patiente porteuse sain de l'hépatite B

[aya]

Bonjour à tous !

Je suis en première année.

Je suis en train de préparer ma démarche pour ma 1ère MSP dans 5 jours.

Une des deux patientes que je prends en charge est porteuse saine de l'antigène HBs. J'ai vu sur le web que chez ces personnes il y avait un risque de surinfection par le VHD ( hépatite D ), une réactivivation du virus B, ( avec ses propres risques d'agravation et d'évolution vers la cirrhose, le carcinome hépatocellulaire, et la contagiosité.

Dois-je le mettre dans mes pbs potentiels ?

La contagiosité fait elle partie de ses problèmes ?

Merci beaucoup pour vos réponses.

AyaÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[aya]

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[nat38]

je vois ca plus en lien avec des pb traités en collab. si cela n'apparaît pas.... je pense que le mieux est d'en parler avec le médecin du serviceÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Oliv']

Je dirais que cela dépend de la patiente.

Pour ce qui est des risques de passage du statut de porteur sain à celui de malade, cela ne devrait pas apparaitre dans les problêmes potentiels dans le sens où le risque est assez lointain.

Pour la contagiosité, cela dépends de la patiente. Si c'est une PA avec des contacts intimes (salive, sexe, ...) rares (voire très rares), le problême est surtout pour les soignants - sachant que dans l'absolu les soignants doivent prendre les mêmes mesures de protection (port de gants lors des soins à risque de contact avec les liquides biologiques) avec tous les patients. Si c'est une jeune femme qui a potentiellement des rapports intimes ou sexuels, qui peut se retrouver enceinte, etc ... là, le problême devient réel et peut amener à une éducation. Dans la pratique, je te conseille tout de même de faire preuve de tact avec la patiente quand tu abordes ces sujets Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[aya]

En fait pour situer, la patiente est une femme de 89 ans qui vit en long séjour. Elle est désorientée.


Et c'est vrai que dons mes recherche le texte disait bien que les riques étaient très rares mais existants qd même, et qu'il serait légitime de proposer une surveillance annuelle basée sur le dosage de l'activité sérique de certains éléments ( enzymes ?? )


Voilà
Merci
AyaÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[aya]

J'aimerais avoir d'autres réponses !! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cytoosine]

J'ai eu une patiente porteuse saine également, mais jeune (petite quarantaine je dirais).
On a découvert la contamination lors de sa 1ère grossesse et en fonction des dosages anticorps et antigènes (j'ai vu un tableau récapitulatif à plusieurs entrée: anticorps et antigènes Hbs, Hbc, Hbd etc... pour chaque croisement: positif ou négatif. Interprétation des résultats selon ce tableau...) Pour elle ils ont dit "hépatite congénitale" (???) et son mari s'est averé non contaminé !! Ses enfants ont été vaccinés à la naissance ...
Donc des formes d'hépatites non transmissibles ??!!
(bien sur je mettais des gants néanmoins)Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.