Mémoire de poisson

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nashia
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Mémoire de poisson

Message par nashia »

Bonjour à tous,

Voilà, je suis diplômée depuis une bonne quinzaine d'années déjà et j'ai l'impression que mes connaissances sont quasi nulles.

Pourtant durant toute ma carrière, j'ai changé de service, suivi des formations, révisé, approfondi et puis à nouveau tout oublié.

Pas mal de cardio et un peu de réa, j'ai même donné des cours en IFSI et pourtant je serai incapable de réexpliquer en détail la coagulation ou la ventilation par exemple (mais je l'ai parfaitement compris et su à un moment!)

Bon je sais bien que tout n'est pas acquis pour toujours, mais comment faites vous, les IADE pour assimiler pour de bon les bases d'anat-physio, pour bien retenir les connaissances acquises au DE puis à l'école d'IADE alors que la routine du quotidien nous éloigne de la théorie?

Faites vous des sessions régulières de révision, avez-vous des trucs et astuces pour retenir ou alors avez vous juste une bonne mémoire?
Leopold Anasthase
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Re: Mémoire de poisson

Message par Leopold Anasthase »

nashia a écrit :[...] comment faites vous, les IADE pour assimiler pour de bon les bases d'anat-physio, pour bien retenir les connaissances acquises au DE puis à l'école d'IADE alors que la routine du quotidien nous éloigne de la théorie ?
Trois techniques :

-ce qui se conçoit bien s'énonce clairement ; j'explique régulièrement des choses aux étudiants, ça m'oblige à les avoir décortiquées ;

-retourner aux bases ; pour la physiologie pulmonaire par exemple, quel est le mécanisme physique qui fait que l'oxygène passe de l'alvéole au capillaire ? c'est parce qu'il y en a plus dans l'alvéole que dans le capillaire (diffusion ou effusion des gaz) ; quels sont les conditions favorisantes ? la surface de l'échangeur (75 m2), la faible épaisseur de l'interface (0,5 µm) ;

-se poser toutes les questions, et y répondre.
Leopold Anasthase
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Re: Mémoire de poisson

Message par Leopold Anasthase »

nashia a écrit :Voilà, je suis diplômée depuis une bonne quinzaine d'années déjà et j'ai l'impression que mes connaissances sont quasi nulles.
Pendant que j'y pense... Pourquoi avez-vous intitulé ce sujet « Mémoire de poisson ? ».

Je vous propose un article (en anglais, certes, mais peut-être avez-vous des souvenirs ?) sur la mémoire des requins :

http://www.bbc.com/earth/story/20150224 ... for-a-year
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binoute1
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Re: Mémoire de poisson

Message par binoute1 »

"Le psychiatre sait tt et ne fait rien, le chirurgien ne sait rien ms fait tt, le dermatologue ne sait rien et ne fait rien, le médecin légiste sait tout, mais un jour trop tard"
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wyllette
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Re: Mémoire de poisson

Message par wyllette »

Ils lisent, relisent, revues oxygène, interlocuteur, les revues des anesthésistes comme annales françaises d anesthésie et de réanimation .. Ces revues sont souvent dans les bibliothèques médicales d établissements
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nashia
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Re: Mémoire de poisson

Message par nashia »

Merci à tous pour vos réponses.

Je vais tenter de lire très régulièrement des revues professionnelles pour rester à la page et réviser.

Mes excuses aux poissons rouges, je ne voulais pas être blessante sur leur prétendue mémoire courte... :D
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revenge of anesthesith
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Re: Mémoire de poisson

Message par revenge of anesthesith »

wyllette a écrit :Ils lisent, relisent, revues oxygène,
oxymag. C'était pas loin.
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Re: Mémoire de poisson

Message par sergeant poivre et sel »

Il y a la mémoire de l'eau aussi....
pour oxygéner les polémiques.

histoire de noyer le poisson l'adage dit "la culture c'est comme la confiture, plus....etc etc"

(En fait je constate que c'est une citation de Françoise SAGAN!)

bref les débats autour de la question sont sans fin, alors concernant les IA, ils paraissent plus "culturés" (acte d'autodépréciation volontaire) parce que leurs activités sont plus complexes et que leur pratique appelle à un minimum de jugeotte, et du fait que le bon docteur n'est pas toujours dispo dans la seconde...et pis certaines missions font appel à de la pédagogie, alors quand on est formateur ou tuteur et qu'il faut transmettre son savoir (savoir faire et savoir tout court), il faut à priori faire des efforts en conséquence y compris se remettre en question...

Les IDE ont un rôle plutôt d'exécutants qu'on ne retrouve pas strictu sensu et de facto dans petit le monde du bloc opératoire en étant IA, bien au contraire...leur approche est plus "médicale", il faut donc empiéter dans le domaine en question, c'est un passage obligé...et c'est parfois douloureux....



Bonne pêche Mademoiselle!

Voilou...
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Re: Mémoire de poisson

Message par binoute1 »

sergeant poivre et sel a écrit :Il y a la mémoire de l'eau aussi....
pour oxygéner les polémiques.

histoire de noyer le poisson l'adage dit "la culture c'est comme la confiture, plus....etc etc"

(En fait je constate que c'est une citation de Françoise SAGAN!)

bref les débats autour de la question sont sans fin, alors concernant les IA, ils paraissent plus "culturés" cultivés, non ? (acte d'autodépréciation volontaire) parce que leurs activités sont plus complexes et que leur pratique appelle à un minimum de jugeotte, et du fait que le bon docteur n'est pas toujours dispo dans la seconde...et pis certaines missions font appel à de la pédagogie, alors quand on est formateur ou tuteur et qu'il faut transmettre son savoir (savoir faire et savoir tout court), il faut à priori faire des efforts en conséquence y compris se remettre en question...

Les IDE ont un rôle plutôt d'exécutants celle qui sont en service de soins alors parce que pour rependre ce que tu as dit plus haut il y a des tas de pratqiues infirmières qui n'ont pas le doc dispo à la seconde : en MAS, en EHPAD, en libéral, les préleveuses à domicile, les scolaires ... qu'on ne retrouve pas strictu sensu et de facto dans petit le monde du bloc opératoire en étant IA, bien au contraire...leur approche est plus "médicale", il faut donc empiéter dans le domaine en question, c'est un passage obligé...et c'est parfois douloureux....



Bonne pêche Mademoiselle!

Voilou...
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Re: Mémoire de poisson

Message par sergeant poivre et sel »

Ne me faites pas dire ce que je n'ai pas dit...culturés...ça me va très bien perso, j'assume!

Pour le reste j'affirme simplement que IDE et IA sont des métiers "différents" à plusieurs égards, que mon activité est devenue plus "complexe" avec la spécialisation, et que la reconnaissance des pratiques avancées miroite curieusement pour d'autres infirmiers...et à vrai dire tant mieux pour eux!

Mais quand même...

Alors imaginons qu'un cataclysme anéantisse subitement nos MAR...je pose la question, les interventions chiirurgicales se feraient sous AL pendant 13 ans?

Et de votre côté?
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Re: Mémoire de poisson

Message par Leopold Anasthase »

sergeant poivre et sel a écrit :Alors imaginons qu'un cataclysme anéantisse subitement nos MAR...je pose la question, les interventions chiirurgicales se feraient sous AL pendant 13 ans?
Pourquoi sous AL ? Il y a plein d'autres possibilités :

-la chirurgie a commencé mille ans avant l'anesthésie ; si le patient est bien attaché et bien bâillonné, la chirurgie est possible ;

-des tas de technocrates et de médecins qui n'y connaissent rien sont persuadés que les médecins généralistes, avec une formation vite fait sur le tas (ou pour certains médecins téméraires et totalement ignorants, sans formation, juste avec l'expérience), peuvent faire de l'anesthésie.
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Re: Mémoire de poisson

Message par Dop@mine »

des tas de technocrates et de médecins qui n'y connaissent rien sont persuadés que les médecins généralistes, avec une formation vite fait sur le tas (ou pour certains médecins téméraires et totalement ignorants, sans formation, juste avec l'expérience), peuvent faire de l'anesthésie.
Ça s'appelle un DESC d'urgence non ? :P

:tchao:
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Indis
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Re: Mémoire de poisson

Message par Indis »

J'me tâte une remontée de 20 jours, pour profiter de ce sujet pour relancer la polémique, vu que vous avez commencé.
Suite à une formation sans rapport avec l'anesthésie (ISPV), des collègues, partis en formation dans le Var, ont été surpris de découvrir l'utilisation, par des infirmiers protocolés, seuls, de dispositifs qu'ils ont appelés "tubes laryngés".
Nos amis du far sud est, leur ayant présenté la chose comme formidable, facile à poser et d'un intérêt énorme ("nous mettons des choses dans les gorges des patients, wouhou"). Il s'agirait d'une sonde à double ballonet (un dans l'oesophage et un à la base de la langue).
J'ai pas trouvé grand chose à part ça qui semble à peu près confirmer ce que j'en pense.

Au delà de ça, on en reste toujours à Insufflateur Manuel - IOT et basta ?
andessy
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Re: Mémoire de poisson

Message par andessy »

La conclusion de l'abstract est pas super convaincante: "diminution de la durée du no flow peu significative...". Il y avait des canules avant sorte de guedel avec ballonnet (je suis tombée sur un lot périmé depuis 2002 qu'un MAR conservait par nostalgie) ça me fait penser à ça..
Marchande de sable...
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Re: Mémoire de poisson

Message par Leopold Anasthase »

C'est pas terrible comme étude. Le temps de non compression thoracique ne s'appelle pas no flow, le no flow désigne la durée qui sépare l'arrêt cardiaque et le début du massage cardiaque. Lors du massage cardiaque, la proportion des périodes d'interruption du MCE s'appelle le hands off et s'évalue généralement en %.

Mais surtout, une étude qui ne montre pas d'amélioration de la survie n'a pas beaucoup d'intérêt.
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