MSP : toilette au lit & diagnostics infirmiers

[crevette01]

diagnostic IDE " risque de déficit des volulmes liquidiens lié à la perte de la sensation de soif, l'immobilisation physique.

objectif " la personne sera capable de ( verbe d'action ) dans un délai de ..."

Souci pour formuler l'objectif...aidez moi!!!

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[ninon940]

bonsoir je ne connais pas ta situation mais il serait peut etre moins compliqué de dire risque de deshydratation lié à .....

si tu veux bien clarifier le contexte je pourrai essayer de t aiderÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[crevette01]

en fait le risque de déshydratation est un problème de santé et non un diagnostic ide puisque la personne ne peut pas agir dessus?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[crevette01]

salut à tous

dites si j'ai raison!
un problème de santé: la personne ne peut agir dessus, c'est les actions de l'équipe

le diagnostic ide: la personne est actrice et à elle même des actions sur le problème

??Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[AJazz]

Bonjour Crevette,

Je ne vois pas trop d'où vient ce raisonnement, et dans notre IFSI au moins la chose n'a pas été présentée de cette façon, mais là encore chaque école est différente.

Mais à mon sens, les diagnostics IDE (NANDA International) comportent bien des éléments où le patient n'est pas forcément acteur et c'est bien l'équipe qui doit intervenir: douleur chronique, atteinte à l'intégrité de la peau, mobilité réduite au lit....ainsi que tous les risques: risque d'atteinte à la dignité humaine, risque d'inféction...il y en a tellement. On identifie les probèmes de santé réels ou potentiels, et on met en place les actions d'équipe tout en encourageant la participation du patient à son niveau (quand possible).

D'après mon livre de Diagnostics IDE, il existe trois types de diagnostic:

1)type 'risque'=problèmes de santé potentiels

2) type 'promotion de la santé'= 'motivation et le désir d'un individu, d'une famille ou d'une collectivité à augmenter son bien-être et à amélirer son potentiel de santé, en démontrant sa motivation à adopter des conduites spécifiques, favorables à la santé telles que l'alimentation et l'exercice physique' <--l-ici le patient a effectivement un rôle d'acteur

3)type 'bien-être'= réactions d'un individu, d'une famille ou d'une collectivité disposé ou motivé à atteindre un niveau supérieur de bien-être.

J'espère que ma réponse t'aidera un peu, c'est vrai que parfois la théorie est floue. Voici un lien intéressant sur la création et l'évolution du concept du diagnostic IDe si ça t'intéresse:

http://www.serpsy.org/formation_debat/d ... g_inf.html" target="_blank

Bon courage.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[crevette01]

Dans un livre d'aide pour la démarche de soins ils marquent

La formulation des objectifs:
l'objectif d'un pb de santé est formulé de facon a identifier le but poursuivi par les soins dispensés.il s'agit de formuler un objectif de soins infirmiers mettant en évidence les responsabilités infirmieres

l'objectif d'un diagnostic IDE relève de la personne soignée, la formulation met en évidence l'implication de la personne. elle précise la facon d'obtenir des résultats favorables " la personne sera capable d'améliorer son état de santé en... la personne fera...conservera le niveau de santé...sera aider pour...sera amener à collaborer...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[crevette01]

ma patiente porte des protections jour et nuit, elle est incontinente urinaire et fécale,
patiente ayant la maladie de parkinson, donc alitée ou au fauteuil, toilette faite au lit...etc
aucune mise sur le bassin est faite,
à chaque fois qu'on la retourne lors de la toilette bien souvent elle urine

comment agir sur ce besoin?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ninon940]

bonjour, je met souvent ce risque lors de mes projets de soins par exemple en psychiatrie

risque de déshydratation lié au fait que la personne déambule toute la journée (risque majoré par la prise de neuroleptiques par exemple)

objectif maintenir une hydratation de 1.5l / jour

actions: dépister les signes de le deshydratation (secheresse buccale, pli cutanée etc...
proposer à boire à la personne toutes les 2h

je n ai pas tout détaillé mais est ce que quelqu un pourrait nous éclairer !!!!

merci

Risque de déficit de volume liquidien est peut etre préférable je ne sais pas je ne veux pas t induire en erreurÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[nelodie65]

En stage j'ai eu l occasion de rencontrée une patiente atteinte d incontinence et elle a subit une T.O.T http://www.aly-abbara.com/livre_gyn_obs/termes/tvt.html voir lien explicatif. Cette opération d'apres le chirurgien est tres simple et tres rapide. Je ne sais pas si j'ai pu t'aider mais je te fait part de ce que j'ai rencontrée.

Meilleurs voeux et bon courage.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ALINEPITT]

comment agir sur ce besoin?

tu veux dire par une action IDE ou un traitement? je ne comprends pas trop le sens de ta question....Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[crevette01]

oui comment agir par une action ide ou un traitement?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ALINEPITT]

déjà pour le traitement ce n'est pas de ton ressort, c'est de celui du médecin...

pour tes actions IDE malheureusement tu ne peux pas agir sur l'incontinence en elle-même étant donnée qu'elle est déjà installée, les seules actions que tu peux mettre en place seront en rapport avec le confort de la personne : petite toilette à chaque change pour éviter les infections et les complications cutanées, évaluer le ressenti de la personne par rapport à l'incontinence car elle peut mal le vivre, voir avec elle si elle ne sent vraiment rien au niveau de ses sphincters sinon lui proposer le bassin ou l'emmener aux toilettes en fonction de ses capacités de mobilisation.

Voilà ce qui me vient par rapport aux actions IDE par rapport à l'incontinence urinaire et fécaleÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[crevette01]

le souci c'est qu'elle a la maladie de parkinson,
elle n'est jamais mise au bassin, elle urine lorsque on la retourne au mmt de la toiletteÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Philou06]

bonjour
son incontinence est-elle apparue avant son entrée en institution ou aprés ? il arrive assez souvent malheureusement que les pensionnaires d'HEPAD soient mis sous protection et cela peut provoquer un début d'incontinence; le fait aussi de ne pas la mettre au toilette agrave cela.
Pourquoi ne pas mettre en place une aide de cette personne pour l'amener aux toilettes régulièrement ? cela peut se faire avec de bons résultats mais encore faut-il que se soit sur du long terme ; si tu es en stage, cela va marcher durant ton stage mais est ce que l'équipe va continuer à faire cela aprés ton départ ?
bon courage
Philou Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[crevette01]

oui justement, j'avais pensé a mettre cela en place mais si je formule ca lors de ma démarche, et que cela ne sera pas fait après mon départ...manque de personnel essentiellement...mieux vaut ne pas en parler nan?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.