Entrainement à la culture générale (Session 2010)

[Yasmeen]

L'Assistance Médicale à la Procréation

1 Définition

L'AMP est l'ensemble des pratiques cliniques et biologiques où la
médecine intervient plus ou moins directement dans la procréation.
L'AMP n'est pas seulement réduite à la FIV qui n'en est qu'un des méthodes.

Aujourd'hui on ne dit plus PMA (Procréation Médicalement Assistée) pour 2 raisons:
-il n'existe pas de promesse de naissances
-les médecins proposent seulement une aide.

Le Clonage humain n'est juridiquement pas concidéré comme faisant
partie des technologie d'AMP.

En France, l'AMP est définie par l'article 152.1 du code de la santé
publique et fait partie des lois de bioéthique du 29 juillet 1994.

1 Statistiques

2002 => estimation de bébés nés pas AMP entre 219 000 et 246 000.
Taux de succès entre 15% (transert d'embryons congelés) et 22% (fécondation
in vitro).

2 Techniques

a) Ovulation Programmée
Surveillance hormonale afin de détecter l'ovulation + favoriser rapports
sexuels à cette période de fécondité max. pour le couple.

b) Ovulation Provoquée
Traitement de stimulation hormonale léger + déclenchement forcé
par injection ponctuelle d'hormone (ex: HCG).
=>ovulation de meilleure qualité + placer les rapports.

c) Insémination Artificielle (IA)
Injecter artificiellement du sperme, + ou -, préparer au moment de
l'ovulation.
Seule méthode de ce type à améliorer vraiment les chances
de grossesse.

Avec du sperme "frais"
Pratiqué à la maison pour les femmes désirant être enceinte sans rapports.
Motifs:
-Don de sperme informel pour couple hétéro dont l'homme souffre d'infertilité
-Couple lesbien
-Femme célibataire avec un désir d'enfant sans désir de rapport.

Avec du sperme préparé
Méthode utilisée +++ des couples en AMP dont l'infertilité n'est pas
monocausale (cas général). Elle est souvent préférée dans ces cas
en première intention à une FIV d'emblée pour son caractère -
aggressif pour la femme.

Avec du sperme congelé
-Méthode utilisée pour don de sperme
-Plus rarement congélation du sperme utilisée pour la préservation du
sperme d'un homme ayant à subir un traitement mettant en jeu sa
fécondité.

d)FIV
FIVETE classique (FIV)
-Simulation hormonale +++ et surveillance +++ du developpement
folliculaire => déclenchement de l'ovulation.
-Prélèvement des ovocytes dans les follicules quelques heures avant
(ponction sous écho ou coelioscopie pour cas + difficiles)
-Ovocytes mis en présence de spz (spermatozoïdes) sélectionnés
-Cultivation des ovocytes fécondés (environ 2 jours) pour évaluer
leurs qualités
-Implantation des meilleurs d'entres eux => transfert dans l'utérus
-Congélation des autres ayant des chances significatives de survie
-Si nombre d'embryons viables +++ => réduction embryonnaire (suppression
des embryons les + proches directement dans le ventre de la mère pour n'en
laisser en générale que 2 ou 3 max).
Beaucoup - utilisé aujourd'hui que dans les '80, le nombre d'embryons implanté
aujourd'hui dépasse rarement 3.

Micro Injection Intracytoplasmique de spz (ICSI)
Le même processus que la FIV à la différence que la mise en présence
est remplacée par l'injection directe d'un seul spz selectionné dans chaque
ovule.

Micro injection intracytoplasmique des spz sélectionnés à fort
grossissement (IMSI)
Le même processus que ICSI sauf spz sélectionnés sous microscope à fort
grossissement dans chaque ovule.


e)Transfert d'embryons
-Des embryons surnuméraires précédemment congelés obtenus par
FIV ou ICSI sont décongelés et implantés.
-Possibilité de congeler des embryos obtenus par FIV chez un couple dont la femme aura à subir un traitement partiellement stérilisant.

f)La congélation d'ovaires
En préalable à un traitement potentiellement stérilisant pour une femme sans conjoint, échantillons d'ovaires sont prélevés en vue de produire des follicules
et des ovules in vitro.

g)Les Dons
-Don d'ovules
-Don de sperme
-Don d'embryon
-Les mères porteuse
NB: tous ces dons sont illégaux dans divers pays

Aspects psychologiques, éthiques, sociaux et légaux des AMP:
-Lutte contre l'infertilité ou la stérilité
-Compensation d'un stérilité provoquée
-Eviter la transmition d'une maladie à un enfant (Diagnostique Préimplantatoire)
-Les désirs non classique de parentalité
-Compenser l'effet de la ménopause

4 Indications techniques

-IA lutte contre : problème liés à l'éjaculation, la glaire, tout ce qui empêche
la bonne circulation des spz.
-FIV lutte contre : les problèes liés à l'absence de rencontre entre ovule et spz
problèmes de trompes notamment.
-ICSI lutte contre : problèmes de fécondation + stérilité de l'homme.

5 Inconvéniants des AMP

-Contexte de stérilité
-Nombreux éches
-"Prescription" à avoir des rapports à certaines heures
-Forte médcalisation pour la femme
-Nombreux rdv
-Beaucoup de cas de jumeaux/triplets
-Sentiment d'un corps machinisé pour la femme
-Une sur ovulation de la femme fatique son corps
-Traitements pré - ménopause dérègle son cycle
-L'enfant né d'une AMP a un risque majoré d'être porteur
d'une malformation à la naissance.

6 AMP en France

2009 => 119 649 tentatives d'AMP dont 54 179 IA et 65 413 FIV et ICSI par an.

Conservation des embryons surnuméraires par les CECOS (Centre d'Etude et de Conservation des Oeufs et du Sperme).
Congelé pour une durée légale de 5 ans.
2006 => 176 523 embryons
Au bout des 5 ans cetain parents :
-abandonne les embryons
-en font don à la science
-les propose à d'autre couples stériles
-les détruise.


Je voulais vous faire part de mon emploi du temps pour les semaines à venir:
lun Tests d'aptitude psycho.
mar Culture Générale
mer Tests
jeu Tests
ven Culture Générale
sam Culture Générale
dim Tests
Donc je posterai mes fiches seulement les jours où je bosse la CU, c'est
les nuits où je peut veiller car je ne travaille pas le lendemain!

Bizouuuuu
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[Jen18]

Bonjour
Merci pour toutes ces fiches, je posterais les miennes aussi ^^
J'aimerais savoir si vous avez une fiche sur la précarité des jeunes ?
Merci d'avanceÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Jen18]

Doit-on obliger les infirmières à se faire vacciner?

Quel serait votre plan ???Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[lady_dynamythe]

Moi pour mon plan je le présenterai comme cela:
I.Intro sur la grippe A sur ce que c'est etc...
II.Développement: au niveau professionnel
au niveau personnel
III.Conclusion sur mon point de vueÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[meds]

Jen38 : la précarité des jeunes n'a pas été traitée .

Yasmeen : page 23 il y'a une fiche aussi sur l'AMP bien que la tienne soit extremement précise.

Pour les fiches info quotidiennes ,j'essaie de faire une fiche complète sur un évenement qui me parait important donc oui ça peut être interessant de le faire mais si c'est un résumé de (presque) toutes les info ça m'interesse pas trop , je lis les articles de journaux sur internet, enfin faut voir...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[zaza1383]

Bonjour.


La notion d'éthique professionnelle


Ethique= l'ensemble des règles de conduites en vue du bien=>ce que la sociéte considère comme la bonne manière d'agir à notre époque.

responsabilité professionnelle:
-"être responsable":sur le plan juridique, répondre de ses actes avec lucidité et en assumer les conséquences.
=>EX: Les professionnels de santé sont responsable de leurs actes.
La faute professionnelle ne pourra être imputable aux supérieur hiérarchiques.

-nature d'une <<faute professionnelle>>:Dans le cadre d'un accident grave,l'enquête va rechercher la part de responsabilité de chaque membre du personnel de santé.
=>EX d'accident grave: Une personne hospitalisée se blesse en tombant de son lit.

-les sanctions en cas de fautes professionnelles:
Les fautes professionnelles entraînent des sanctions qui font la démonstration que tout les professionnels de santé sont bien responsables individuellement de leurs actes.

Parler d'éthique c'est donc parler de responsabilité.

L'Éthique se comprend alors comme un questionnement sur le sens de l'application de résultats scientifiques et techniques au domaine de la santé et finalement comme le moyen de discerner la meilleure attitude diagnostique et thérapeutique.

J'ai trouvé cette notion assez difficile à gérer,chez pas si vous aussi........Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[zaza1383]

Bonhjour à tous! Que pensez vous de ma deuxième fiche?

Les accidents du travail



I-Qu’est-ce qu’un accident du travail ?

Défini par l’article L 411.1 du code de sécurité sociale « est considéré comme accident du travail, quelle qu’en soit la cause, l’accident survenu par le fait ou à l’occasion du travail à toute personne salariée ou travaillant, à quelque titre que ce soit, pour un ou plusieurs employeurs ou chefs d’entreprise ».

• Conditions nécessaires pour la qualification d'accident du travail :
- Il faut donc qu’il s’agisse d’un accident, c'est-à-dire d’un évènement d’apparition soudaine et brutale.
- Il doit exister une lésion corporelle, quelle que soit son importance
-L’accident doit survenir par le fait ou à l’occasion du travail.

=>Cas particulier:L’accident de trajet:
Défini par l’article L 411.2 du code de SS « est également considéré comme accident de travail, lorsque la victime ou ses ayants droits apportent la preuve que l’ensemble des conditions ci-après est rempli ou lorsque l’enquête permet à la caisse de disposer sur ce point de présomptions suffisantes, l’accident survenu à un travailleur pendant le trajet d’aller et de retour » :
-entre sa résidence habituelle et son lieu de travail
-entre son lieu de travail et l’endroit où il prend habituellement ses repas

II-Quelles sont les démarches à effectuer ?

•La victime
Dans les 24 heures, sauf cas de force majeure, tenir informé son supérieur hiérarchique, relever l’identité des témoins éventuels et se procurer auprès de son employeur une feuille d'accident.
Puis il doit constituer un dossier complet.

S’il s’agit d’un accident de trajet, ce dossier doit être complété en principe par :
- le trajet suivi habituellement entre le domicile et le lieu de travail
- si le trajet a été détourné, une photocopie de la mission, de la convocation etc.
- le croquis du lieu de l’accident


• L’employeur
Il doit établir plusieurs formalités administratives indispensables :
- dès qu’il a connaissance d’un accident du travail, il doit le déclarer sur un imprimé spécial,dans les 48 heures,et envoyer ce formulaire en recommandé avec accusé de réception à la CPAM dont dépend la victime.
-Il doit délivrer à l’accidenté la feuille d’accident du travail à 3 volets.
-En cas d’arrêt de travail, l’employeur fournit à la CPAM le montant du salaire, le nombre des heures de travail et la date de début du contrat de travail pour le calcul des prestations.


III-Quelles sont les modalités de réintégration ?

Pour le retour au travail , l’interlocuteur incontournable est le médecin du travail qui doit lors de l’examen de reprise obligatoire pour tout arrêt en accident du travail, au moins égal à 8 jours, juger de l’aptitude de l’accidenté ou du malade à reprendre son poste de travail.

IV-Quelles sont les principales mesures de prévention ?

1/De nombreux acteurs cherchent à aider les PME afin qu’elles intègrent la prévention dans leur organisation

*médecin du travail=rôle primordial en terme de prévention en tant que conseiller des chefs d’entreprise et des employés.

-Les services de prévention des caisses régionales d’assurance maladie (CRAM) peuvent effectuer des interventions auprès des entreprises pour orienter les actions à engager.


2/En matière de règles de bonne pratique, l’outil de prédilection est le document unique d’évaluation des risques
=>permet de recenser l’ensemble des risques professionnels qui peuvent menacer les salariés.


La formation des salariés aux risques professionnels et leur formation à la sécurité est également un moyen de prévention fortement préconisé car l’adhésion du personnel à la prévention s’acquiert par l’information, la formation et la communication sur les problèmes de santé et sécurité au travail. En matière de sécurité routière, cette forme de prévention est considérée comme prioritaire car 65% des accidents mortels du travail sont des accidents de la route.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Yasmeen]

Bonjour!
Mince j'avais pas fait attention au fait qu'il y avait déjà une fiche
sur l'AMP! Dsl!

Sinon ce soir pas de fiche pour moi je bosse les tests ...

Rdv mardi pour une nouvelle fiche!

Super les nouvelles fiches zaza!

Jvous bizote!
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[meds]

Oula ça va vite plein de nouvelles fiches ici

A rajouter dans les IST :
Les principales IST sont (+ descriptions brièves) :

- La gonorrhée , appelée aussi blennorragie ou chaude pisse :engendre une infection de l'urètre, du col de l'utérus, du rectum et de la gorge. Toutefois, beaucoup de personnes ne savent pas qu'elles l'ont car elles ne présentent pas de symptômes.
- Les condylomes , appelés aussi crêtes de coq : dites aussi " verrues génitales" : Le virus appelé papillomavirus en est le responsable.Peut devenir grave, si elle n'est pas traitée, car elle est responsable de la plupart des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l'utérus. Cette infection n'est pas douloureuse et parfois inapparentes.
- Les chlamydiae : Hommes: inflammation urètre , Femme : inflammation col de l'utérus + trompes parfois.
- L’herpès génital : infection chronique (virus à vie)
Démangeaisons, brûlures + Apparitions de petites vésicules douloureuses sur les organes génitaux qui s'éclatent et forment des plaies douleureuses lors du contact avec l'urine.
- La syphilis : Petite plaie indolore (chancre) dans la région du contact sexuel.
En l'absence de traitement antibiotique approprié, la maladie provoque la cardiopathie, la démence, la cécité, la paralysie et la mort. La syphilis accroît le risque de transmettre ou de contracter l'infection à VIH.
- L’ hépatite B :Le VHB attaque directement le foie, provoquant une maladie grave, des lésions hépatiques et dans certains cas la mort.
pas de symptômes ou n'en ont que de légers. Toutefois, certaines gens présentent des symptômes semblables à ceux de la grippe ou ont l'ictère (jaunissement de la peau)
- l’ hépatite C
- La Lymphogranulomatose vénérienne (LGV): Se manifeste ds communauté homosexuelle :
micro-ulcération génitale ou anale passant souvent inaperçue car indolore, transitoire et volontiers profonde (col, urètre, rectum).La LGV est une infection provoquée par une bactérie particulièrement agressive de la famille des chlamydia provoquant chancres, pustules, puis infection des ganglions et des organes génitaux.
- le VIH ou virus du sida (voir fiche Sida)
- Les parasites appelé aussi morpions ou poux pubiens

Info Papillomavirus (assez actuel avec le vaccin hpv):

Il existe plus de 200 types de Papillomavirus Humains infectant la peau et les muqueuses. La plupart d’entre eux entrainent des lésions bénignes, comme par exemple ceux qui sont à l’origine des verrues cutanées se développant sur les mains et les pieds. Dans la plupart des cas, le système immunitaire suffit à éliminer ces virus.
Environ 40 types de Papillomavirus Humains concernent la zone génitale. Parmi eux, certains types sont responsables d'affections génitales au niveau du col de l'utérus mais aussi de la vulve et du vagin.
Les types de Papillomavirus Humains peuvent être classés en 2 groupes à haut risque et à bas risque:

: peuvent provoquer le développement de cellules anormales sur le col de l'utérus,= > p.évoluer en cancer.
peuvent provoquer des verrues génitales, + des anomalies bénignes au niveau du col de l'utérus.

Aucun symptôme d'infection particulier. Dépistage : frottis cervico-vaginaux de manière régulière. Ces examens permettent de détecter la présence de cellules anormales au niveau du col de l'utérus.

petit supplément :

Quelle place pour le vaccin Papillomavirus humain (Gardasil®) dans la prévention du cancer du col ?
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_ ... -colÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ptiikeur]

Si je peux me permettre; une fiche c'est fait pour résumer et ne retenir que l'essentiel d'un sujet donné. Mais sans critiquer votre travail, vous ne trouver pas que vos fiches sont trop chargées, trop de chose en tas. Parce que pour tout lire sa fait beaucoup surtout qu'il n'y a pas qu'une 20taines de fiches. (Vous avez passé les 60 je crois!!)

dans les pages précedentes du topic les fiches étaient plus courtes et tout aussi intéréssante.Le but est non pas de se bourrer le crâne mais de connaitre le plus important de chaque sujet, il me semble.

Fin c'est mon avis
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[larafy]

Bioenvenue parmi nous Loryl
Je suis d'accord avec toi ptiikeur, les fiches sont trop longues il y a des choses que l'on peut ne pas mettre. Mais trés bon travail les filles !

Il faut encore plus résumé méme si défois ce n'est pas facile

Pour l'idée de résumé les infos de la journée (idée de Loryl je crois) je trouve que ça serait peut être mieux de le faire dans "actualités 2010" ou un nouveau topic non?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[meds]

Le but est de s'échanger les informations , c'est quand on reste dans le superficiel qu'on reste aussi sans diplome muaha
Les études d'infirmieres demandent énormément de connaissances...

C'est mon point de vue ,c'est notre choix de faire des fiches complètes, c'est pas la 1ere fois qu'on nous fait la remarque. Tu peux proposer les tiennes de fiches!
Sans rancune.

Tu penses ça aussi superficiel que je commence à potasser la biologie ? C'est ma soif de connaissances et ma gestion du temps qui s'offre à moi...

Enfin bref j'aime pas la critique sur des gens qui ne demandent qu'a en savoir toujours plus ce qui est mon cas donc je le prends pour moi.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ptiikeur]

C'est vrai qu'il ya actualité 2010, mercy larafy j'avais zaper ce topic !!

Hey meds il faut pas tout prendre pour soi et surtout pas au premier degré ( et malheureusement pour nous tous il faut accepter la critique, même si j'aime pas ca non plus).

Maintenant je préféré me concentrer sur les tests mais puisque tu me le propose si poliment de poster une fiche, je veux bien participer à la Cg.

Et puis je pense pas que se soit Votre choix de prendre de la bio et des termes qui serviront à rien pour le concours et que aucun de nous ne retiendra!, puisque ce topic a été créé pour résumer et prendre l'essentiel ( mais plutôt le tien de choix).
Et puis comme tu l'a dit toi même, on a déjà fait la remarque, c'est certainement que c'est justifié.

Et arrête de te faché dès que l'on te fait part de notre pensé, on veut tous le concours!

Je vais de ce pas regarder quel sujet n'a pas était traité et je la posterais une fois terminée

Aller, sans rancune! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[meds]

Et ba faut se donner les moyens
Je me fache pas j'en rigole !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ptiikeur]

Se donner les moyens de quoi?
Faut pas se sentir forte après queque recherche sur internet , si tu te facherait pas pour un rien aussi !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.