Stage en réanimation

[Karo91]

Bonjour,

Je suis en 2nde année et je vais faire mon prochain stage en réa, j'aurais aimé avoir les impressions de vos expériences dans ce service?? Sachant que j'ai effectué mes 2 premiers stages en MAS et en psychiatrie et donc j'ai moins d’expérience que d'autres sur l'aspect technique de ce service.

MerciÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Snor]

Tu vas certainement avoir plein de conseils, en attendant voici les miens.
Tout d'abord la réa est un lieu particulièrement propice à l'encadrement d'élèves puisque le travail en binôme est quasiment la règle. Le nombre de soignant est réglementé dans ces services.
Les actes techniques sont réguliers, pour ne pas dire répétitifs, ce qui permet d'appréhender les soins d'une autre manière.
L'esprit d'équipe n'est pas un vain mot, la réa où je me trouvais c'était naturel et apparemment c'est le cas dans la plupart de ces services. Le binôme AS/IDE est un rêve de collaboration.
Pour finir les médecins sont vraiment disponibles. Si tu connais bien les bases de ta 2.1/2.2 et que tu potasses un peu les processus obstructifs/ infectieux, ils t'aideront (avec les IDE bien entendu) à comprendre les soins mis en place... faites des liens qu'ils disaient : ben là c'est le moment ou jamais.
Idem pour les calculs de dose, mais si tu a été envoyé là bas ce n'est pas un hasard donc respire et détends toi

Personnellement ça a été le "meilleur" lieu de stage que j'ai fait, alors je t'en souhaite autantÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[f*l*o*r*i*a*n*e]

Je viens de finir mon stage en réa médicale. En gros voici tout ce que tu pourras faire :

- Soins d'hygiène et de nusing, soins de nez, de bouche...
- Tour de poste (la première fois que tu rentres dans la chambre): surveillance de l'environnement du patient, que tout est dans la chambre (planche MCE, ambu, lampe de poche...), vérification du scope : les constantes et les alarmes mini et maxi, vérification du respi : les différents paramètres relevés (fio2, FR...) et les alarmes mini et maxi aussi, et vérification des PSE (tu peux en avoir une demi-douzaine voire plus), et la "base intensive": c'est là ou sont répertoriés tous les PSE, quels medics passsent, la pression des PSE, à quelle heure chacun finit... Et aussi et bien sûr surveillance du patient (spécifique au patient intubé : pression du ballonnet, position de la sonde d'intubation, vérification de la VVC et cathé art - reflux, pansement propre...-
- Surveillance du patient : constantes hémody, clinique, score de glasgow, pupilles, t°, aspirations trachéales, diurèse,...
- Après tu as la réfection des pst VVC cathé art (protocoles de services), si le patient n'est pas intubé il peut avoir des aérosols, une VNI, ils ont aussi, tous, de la kiné respi, souvent des examens type radio...
- Et bien sûr tu as tous les médics à passer, beaucoup de préparations de PSE (amines, ATB, insuline, parfois curares, antalgiques, héparine...), et de perfusions (ATB...) et aussi tu as la "réa" qui passe 24h/24 en continu et changée en général tous les midis (c'est l'hydrat qui passe par la VVC, pour assurer surtout qu'elle ne se bouche pas)...
- Tu aura aussi, sûrement, beaucoup de patients en isolement, souvent "contact", donc précautions d'hygiène +++
Ca fait déjà beaucoup de choses mais j'en oublie encore sûrement !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[f*l*o*r*i*a*n*e]

ah oui, j'ai oublié la SNG avec alimentation entérale (il faut régulièrement vérifier qu'elle est en place avec le stetho, etc...), ou parfois alimentation parentérale sur la VVC .
Tu pourras aussi avoir des poses de SAD.
Et quand il y a une entrée, tu pourras voir du début tout ce qui est fait : pose de SAD, de cathlon, de SNG (le patient peut arriver déjà + ou - équipé), mise en place des électrodes pour le scope, mise sous respi, pose de VVC et cathé art par le médecin, en stérile (l'IDE aide), mise en place de tous les PSE, mise en place du dossier patient, en général tu as au moins 1/2 douzaine de personnes dans la chambre Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Claire56]

Je suis en ce moment en réa je viens de faire un mois et il m'en reste encore un... Et c'est que du bonheur, c'est très très intéressant, ça a été la révélation pour moi !
En soin tu verras à peu près de tout: pose de KTP, sondages, alimentation entérale/parentérale, pose d'aiguille sur site, perf, SE, calculs de doses, asipirations, changement de canule...
Tu n'es jamais seule, toujours très bien encadrée par les IDE et les soins se font toujours à 2 lorsqu'il faut mobiliser la personne
Tu en apprends énormément sur les pathologies (révise bien tes modules) diverses et variées, sur la pharmaco (drogues cardiaques, sédation...)
Bon courage si tu as d'autres questions n'hésite pas!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Karo91]

Merci Beaucoup pour avoir partagé vos expériences! ça me rassure et à la fois je me dis que c'est loin d'être facile... Mais bon je vais apprendre tellement que j'ai hate et puis il faut bien se jeter à l'eau!!

Merci encore pour vos témoignages.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Claire56]

C'est sur c'est pas facile au début, j'ai mis 2 semaines pour commencer à me sentir bien, et il y a eu des remises en questions, mais dis toi aussi qu'il faut au minimum 9 mois pour un infirmier pour être bien Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[leopoldine]

Pourquoi 9 mois?

C'est sur c'est pas facile au début, j'ai mis 2 semaines pour commencer à me sentir bien, et il y a eu des remises en questions, mais dis toi aussi qu'il faut au minimum 9 mois pour un infirmier pour être bien

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[silby]

Oui effectivement pourquoi 9 mois alors que je me sens bien dans mon stage au bout d'une semaine !!! 9 mois pour etre vraiment autonome sans doute !
La REA c'est passionnant !!!
SilbyÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[-Joey-]

Floriane a dit l'essentiel ...
Avant d'arriver sur ton lieu de stage, bosse bien la théorie,
- Anat-phy
- Patho multiples (Réa = Défaillances multi-viscérales)
- Traitement ; (Sédation, amines, antibio ...)
- Imageries
- Transfusion sur le bout des doigts

Concernant la technique, sache l'essentiel, mais tout sera revu avec ton IDE réferent.
Profites de ton stage pour découvrir la prise en charge complète d'un patient.
Et découvre (en tant que spéctateur au début) les prises en soins plus techniques
- ACR
- Intubation
- Pose VVC ; KTR
- Trachéo
- et diverses situations d'urgence ...


Chez nous, 1 an 1/2 pour être vraiment autonome, 3 pour être une personne ressource (au cas par cas evidement !)
Et tout dépend de ton investissement !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Claire56]

Pourquoi 9 mois?

C'est sur c'est pas facile au début, j'ai mis 2 semaines pour commencer à me sentir bien, et il y a eu des remises en questions, mais dis toi aussi qu'il faut au minimum 9 mois pour un infirmier pour être bien

C'est ce qui est écrit sur tous les protocoles réa de mon hopital... Après c'est une moyenne, et tout cela dépend de chaque personne

Oui effectivement pourquoi 9 mois alors que je me sens bien dans mon stage au bout d'une semaine !!! 9 mois pour etre vraiment autonome sans doute !
La REA c'est passionnant !!!
Silby

Parce que pour moi, j'ai mis deux semaines à apprendre à faire la plupart des soins que je n'avais jamais pratiqué (sonde U, manipuler les pompes volumétriques, PSE, GDS...), et à comprendre les différents dispositifs que tu peux trouver (Swan Ganz,PIC, hémofilatration, cathéter artériel...), les examens biologiques, la pharmaco, et à comprendre les pathologies de mes patients, à bien faire les liens. Je ne considère pas que je suis une pro après seulement 2 semaines, je connais les bases certes, mais il faut un certain temps avant de trouver sa place lors des soins d'urgence, à prendre certaines décisions, à connaitre tous le sprotocoles de soins, à savoir intépréter les tracés des scopes....
Après, pour un professionnel, il lui faut au minimum 9 mois voire 1 an pour être vraiment autonome dans son travail, et devenir à son tour une personne ressource.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sofifi]

Je suis moi aussi en réa (polyvalente) depuis 10 jours, et ici on estime qu'il faut un an à une IDE pour être autonome.
Quand à moi, même si je trouve la prise en charge hyper intéressante et que j'apprends des tonnes de choses tous les jours, je suis loin de m'y sentir déjà "bien"! bon en même temps j'ai des lacunes en pratique (c'est mon 1er stage vraiment technique donc le choc est rude!), donc je pense que je n'ai pas encore le niveau d'une "vraie" 3ème année (la semaine dernière j'ai sondé transfusé aspiré pour la 1ère fois!), et puis surtout je me sens limite au niveau de la "vision globale" du patient, des soins et de la planif j'ai encore bcp bcp de progrès à faire... m'enfin, j'essaie de m'accrocher, parce que à côté de ça je trouve tout passionnant! (même si je transpire à grosses gouttes dés que je dois faire un truc )Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[silby]

Salut Sofifi !
Perso, quand j'ai dis je m'y sentais déja bien cela ne voulait pas dire de facon autonome mais c'est le premier stage ou je sens l'adrénaline monter en moi comme dans mon ex métier de secouriste en montagne, le fait de sentir qu'à n'importe quel moment un patient peut devenir une urgence me donne une énergie et un éveil qui me plait et que je connais.
Bien évidemment je découvre également la transfusion, les aspirations, les extubations éxétéraéxétéra.....
La semaine dernière, je suis descendu au bloc avec un patient dont je m'étais occupé. Décérébré, il était là pour qu'on lui prélève les reins.
L'urologue en charge de l'opération me convia à participer, je m'habillai et mis pour la première fois de ma vie les mains dans un corps humain, je maintenai l'intestin, le foie, je prenais l'aorte dans mes mains, vis l'abdomen à nu, y fis des aspirations, utilisais des ciseaux, des ecarteurs, je vis le prélèvement des reins, je tins le fil pour recoudre, et me retrouva à 6h du mat avec l'inf coordinatrice à remonter le corps sans vie........
Je sais que je ne me suis pas trompé de métier !!!
SilbyÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Claire56]

J'ai pu aussi assister à un PMO des deux reins et du foie également, c'était très émouvant, d'autant plus que c'est la famille qui a proposé directement le don...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[titamandine]

Bonjour,

actuellement en 3eme année de soins infirmiers je souhaiterai avoir des témoignages d'IDE en réanimation ou des IDE coordinatrice pour répondre à un questionnaire servant à mon TFE.
En effet je realise un mémoire de fin d'étude sur le don d'organe et je souhaiterai pouvoir vous poser des questions.
Merci de me répondre au plus vite
Cordialement
AmandineÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.