DDS en pneumo

[sansan25]

Bonjour

Je passe bientôt ma msp en Pneumo et je bloque sur la DDS. Dans notre IFSI, maintenant, ils ont mis en place une nouvelle méthode avec les cibles : donnée, action, résultat.
Du coup, je ne sais pas si je dois poser une cible ou un diagnostic infirmier sachant que ma patiente est entrée pour prise en charge d'une BPCO hypoxémiante avec dyspnée à l'effort.
Mes soins consistent en l'administration de son traitement, de son oxygénothérapie et de son aérosolthérapie ainsi qu'à la surveillance de ceux-ci.

Vous en pensez quoi ? MerciÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sansan25]

Apparemment, ma question ne vous plait pas alors je vais la formuler autrement :

quelle est la différence entre 1 cible et 1 diagnostic infirmier ?
puis-je poser une cible alors que des actions de soins sont déjà mises en place ?
mon problème est que je ne trouve aucun diagnostic infirmier valide alors je ne sais pas comment amener mes soins dans ma démarche.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[pauline1980]

n'as tu pas un livre sur les dg infirmiers???
ça pourrait peut etre t'aider?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[rasalind]

Moi perso je ne peux pas t'aider ce n'est pas comme ça que nous faisons. mais peut être peux tu essayer de voir avec tes collègues de promo? Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cyrillou]

aidez moi svp

risque de trouble en lien avec l'alitement prolongé pouvant se manifester par: phlébite, constipation, infection urinaire (chez un patient ayant une sonde urinaire), altération de la mobilité, de son état cutanée.

Voila il me faudra d'autres idées et les actions que l'infirmier peut mettre en place

merci de votre aide!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Eydis]

C'est juste les complications de décubitus, ça...

- Complications cutanées = escarres, sècheresse, macération -> mycoses, eczéma... la principale étant les escarres
Donc là on fait la prévention d'escarres + surveillance de l'état cutané (rougeurs)
+ alimentation riche en protéines
Sur prescription, mise en place d'un matelas anti-escarres.
- Cardiovasculaires = phlébite pouvant évoluer en OAP, donc là sur prescription anticoagulants, si besoin, + on surveille les signes de phlébite sachant qu'on peut faire une phlébite même sous anticoagulants (= rougeur, perte du ballottement du mollet, dissociation pouls température, douleur violente)
- Respiratoires = en fait la personne étant couchée elle ne pourra pas expectorer le mucus des bronches, donc il y aura des stases au niveau des bronches pouvant provoquer des infections => là tu demandes à ton patient de tousser et tu l'encourages à cracher, s'il ne peut pas, il faut aspirer (rôle propre de l'ide)
- Digestives = constipation, donc il faut éviter le riz, faire boire, et au maximum favoriser la mobilisation pour relancer le péristaltisme intestinal, surveillance des selles, ballonnements ?
et éventuellement soit sur prescription directe soit avec le protocole (si tu es en ehpad) tu donnes de la paraffine (lansoyl)
- Psychologiques = forcément la personne n'est pas bien si elle ne peut plus se lever, donc là, on propose une écoute attentive au patient, éventuellement qu'il voit le psychologue, il y aura éventuellement prescription également (anxio - antidep - hypnotique... ça dépend du patient évidemment)

Voilà j'ai mis un peu tout ce que je savais, bon j'ai rajouté des trucs comme je pensais, après tu tries... j'ai sûrement oublié quelques trucs... j'ai mis ça comme ça m'est venu !
Puis y'a peut être des trucs pas forcément justes dans ce que j'ai dit, merci de me le faire remarquer dans ce cas Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[A3821D]

un risque ne se manifeste pas, puisqu'il n'est pas present. c'est plus judicieux de mettre:
alteration de la mobilité physique liée a ....... se manifestant par difficultés a realiser les gestes de la vie qutodienne, risque d'escarre, de constipation, etc
l'alteration de la mobilité peut conduire a plusieurs risques. ce que dis Eydis est assez completÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Jurassik]

Cardiovasculaires = phlébite pouvant évoluer en OAPl

Tu voulais dire Embolie pulmonaire ? Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Eydis]

Cardiovasculaires = phlébite pouvant évoluer en OAPl

Tu voulais dire Embolie pulmonaire ?

Rhaaâââââ oui !!!!
Merci... holalala j'ai honte

Sinon la miss au dessus dont je ne me souviens plus du pseudo a raison, faut parler de risques et d'actions pour éviter les complications de décubitus en rapport avec les risques énoncés, c'est en effet beaucoup plus rigoureux que de plaquer des trucs comme si ton patient allait tout avoir à la fois (j'espère pas pour lui )
Il va de soi qu'il faut développer quand même, faut pas balancer ça comme ça

Puis tu expliques et tu justifies...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cyrillou]

ouaa merci, c'est bien complet quand même, merci c'est bien plus rechercher que moi, il y a des actions que je connais mais c'est vrai que je ne l'explique par assez sur papier

enfin bon, merci du coup de mainÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Eydis]

De rien
Détaille bien tout surtoutÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cyrillou]

voila j'ai un patient dont il était l'aidant principal de sa femme Alzheimer qui va être placé en maison psécialisé

actuellement dans mon service de pneumo, il va rentré avec des aides pour la toilette que l'assistance sociale va mettre en place

dans quel terme je peux mettre cette information en diagnostic infirmier???

et quel genre d'action et objectifs je peux formuler

merci de votre aide

un EIDE qui galère pour sa MSPÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ifsiesi]

Euh je ne sais pas si je t'ai bien compris.............
mais pour moi c'est dans le devenir qu'il faut que tu parle de l'aide qu'il bénéficiera à son retour à domicile pas dans les DI du jour...
En DI, à ce jour, c'est déficit en auto soins... mais tu ne parle pas dans ton projet de soins (dans tes DI) de l'aide à domicile.
tu n'en parle que dans le devenir





(un conseil pour plus de réponses un bonjour ne prend pas beaucoup de temps )Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ide-1981]

Euh je ne sais pas si je t'ai bien compris.............
mais pour moi c'est dans le devenir qu'il faut que tu parle de l'aide qu'il bénéficiera à son retour à domicile pas dans les DI du jour...
En DI, à ce jour, c'est déficit en auto soins... mais tu ne parle pas dans ton projet de soins (dans tes DI) de l'aide à domicile.
tu n'en parle que dans le devenir





(un conseil pour plus de réponses un bonjour ne prend pas beaucoup de temps )

Oui tu ne peux pas parler d'un devenir dans un diagnostic car le diagnostic doit refleté l'etat du patient a ce jour et non dans l'avenir.
Et tu parleras de cela à la fin de ton exposé dans le devenir a court terme.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[piloupilou]

Oui,il s'agit de son devenir,et non d'un diagnostic,néanmoins ce devenir peut engendrer des perturbations d'ordre psychologique,et la tu aurais des diag IDE et donc des actions.
Je ne me souviens plus trés bien de l'intitulé des diag mais en gros selon ton patient(je ne connais ni son tempérament ni sa relation a sa femme ni l'état actuel de ses fonctions cognitives)tu peux dire qu'il y a perturbation de la dynamique familiale,un diag lié a la séparation d'avec le conjoint(et les éventuels pb qui peuvent en découler,mais ce sont plus des risques que des dig),une anxiété peut-etre...
Donc la tu pourrais avoir un role d'information,une relation d'aide a mettre en place?
N'oublie pas de hiérarchiser tes diag et de mettre ensuite les risques.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.