sondage: perfusions bouchées, que faîtes-vous?

silou · Message par **silou** » 18 avr. 2008 09:56

annedu76 a écrit :en tant qu'etudiante, aucun gestes!

j'appele l'ide qui elle, fait ce qu'elle veut, on a pas le droit de faire de geste, s'il arrive quelque chose, pas de de et des pb pour l'ide.

quand je serais ide, je ferais surement un geste, mais ça n'engagera que moi (et le patient).

en qu'étudinte, si on peut aspirer comme çà on est sûr qu'il arrivera rien!!
parce que je me vois mal appeler l'ide à chaque fois à partir du moment où elle m'a déjà encadré pour ce geste.moi, j'aspire et si çà ne marche pas, et bien c'est l'ide qui s'occupe de çà.ou sinon, elle nous disent de faire une rinçure et dans ce cas là, on a pas trop le choix que de la faire.

Sinon, à ce que je vois les pratiques sont assez partagées.Il y'a des avantages et inconvénients dans chacune d'elles.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

Tulipe · Message par **Tulipe** » 18 avr. 2008 09:59

annedu76 a écrit :en tant qu'etudiante, aucun gestes!

Pourquoi? Je ne comprends pas bien ...

annedu76 a écrit :j'appele l'ide qui elle, fait ce qu'elle veut, on a pas le droit de faire de geste, s'il arrive quelque chose, pas de de et des pb pour l'ide.

Donc, pour résumer ta pratique, dès qu'il y a un geste à faire qui engane ta responsabilité, tu appelle un IDE et surtout tu ne fais rien? Je comprends de moins en moins ...

annedu76 a écrit :quand je serais ide, je ferais surement un geste, mais ça n'engagera que moi (et le patient).

Ah bon? ... mais vu que tu n'auras jamais fait de geste en tant qu'ESI (cf ce que tu écris plus haut), tu feras certainement une bêtise, puisque tu ne connaîtras pas le geste!

Ah oui, une dernière chose :

on a pas le droit de faire de geste

C'est qui "on"? pas le droit de faire quoi?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

pucine cap · Message par **pucine cap** » 18 avr. 2008 10:32

Afudsa a écrit :
alex21 a écrit :+1 pucine cap!eeeeeeh oui un embole sur un KT c'est très courant!!
Très courant ? Des statistiques pour étayer cela ? Combien de phlébites du membre sup par an ? Combien d'embolies pulmonaires ? Pour combien de perf "traites" ? Un taux de mortalité, peut-être ?
Je m'interroge....

Attention je ne disais pas que les perfusions entrainaient des phlébites des membres supérieurs!!!
faut tout lire !!
quelqu'un disais que les perf bouché ne donnaient pas de caillot, et moi je lui disais que si, et que les phlébites existent aussi..
mais c'est pas pour rien qu'en cours ils nous disent de ne pas traire les perf bouchée !!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

heart · Message par **heart** » 18 avr. 2008 10:33

quand une perf ne passe plus (je suis en pédiatrie) j'aspire pour voir si j'ai un reflux, j'injecte du serum phy (sans forcer) et si cela ne passe pas je ne prend aucun risque je repiqueÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

puer75 · Message par **puer75** » 18 avr. 2008 13:59

heart a écrit :quand une perf ne passe plus (je suis en pédiatrie) j'aspire pour voir si j'ai un reflux, j'injecte du serum phy (sans forcer) et si cela ne passe pas je ne prend aucun risque je repique

Idem que toi

Par contre, j'ai coché autre

Pourquoi ?

Parce qu'étant en réanimation pédiatrique, nous avons beaucoup de voies centrales

Donc si une voie se bouche (les pressions augmentent et les PSE sonnent occlusion), on signale au médecin.. Et selon la situation, on fera un protocole particulier permettant de lyser le caillot et le réaspirer

Par contre, si la voie centrale n'est plus "vitale", on peut avoir à la retirer et mettre en place un cathlon

Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

silou · Message par **silou** » 18 avr. 2008 20:46

O°Mystiq°O a écrit :
heart a écrit :quand une perf ne passe plus (je suis en pédiatrie) j'aspire pour voir si j'ai un reflux, j'injecte du serum phy (sans forcer) et si cela ne passe pas je ne prend aucun risque je repique
Idem que toi

Par contre, j'ai coché autre
Pourquoi ?

Parce qu'étant en réanimation pédiatrique, nous avons beaucoup de voies centrales
Donc si une voie se bouche (les pressions augmentent et les PSE sonnent occlusion), on signale au médecin.. Et selon la situation, on fera un protocole particulier permettant de lyser le caillot et le réaspirer

Par contre, si la voie centrale n'est plus "vitale", on peut avoir à la retirer et mettre en place un cathlon

Effetivement c'est une bonne technique que de prendre une seringue de nacl et de voir elle passe ou non, sans forcer.ça peut s'appliquer aussi dans les services d'adulteÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

uij_40241 · Message par **uij_40241** » 05 sept. 2008 15:33

donc si ya un caillo ça force quand on injecte du nacl?

car en fait à mon stage ya beaucoup de eprf et avant j'en avais "touché" donc voila ça m'embete d'injecter si ça passe pas car pour moi ça voulait forcement dire qu'il y avait un caillo

et à vrai dire j'ai deja essayer d'aspirer mais ya jamais rien qui vient... donc je dois pas etre douée non?

du coup j'ai deja injecté du nacl mais ça n'a jamais forcé, yavait donc pas de caillo?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

coolhean · Message par **coolhean** » 05 sept. 2008 23:38

Je serais curieux de savoir si vous vous posez les memes questions lors d'injection dans des mini flak ou encore sur les sites d'injections de certaines tubulures ???Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

uij_40241 · Message par **uij_40241** » 06 sept. 2008 10:47

comment ça? bah moi ya que des sites d'injection donc quand je fais ça c'est sur un site d'injection, d'ailleurs peut etre pour ça que je vois pas de caillo quand j'aspire car trop loin du cathé non?

c'est quoi des mini flak?

Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

coolhean · Message par **coolhean** » 10 sept. 2008 11:18

mc&le a écrit :comment ça? bah moi ya que des sites d'injection

D'accord et les robinets trois voies y'en a pas là où tu bosses??
Je m'explique : les sites d'injections vont devenir obsoletes sur les tubulures et je pense de plus qu'en adaptant la seringue au robinet trois voies y'a moins de risque car pas d'aiguilles a manipuler pour injecter.
Surtout qu'en tu est en SMUR avec une personne qui bouge dans tous les sens !!!

mc&le a écrit : c'est quoi des mini flak?

Comment tu appelles les perfusion de 100 ml ??Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

Jurassik · Message par **Jurassik** » 10 sept. 2008 11:25

coolhean a écrit : Comment tu appelles les perfusion de 100 ml ??

Une perfusette

tout dépend des régions !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

uij_40241 · Message par **uij_40241** » 10 sept. 2008 18:02

"coolhean a écrit:

Comment tu appelles les perfusion de 100 ml ??"

une perfusion de 100ml...

da,s ce cas comment appelles tu une perfusion de 500ml et de 1000ml et de 250 ml?

c'est quoi un site d'injection alors? car effectivement c'est des robinets 3 vois donc ya une voie pour la perf, une voie pour relier de la perf au cathé et l'autre c'est un site d'injection...

mais donc comment on fait pour retirer le caillo? car je repose ma question j'ai essayé quand ça coulait plus donc j'aspirais mais rien ne venait et quand j'injecter du serum phy ça forcait pas non plus, donc j'envoyais quand meme un caillo ?

et quelles questions on pourrait se poser avec les perfusion ed 100ml? enfin c'est quoi la diffrence d'avec celle de 500ml mis à part qu'elles durent moins longtemps?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

Gengis · Message par **Gengis** » 11 sept. 2008 06:17

mc&le a écrit :
mais donc comment on fait pour retirer le caillo? car je repose ma question j'ai essayé quand ça coulait plus donc j'aspirais mais rien ne venait et quand j'injecter du serum phy ça forcait pas non plus, donc j'envoyais quand meme un caillo ?

et quelles questions on pourrait se poser avec les perfusion ed 100ml? enfin c'est quoi la diffrence d'avec celle de 500ml mis à part qu'elles durent moins longtemps?

Si tes manipulations n'arrivent à rien, il est plus judicieux de repiquer à mon avis

D'autre part quand on passe un produit en perfusette (100 ml) c'est en dérivation d'une perfusionÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

uij_40241 · Message par **uij_40241** » 11 sept. 2008 14:04

bah c'est que dans un message au dessus la personne dit "si tu injectes du serum phy et que ça force pas c'est bon" donc c'est bon on envoie aps ed caillo? c'est bon le cathé est debouché le caillo envoyé dans la circulation?? c'est ça que je demaned car à chaque fois ma perf s'est mise à recouler mais je me demande si du coup ça a envoyé un mini caillo ou pas vu que quand j'aspirais yavait pas de caillo qui venait...

c'était des gardes veines les 100ml...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

lyselote · Message par **lyselote** » 11 sept. 2008 14:33

on peut utiliser des GV de 100cc???
c'est la première fois que je vois ça

en tout moi je ne réinjecte pas car il y a risque effectivement de réinjecter un caillot...
pour ma part je vérifie avec un retour veineux ou alors j'aspire avec une seringue....

et quand je doute +++ je ne me pose pas de question je préfère encore repiquer...(meme si ce n'est pas agréable pour le patient je sais...

)Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.