info sur la méthadone urgent

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lucie.cape
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info sur la méthadone urgent

Message par lucie.cape »

bonjour

voila est ce que quelqun connait la surveillance infirmiere par rapport a un patient sous méthadone et subutex?

merci
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davmag
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Message par davmag »

Je t'ai trouvé cela : http://users.skynet.be/toxicomanie/sevrage.htm
J'espère que cela t'aidera...
:clin:
IDE en psy, service fermé.
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lucie.cape
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Message par lucie.cape »

merci
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Bubulle
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Message par Bubulle »

vidal mon ami aussi
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lucie.cape
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Message par lucie.cape »

j'ai deja regarder ds le vidal il n'y a pas la surveillance ide mon ami !!! pffff !!!
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Bubulle
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Message par Bubulle »

ah desolee alors...
si tu veux lundi je demanderais a un des formateurs parce que nous on est en plein dedans le module toxico ...

Comme quoi j'aurais mieux fait de regarder avant de causer :? :? :?
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Bubulle
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Message par Bubulle »

mais enfin grace au vidal je deduirais tout de meme....

Surveillance d'apparitions d'euphorie, vertiges, somnolence, nausées, vomissements, constipation, sédation, hypersudation, dysurie, oedèmes.

dépression respiratoire, hypotension sévère, arrêt respiratoire, choc, arrêt cardiaque

Surveiller que le traitement ne soit pas ingeré en meme temps que des drogues....

surveiller le SNC : maux de tête, insomnie, agitation, altération de la perception visuelle
tube digestif
systeme cardio vasculaire ...etc voir vidal koi

Et les signes de surdosages aussi peut etre :p:p

Enfin j'en suis que au tout debut du module donc les surveillances hum hum koi
p'tite maman
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Message par p'tite maman »

Salut je suis moi aussi en plein module addiction et j'ajouterai:
_ECBU av la mise sous ttt pr voir s'il ne prends pas d'autres produits comme alcool, benzo, cocaine ms aussi pour voir si il se drogue vraimt car si on administre à un non drogué la dose de base de méthadone(1mg par kg) on risque l'overdose... Ap sous ttt les ECBU se ft 2 fois par semaines et diminuent peu à peu au fil du tps selon le comportement du patient. Ces controles se ft tjr par surprise.
_surveillance des signes de manque dc Sd grippal avec dlr, tachycardie,agitation, froideur, diarrhée,mydriase,hypoTA
_L'initiation a la métha se fait tjr ds un centre agrée, la prise se fait devant l'IDE , c'est ss forme de sirop pr ne pas etre trafiqué par le toxico et dc etre injecté, les prescriptions st en général de 7jr et jms supérieures à 14jrs, la distribution de la métha se fait d'abord par le centre pr une prise quotidienne a la mm heure, puis qd le patient est jugé apte à se gérer il y a relais avec un médecin de ville.
_il faut tjr prévenir le patient de ne pas prendre d'autres opiacés avec la métha car il y a risque d'overdose( la métha est un agoniste pur de l'opium); aussi qu'il ne doit pas arreter dun coup car il va ressentir les symptomes de manque.
_la dose moyenne de maintient est de 60 à 100 mg par jour, on diminue peu a peu (5 à 10 mg) selon le ressenti du patient, c'est un ttt très lg (au moins 5a)
_qd au subutex il y a souvent un mésusage car il peut etre délivré par nimporte quel généraliste sur simple demande et ce pour 28jrs, il n'y a aucun controle dc les patients peuvent voir plusieurs médecins en mm tps... dc ils le revendent, se l'injecte (cela se voit car les patients on les veines bousillées, les mains gonflées, c'est irréversible)...
le subutex est un agoniste partiel de l'opium dc il ne procure pas d'effets de manque et est dc préféré par les patients ms ingérable.

j'espere que ca t'aidera :clin:
ESI 2ème année, ca y est c'est le milieu de la formation!! Ms c'est toujours pas gagné...
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boup
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Message par boup »

_ECBU av la mise sous ttt Ces controles se ft tjr par surprise.

pas toujours pa surprise.ca peut aussi etre un deal avec le tox.ce quipermet de ne pas lui faire vivre ce test comme un flicage.
_
_L'initiation a la métha se fait tjr ds un centre agrée, la prise se fait devant l'IDE , c'est ss forme de sirop pr ne pas etre trafiqué par le toxico et dc etre injecté, puis qd le patient est jugé apte à se gérer il y a relais avec un médecin de ville.

habituellement et dans la mesure du possible,le relai se fait avec un pharmacien de ville devant qui le tox va prendre sa dose tous les jours
_

_qd au subutex il y a souvent un mésusage car il peut etre délivré par nimporte quel généraliste sur simple demande et ce pour 28jrs,

les generalistes sont de plus en plus sensibilisés à ce sujet.pour justement eviter trop d'abus.y en a quand meme encore mais c'est plus limité.

à noter que la metha se revend aussi!!pas aussi bien que le sub mais quand meme.

les trucs que j'ai rajouté c'est pas pour faire chier mais la vision du terrain!

en sachant que le gros risque avec le sub c'est qu'il peut s'injecter (le produit devient bleu)ou se sniffer.entrainant soit une sclerose des veines soit une belle defonce des parois nasales.
pour ce qui est de la prescription d'un comme de l'autre,la plupart des psy refusent la mise en place et renvoient vers les centres specialisés effectivement[/b]
Leopold Anasthase
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Message par Leopold Anasthase »

lucie.cape a écrit :j'ai deja regarder ds le vidal il n'y a pas la surveillance ide mon ami !!! pffff !!!

C'est fou, ça, on devrait porter plainte contre Vidal.

Et dans Google, vous n'avez rien trouvé ? ;-)

P.S. : l'ECBU n'a rien à voir avec l'analyse des urines pour recherche de métabolites des morphiniques (ou autre).

Comme son nom l'indique, l'ECBU est un examen cyto-bactériologique.
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Mimine
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Message par Mimine »

exact j'allais le dire, j'arrive après Léo dommage

pour faire une recherche de drogues ou de substances diverses c'est un prélévement en vu d'un labo de toxicologie, ou centre anti poison en fonction des établissements
"La fonction rechercher n'étant pas nuisible pour la santé, vous pouvez l'utiliser sans risque immédiat pour votre vie"
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lucie.cape
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Message par lucie.cape »

merci a tous pr votre aide

ps: j'ai regarder ds google j'ai trouvé qqulque truc mais bon pas top.
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