stage en chirurgie ambulatoire

[Aourell]

Salut! En chir ambulatoire, ce sont des gens qui viennent pour une journée, souvent pour des opérations type dents de sagesse ou cataracte je pense. Ya pas de spécialité (genre ophtalmo) pour ton stage? Je pense qu'au niveau des oins, tu peux avoir des bilans de sang, pose de KT, surveillance post-op, préparation pré-op. Je peux pas te dire plus, j'ai jamais fait de stage en chir ambulatoire.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[omaale29]

Bonjour , j ai fait mon premier stage de première année en chirurgie ambulatoire.

en soin , suivant ton niveau y a de la variété :
- rasage de la zone d intervention
- antisepsie en trois temps de préparation préopératoire du champ opératoire. ( les 4 temps seront fait en salle d opération)
- prémédication : suivant les prescriptions du medecin anesthésiste
- en ophtalmo tu peux avoir à instiller des collyres.
- tu as l accueil des patients : constitution du dossier de soin infirmier , prises des constantes a l arrivée, et informations du patient sur le déroulement de la journée ( préparation, intervention, quand il pourra partir sous quelles conditions, ce qu il devra faire ou pas faire chez lui)
- tu peux avoir a faire des lavements par exemple pour les coloscopie.
- certains service d ambulatoire on une section de chimiothérapie et la suivant ton niveau tu auras pas mal de soins et préparation a y effectuer.
-tu as la surveillance post opératoire des patients : prises de constantes, dossier, etc...
- pour certains patients tu as des pansements a refaire : par exemple sur les interventions des épaules, ou les arthroscopie.
- injection de lovenox aussi
- tu as des patients diabétiques parfois avec un suivi specifique pour certains, et autres pathologies qui n ont pas de lien avec le service ambulatoire mais que les gens ont en y venant et qu il faut suivre.
- parfois y a des prises de sang a faire avant les interventions.
- ablation de cathéter


enfin bref c'est super varié, tu vois un peu de tout. j en ai profité pour aller au bloc opératoire et apprendre un paquet de choses en anatomie. c'est aussi un service ou j ai beaucoup appris sur les protocoles d hygiene et ça me sert beaucoup pour la suite.
par contre c'est des services ou faut pas avoir les deux pieds dans le meme sabot, car ça va vite , tres vite , les patients défilent... c'est parfois extremement frustrant.
le concept du recueil de données prend une autre tournure que ce qu on voit en cours aussi :p

je te souhaite bon courage, c'etait tres dur ce stage mais j en garde un souvenir enrichissant apres coup, meme si sur le coup j ai sacrément douté de ma capacité a etre à la hauteur.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Pommier en fleur]

Bonjour et merci omaale pour ces précisions.
En deuxième année, mon prochain stage aura lieu en ambulatoire dans une clinique privée et j'ai une MSP à faire sur 4 patients.
Peux-tu m'en dire plus sur le recueil de données pour la DDS ?

A bientôtÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[omaale29]

et bien pour ma part j en ai fait plein mais pas deux par jour car les fois ou c'est des journées, ophtalmo ben les patients restent vraiment pas longtemps et pour le coup le recueil de données se transforment en jeu de questions reponses ce qui n'est pas bon du tout pour certains patient un peu agées, , les fait stresser , monter la tension, etc...

du coup ben je prenais des patients qui etaient la depuis trés tot le matin et qui partirait tard le soir :p et qui avait l air calme et detendu et je notais.

mais le jour de la msp il est clair que j avais des recueils de données en pagaille et surtout pas du jour J. car nous avions le programme que la veille dans l apres midi, juste une heure avant que je parte , voir moins. et le matin c'est le medecin anesthesiste qui avait les dossier avec lui, donc un peu comique pour choisir mes deux patients et les connaitre meme succintement, alors je faisais celon le creneau horaire, en signalant aux collegues de me laisser ceux avec les soins que je savais faire. et je faisais super gaffe le jour J de bien verifier sur les prescripions medicales ce qu il fallait faire et de lire le dossier , tant pis la prof attendait , mais ça fait partie du soin vu que je pouvais pas faire autrement que de tout regarder au dernier moment et devant elle. donc ça été un peu long pour un geste simple, mais au moins j etais sure de moi.

et je presentais des recueil de données de patients des autres jours. avec mes hyptheses, etc a mon idées :p
j avais presenté une patiente qui venait pour une cataracte par exemple en disant bien que ça la genait dans ses activités quotidienne, qu elle se renfermait , que du coup elle mangeait + , ce qui la faisait grossir et qu elle vivait ça tres mal et s habillait en noir par la suite et qu elle se mettait a l ecart, donc j avais mis risque de depression, perte d autonomie, etc ....j avais epluché son dossier pour avoir les traitements, et je l avais choisi car elle aurait du sortir a 12h mais elle attendait sa fille a 17h , donc du coup elle s ennuyait ferme, donc j ai fait avec elle un vrai recueil.

ils savent à l ecole que la chirurgie ambulatoire c'etst pas simple pour faire la démarche de soin. ils demandent pas tout a fait la meme chose.oui tu as moins d informations mais par contre faut que ça soit pertinent et bien choisi , en rapport avec l intervention quand meme, pas trop brodé histoire de remplir. donc j avais deux demarches mais plein de recueil de données( mais pas deux par jour )

pour ma part j etais allée voir avant mon stage le referente du stage pour avoir + d info sur ce que je devais faire dans ce service particulier vis à vis des demarches de soins et objectifs institutionnels.

apres c etait que mon premier stage de premiere année, et donc j etais vraiment inutile et perdue , du coup j ai beaucoup observé et appris un tas de trucs.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Pommier en fleur]

Un grand MERCI Omaale pour ta réponse très utile.
Me voilà un peu rassurée, car je stressais à l'idée de la MSP...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[didique76]

moi je suis actuellement en chir ambu mon 2ème stage de 1ère année avec une 2ème msp. les infirmières m'ont dit qu'elles allaient me donner une coloscopie car c'est simple mais j'ai un problème pour trouver le problème du jour quand mon patient rentrera du bloc.

c'est super stressant la chir ambu mais passionnant il y a pleins de choses à voir.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[lagrandejaja]

bonjour

Mon prochain lieu de stage aura lieu dans un service de chirurgie ambulatoire. Le 80% des opérations étant des opéation de la main.

Devant rendre un travail sur l'enseignement à un patient pour valider l'un de nos modules (je suis en suisse), ce service est idéal.
Mais n'ayant eu que peu de services techniques jusqu'ici (réadaptation, EMS,...), j'espérais pouvoir ici un peu avancé dans mes apprentissages de gestes techniques Pose t'on une perfusion (ou un veineflon) avant le départ en salle si l'opération se fait en anesthésie loco-régionale? Refait-on les pansements avant le départ du patient?
20% sont d'autres chirugies ambulatoires, mais lesquelles? Quelles sont donc les autres chirurgies rencontrées fréquement dans ce genre de service et quels sont les soins qui sont le plus souvent rencontrés?

merci Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[naps]

j'ai aimé moon stage en chir ambulatoire, j'ai fait l'integrale : laccueil a la sortie du partient, j'aimerais le refaire et quand t'es dans une bonne équipe c'est le pieds
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[Aourell]

Bonjour, je suis actuellement en stage en chirurgie ambulatoire, et je me posais une question concernant la prémédication. Où je suis ils ont tous un anxiolytique en prémédication mais aussi de l'azantac. Et j'avais un doute sur l'intérêt de l'azantac. Je pense que c'est en prévention du reflux gastro-oesophagien et donc de l'inhalation, mais aussi en protection gastrique(du fait du jeûne). Qu' en pensez-vous? Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[adeline17]

Ah oui j'ai déjà vu ça en chir ambu aussi mais je me souviens pas de l'indication !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Jurassik]

Tu penses bien

Prémédication
anti H2 :

* cimétidine ou citrate de Na : TAGAMET, AZANTAC : pour prévenir l'acidité des régurgitations, moins toxique pour les poumon

extrait de Chez Franck PaillardÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cedric-78]

En fait il s'agit d'anti H2.
La principal utilisation c'est en tant qu'anti acide.

On connait aussi les anti histaminiques H1, qui inhibent les H1 et ainsi réduise la libération d'histamine (dans la réaction allergique).

Donc les anti H2 on également un rôle pour traiter/prévenir la réaction allergique.

Certain protocole, par exemple avant la coro en cas d'allergie a l'iode il a un protocole sur 3 jour avec aérius, solupred et tagamet le fameux anti H2Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.