Comment savoir quel type de 100% (ALD)

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Kynette
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Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par Kynette »

Bonjour tout le monde !!!

Je me pose la question de savoir comment peut on savoir quel type ALD a le patient, car souvent les patients vous disent "je suis à 100% pour tout" et après on se retrouve légèrement embêté quand ce n'est pas le cas.

J'ai regarder sur ameli mais mise à part la présentation de ce fameux volets 3 que le médecin à rempli et que le patient a dû recevoir je n'arrive pas à avoir l'information.

Parfois on a des patients pour des soins courts ou des prises de sang et cela pose problème.
Alors si quelqu'un peux éclairer ma lanterne ça serait très sympa !!!!!

bonne journée à tous !
execho
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par execho »

il faut que la prescription soit dans la partie haute de l'ordonnance bi zône.
Kynette
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par Kynette »

oui ça je sais bien mais quand tu as une ordonnance qui n'est pas bizone , que le médecin oublie de mettre ald et que le patient te certifie que oui, tu enregistre sur ton tla le patient tu vois ald ok, mais des fois c'est pas ald pour tout.... ??? !!
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mkp
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par mkp »

Si le médecin n'a pas prescrit le soin en ALD, tu considères qu'il ne l'est pas. Et tu dis à ton patient de voir avec son médecin s'il n'est pas content...
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execho
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par execho »

moi j'évite les initiatives de ce genre,je tél.au médecin pour savoir si lui il met le soin dans le cadre de l'ald ,c'est lui le chef sur ce coup là.Et de plus c'est à lui de rajouter ALD si c'est sur une ordo.pas bi zône
execho
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par execho »

ok avec mkp
jolide
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par jolide »

D'accord avec mkp. :D
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Lilli idel
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par Lilli idel »

A savoir, il existe aussi les patients exonérés, Exo5, pour lesquels tous les soins sont pris en charge entièrement par les caisses et sans notion d'ordo bizone.

Bref, tu peux avoir toutes les info (ALD ou Exo) sur la CV.
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taraillette
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par taraillette »

Le plus simple tu demandes au medecin , mieux tu expliques au patient que même si le medecin s'est trompé, tu ne peux pas.... si tu ajoutes toi même quoi que ce soit sur l'ordo c'est un faux... à ne surtout pas faire...
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taraillette
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par taraillette »

:D
Dernière modification par taraillette le 23 mai 2015 07:04, modifié 1 fois.
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taraillette
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par taraillette »

8)
la fouaise
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par la fouaise »

D'accord avec mkp, c'est bien dommage mais nous n'avons pas accès au motif d'éligibilité d'un patient au 100%
Nous devons donc nous en tenir strictement à l'ordonnance;
pour les soins de longue durée ,nous avons le temps d'obtenir le renseignement avant de facturer,et, si besoin de faire refaire l'ordo
En revanche,en cas de soin unique,je ne trouve pas envisageable d'essayer contacter le médecin pour le savoir ,alors j'explique au patient bla bla bla.... :D
Le_Doc
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par Le_Doc »

Bonjour, j'ai une question dans le même genre:

Les soins post op à domicile ( s/c, psts etc ) sont pris en charge à 100% ou assujetti à une ALD par exemple pour qu'ils le soient ( j'ai cherché pendant 2 heures sur google, mais rien de clair...) ?
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Lilli idel
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par Lilli idel »

Si le patient est opéré d'un acte en rapport avec son ALD oui. Dans le cas contraire non.
Avant avant, les soins post op de k>50 étaient pris en charge entièrement par les caisses. Mais ça c'était avant avant!
Le_Doc
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Re: Comment savoir quel type de 100% (ALD)

Message par Le_Doc »

Ok, merci pour la précision, je savais qu'il y avait eu une histoire de k sup à 50, tout fout le camp ! :clin:
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