Cotation chez patient diab de plus de 75 ans

[KoLa46]

Bonjour,
Nouvelle ide libérale, je suis appelée pour intervenir prochainement au domicile d'un patient de plus de 75 ans cumulant plusieurs pathologies : mal de parkinson, mal cardiaque, épilepsie, diabète. C'est un retour à domicile après hospi de près de 3 mois.
J'aurais à intervenir 3 fois par jour, pour toilette au lit (le patient ne se lève plus), changement protection et pose étui pénien, mise au fauteuil (ou retour au lit) , dextro et insuline (3 fois par jour), préparation et distribution du traitement (risque de fausse route). Je pense faire une DSI pour coter 4 X ais3 mais vais-je pouvoir cumuler aussi les dextro et insuline, la pose de l'étui pénien, la distrib du traitement etc ... ? Merci de vos réponses.

[caducee1717]

Bonjour,

non vous ne pourrez pas cumuler et comme vous aurez les soins d'hygiène vous coterez nécessairement en AIS3...et donc avec ces AIS tout le reste sera forfaitisé c'est à dire inclus dans l'AIS (administration des traitements, dextros, insuline, prépa pilulier, etc....).

Les seuls actes qui peuvent se facturer en plus des AIS sont les perfusions ou les pansements lourds et complexes tels que définis sur la NGAP...

[Lilli idel]

Il faut lire la nomenclature
Les AIS englobent tout, sauf pansement lourd et perf.

[Percillon]

En fait, les ais n'englobent pas les perfusions et les pansements lourds et complexes, ils se cumulent juste avec!
Donc d'accord avec caducée!

[KoLa46]

Bonjour et merci pour vos réponses.
J'ai bien lu la nomenclature. En principe pas d'AIS et d'AMI. Mais j'avais compris qu'il y avait une exception pour les patients diabétiques.
Mais en reprenant avec vos écrits la nomenclature, je viens de comprendre que pour un patient diab de plus de 75 ans, on peut seulement quoter les ami sans systéme de cotation dégressive ...
Wouahhh ...

[Lilli idel]

Va falloir relire!
L'âge du patient permet "en plus" une cotation de séance hebdo. Le cumul pour le contrôle et l'injection est valable quelque soit l'âge

[taraillette]

Va falloir relire.... et rerelire.... une bible sur la table de chevet..... bouhhhhh

[jolide]

Si tu es déjà en AIS pour tes soins journaliers, la séance de contrôle hebdomadaire saute....

Si tu suits un patient diabétique de + de 75ans uniquement en dextro/insuline, alors tu peux coter sa séance hebdomadaire (moyennant une DSI)