quelques précisions..

[blocop]

bonjour,

j'ai revu ce week end, une amie qui a accouché à 31 SA.
Quand elle m'a raconté, à moi IDE, comment s'est passé le service de soins continus pour sa fille, j'ai cru halluciner.
Première question: combien de puer en poste? (elle ne voyait personne jusqu'à 4h d'affilées!), tenez-vous bien, elle a même dù appeler le standard de l'hopital (de la chambre de sa fille) parce qu'elle ne trouvait personne dans le service!!
deuxièmement: un bébé en services continus a besoin d'être surveillé, alors pourquoi enlever le capteur de sat quand il sonne "trop" au gout du personnel, laissant la maman dans l'angoisse.... ("et si ils font ça qd je ne suis pas là??" )
troisièmement:un bébé en apné pendant près de 1mn, avec tout l'attirail qui sonne dans la chambre, et dans le bureau central, et personne qui vient...ça vous semble normal?

l'hopital va si mal?

merci pour vos réponses et réfléxions.

[l??alisa]

Bonsoir Blocop,

Alors oui, l'hôpital va mal et ce n'est pas nouveau : je ne réponds pas aux sonnettes à l'instant où elles sonnent, quand j'explique 3 fois comment baisser la barrière et qu'on me redemande une 4ème fois, je suis un peu moins pédagogue, quand je coupe la clim parce qu'un nouveau-né a froid et que 20 min après la clim est de nouveau à fond, je suis légèrement tendue....

Là où je travaille, la maternité est niveau 2 et le service de néonatologie comprend 14 berceaux. Il y a toujours 3 personnes jour et nuit (2 IPDE ou IDE + 1 AP ou AS).
Selon le nombre de bébés et leurs pathologies, donc selon la charge de travail (comme dans n'importe quel service), on priorise le soins. Donc sur la fin du jour de ton amie, son bébé devait certainement manger toutes les 4h et pour peu que le service soit plein, ben les collègues n'y allaient "que" toutes les 4h...

Le coup de ne trouver personne dans le service.... dans mon service, quand on est chacune dans une chambre, si on ne met pas la présence et qu'on ne rentre pas dans toutes les chambres pour nous trouver, ben on ne nous voit pas. Idem si on "oublie" délibérément le téléphone du service.... ton amie n'avait qu'à sonner.

Concernant le capteur de sat : c'est bien dommage que le service en question n'ait pas de monito avec la fonction "privé", ce qui permet de faire en sorte que les parents ne voient rien mais que les courbes apparaissent sur l'écran central du service ; ça évite les fixettes sur les constantes du bébé et le "sevrage" du monito est moins compliqué. Dans ton cas de figure, je vois 2 explications : soit ton amie est tombé sur une gourdasse peu pédagogue, soit sa fille n'avait plus besoin d'être scopée. Quand on passe 12h avec des monitos qui braillent tt le temps, cela ne signifie pas forcément apnée, brady ou désat, ça peut être "capteur fatigué", bébé qui pleure, bébé qui enlève discrétos sa SNG....

Concernant l'apnée d'une minute je ne sais pas, mis à part le fait qu'elles soient toutes occupées à ce moment là et que l'alarme du scope n'ait pas été reprise sur les scopes des chambres où elles étaient (je ne sais pas si c'est clair, mais dans mon ancien service, si je m'occupais d'un bébé A et qu'il y avait une alarme sur le scope d'un bébé B, cette alarme apparaissait sur le scope du bébé A )

En conclusion, ça craint d'accoucher d'un préma, donc mesdames, svp, serrez les fesses jusqu'à 37 SA, ça vaudra mieux pour tout le monde
Plus sérieusement, elle devrait faire un courrier au cadre du service et raconter ce qu'elle t'as dit, ça fera peut être avancer les choses.

[blocop]

merci Léalisa

c'est du soins continus quand même! c'est pas un service standard...
je sais que c'est compliqué dans un service traditionnel (médecine, chir), mais là où on te dit :"votre bébé peut basculé en 10 mn"!!! imagine l'angoisse des parents.
Evidemment, ce n'est pas pour une barrière qu'elle voulait avoir de l'aide.
Elle avait son bébé sur elle, branchée de partout.
au bout de 4h, elle voulait bouger un peu, avait envie de faire pipi. C'était dans des box style aquarium (vitres partout) et elle en voyait personne, ni dans le bureau central, ni dans les couloirs...et je ne crois pas qu'il y avait une sonnette, sinon elle se serait jetée dessus...
c'est ça qui me surprend....où étaient-ils pendant 4h! même si il y a une urgence (bébé à intuber...), ils doivent pouvoir être joignables...

je lui ai proposé de faire un courrier à la direction, avec copie à l'ARS. Elle l'a vraiment en travers de la gorge.

je suis d'accord avec toi, évitons la néonat!!! quoiqu'il arrive, on sert les fesses
bises Léalisa

[binoute1]

En conclusion, ça craint d'accoucher d'un préma, donc mesdames, svp, serrez les fesses jusqu'à 37 SA, ça vaudra mieux pour tout le monde

heu...l'anatomie humaine a-t-elle tellement changée depuis mes accouchements qu'il faille serrer les fesses pour ralentir la sortie du bébé ?

je parierais que la 1e personne à avoir utilisé cette expression fût un homme !

[l??alisa]

Oh oui Binoute, si tu savais

Serrez le périnée c'est un peu moins parlant ; serrez les fesses l'est plus

[marine18]

Pour les apnées souvent les scopes sonnent apnées alors que le bébé a une respiration juste un peu plus superficielle que les capteurs ne détectent pas....
Nous on éteint souvent ça de la centrale car ça sonne pour "rien", après on repère vite les "vraies" alarmes des "fausses". Et en neonat les fausses alarmes c'est la grande majorité car les bébés pleurent, bougent, etc...

[Creol]

Après attention, ce qu'à pu vivre votre amie n'est pas forcément ce qui se passe en réalité.
Dernièrement aux urgences une personne a "porter plainte" à l'ARS (oui je l'ai mis entre guillemet car ce n'est pas possible) car elle a sonné et a attendu au moins 2 bonnes heures. Finalement après vérification il s'est avéré que les 2 heures se sont transformé en 20 minutes ...

En mater il n'y pas pas forcément des puer. Parfois il n'y en a plus du tout. Mais que des sages femmes et des AP.

Ce qui ne retire en rien ce qu'à pu vivre votre amie.

Et oui ca craint maintenant sauf avec une bonne mutuelle