Fibroscopie

[julie17]

bonjour a tous j'aurai une question par rapport a une fibro que j'ai pu observer
j'ai fait mon analyse d'activité sauf que ma prof veut plus d'explication voila je vous résume

patiente de 85ans démente qui vient pour méléna hématémése on lui prescrit une fibroscopie le probleme c'est que cette patiente est démente lors du soin elle était trés agitée
est ce que l'on aurait pu lui administrer quelque chose pour la calmer ou meme lui faire une anesthésie

aidez moi sil vous plait je suis dans le flou total et j'ai pas demandé au médecin avec qui je bosse ( trop tête en l'air)
merci à vousÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Prosper]

Il faut deja definir quel type de fibroscopie c'est, cela peut servir pour eviter des impairs

Ensuite, elle pourrait etre sedate, mais c'est à voir avec le medecin.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Arnaud_kun]

J'ajouterai que pour ton APP il pourrait être intéressant de préciser :
- quel type de démence ?
- Cette démence est à quel stade ?
- A t-elle des incidences sur la cognition ?
- N'avait elle pas de personnes ressources sur qui t'appuyer ?
- Avait elle d'autres pathologies pouvant contre-indiquer la sédation ?
- Quels ont été tes réactions ?

brrrrr, j'ai l'impression d'en refaire une Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[loulic]

j'ai pas demandé au médecin avec qui je bosse ( trop tête en l'air)

Difficile de vous répondre. C'est lui qui a choisi de ne pas la sédater. Probablement au vu de son évaluation de la balance bénéfice/risque. La sédation ou l'anesthésie n'étant pas dénuées d'effets secondaires.

Ce qui ne veut dire que ce ne soit pas barbare et que le gastro a eu la meilleure démarche intellectuelle.

est ce que l'on aurait pu lui administrer quelque chose pour la calmer ou meme lui faire une anesthésie

On aurait pu. Pourquoi ça n'a pas été fait ? Ben, faut demander au médecin ...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[julie17]

c'était une fibroscopie gastrique elle avait des ulcéres ! elle présentait des mélénas et hématémése

est ce obligatoire d'étre a jeun lors de ce genre de fibro???????
PEUT ETRE POUR CELA QUELLE N AS PAS EU DE TTT ????Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[loulic]

est ce obligatoire d'étre a jeun lors de ce genre de fibro???????

Pour voir l'estomac, c'est mieux quand même. Si elle doit bénéficier d'une AG, c'est mieux aussi.

PEUT ETRE POUR CELA QUELLE N AS PAS EU DE TTT ????

CERTAINEMENT PAS !!!!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Prosper]

est ce obligatoire d'étre a jeun lors de ce genre de fibro???????

C'est une bonne question dont les reponses sont ... evidentes

PEUT ETRE POUR CELA QUELLE N AS PAS EU DE TTT ????

ELLE AURAIT PU L AVOIR AUTREMENT QUE PER OS !!!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Prosper]

GRILLE PAR LOULICÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[lvhanli]

La sédation ou l'anesthésie n'étant pas dénuées d'effets secondaires.
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[phiphou]

Si fibro dans l'urgence, de l’érythromycine peut être prescrit 1h avant le geste pour vidanger l'estomac. Une prémed' est bien sur possible en IV au bon vouloir du médecin.

Apres, ce n'est pas rare de faire une fibro pour voir ce qui ce passe, puis si au moment du geste, le médecin voit qu'il va falloir plus de temps ou que la personne ne supporte pas bien l'examen, alors c'est direction le bloc et anesthésie générale pour le confort du patient et pour permettre au médecin d'effectuer le geste dans de bonnes conditions.

Bien sur il faut poser le pour et le contre d'une AG, si une stabilisation au niveau hémodynamique suffit, et que l’état de la patiente ne le permet pas, une ag est contre-indiquée.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[loulic]

Il n' ya pas de contre indications absolue à l'AG.

C'est une balance bénéfice/risque en fonction du geste à effectuer et de l'état de la patiente.

Si la non réalisation d'un geste engage le pronostic vital, et que ce geste nécessite une AG, et bien on fera une AG.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.