Problème de calcul !!

[superEIDE24]

Voici l’énoncé d'un cas concret sur lequel je but !!
Mme A, 50kg est traitée pas Dopamine à la seringue éléctrique.
La prescription est: Dopamine 20µg/kg/min
Vous disposez d'ampoule de 200mg pour 5ml à diluer dans du sérum glucosé isotonique à 5%. Vous disposez des seringue de 50 ml.

1)Calculez la quantité de Dopamine en mg injectéé à Mme A par heure!

j'ai trouvé 1mg/min soit 60mg/h.

2)Calculez le débit de la seringue électrique.
Je bloque sur la dilution, car je ne sait pas pour combien de temps je doit préparer ma seringue!
Merci d'un peu d'aide! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[superEIDE24]

j'ai calculer pour 1h de perfusion et je trouve 0,5 ml/min soit 30 ml/h ! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sissinou]

bonjour moi je trouve :
20X 50 =1000 microgramme par min
je convertis 1000 microg en mg soit 1
prescription : 200 mg pour 5 ml
donc pour 1 mg il faut 0,025ml/min
et par conséquent 0,025 ml/mn X60 = 1,5 ml/h

j'ai vérifier : tu vas au niveau de ressources dans les items du site puis calculeurs de dose. Ma réponse est bonne apparemmentÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Obi]

Tu fais une titration.

Dans ce cas la titration adéquat serait 10mg/1mL... c'est à dire que tu devras avoir 10 mg de dopamine dans un 1mL. Sachant que tu as des ampoules à 200 mg pour 5mL.Il suffit de rajouter 15 mL de sérum glucosé pour avoir une concentration de 200mg pour 20mL soit 10 mg pour 1mL.

Tu peux donc utiliser deux ampoules soit 10mL auquel tu rajoutes, 2x15 mL de glucosé, et donc tu auras 400 mg de dopamine dans 40 mL de solution.

Ton médecin va te demander de mettre à 60mg/h tu auras juste à régler à 6mL/h... si le médecin te demande de changer la vitesse et de mettre 80mg/h tu auras juste à changer et mettre 8mL/H. C'est le principe du titrage.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[superEIDE24]

sissinou je suis d'accord avec toi, sauf que dans ton calcul la solution est pure puisque tu calculs à partir de la concentration de ton ampoule!
Obi tu pars du principe de 10mg/ml, c'est une concentration usuelle que tu tiens de ton expérience ou c'est un pré-recquis de la Dopamine?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Obi]

On vous apprend plus les titration à l'IFSI? Quand tu n'as pas de notion de temps c'est très souvent car tu dois titrer.

Je pars du principe de 10mg/mL tout simplement car la vitesse demandé est de 60mg/h, et que c'est un multiple simple de 10...

Si j'avais fais 1mg/mL ça aurait fait du 60ml/h et ma seringue serait partie en 50 min...

Tu peux aussi faire du 100mg/mL, sauf qu'après tu tournes avec du 0,6ml/h. C'est moins bien je trouve car tu vois moins rapidement si le PSE a un problème (obstruction par exemple).Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[superEIDE24]

D'accord Obi, je connaissais les titrations mais n'avais jamais pratiquer.
Et non on ne les apprends pas spécialement en ifsi, on nous file des exercices qu'on doit faire (en cours ou chez nous) et on corrige, et si tu comprend ps tant pis!!!
enfin maintenant je comprend mieux les chose! merci Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Steak-Frites67]

Bonjour,

Obi tu es sur que c'est un titrage ça :

Sachant que tu as des ampoules à 200 mg pour 5mL.Il suffit de rajouter 15 mL de sérum glucosé pour avoir une concentration de 200mg pour 20mL soit 10 mg pour 1mL.

Tu peux donc utiliser deux ampoules soit 10mL auquel tu rajoutes, 2x15 mL de glucosé, et donc tu auras 400 mg de dopamine dans 40 mL de solution.

On dirait plutôt une dilution par ajout de solvant, car tu pars d'une solution à 40mg/ml (ampoule de 200mg pour 5ml) pour arriver a une solution de 10mg/ml dans la seringue (400mg de dopa dans 40ml).Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Obi]

La notion de titrage est un abus de langage infirmier, le titrage est normalement un procédé chimique.

La définition qui se rapproche le plus de notre utilisation étant: Action de déterminer par dosage la quantité de corps dissous dans une solution.

On utilise souvent le titrage pour la morphine, qu'on titre a 1mg/mL.

Dans notre cas on détermine bien une dose, de dopamine, de 10mg par mL pour des raisons pratiques. Il s'agit donc bien d'un titrage.

Et je suis vraiment surpris que l'IFSI n'enseigne plus ça . C'était bien une partie très importante de leur rôle que d'apprendre le calcul de dose. C'est pas sur le terrain qu'on apprend ça, on le met en application plutôt.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Steak-Frites67]

Merci de ta réponse, je me disais bien que c’était un abus de langage.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.