TFE place du soin relationnel en situation d'urgence RCH IDE

[M.gali]

Bonjour tout le monde !

Actuellement en 3eme année, je prépare mon TEFE qui traite de la place du soin relationnel en situation d'urgence vitale.
Ayant beaucoup de difficultés a m'entretenir avec des soignants, j'ai pour l'instant pu obtenir seulement 2 entretiens; et cela est trop peu pour pouvoir analyser un travail.
Je recherche alors des infirmier(e)s travaillant aux Service d'Accueil de Urgences qui accepteraient de répondre à quelques unes de mes questions.

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[loulic]

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[M.gali]

La situation observée/mon constat de départ s'est déroulé lors d'une situation d'urgences au SAU, au début, je voulais questionner les services qui pouvait etre qualifié comme "URGENT" donc SAU, REA, BLOC mais ma guidante de mémoire m'a conseiller de n'interroger qu'une population ciblée. C'est pour cela que je cible le personnel des urgences.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[M.gali]

Je laisse ici mes quelques questions si des infirmier(e)s du SAU disponible peuvent y repondre par MP ou ici :

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1) Quel est votre sexe: Féminin Masculin

2) Quel est votre âge: moins de 25 ans 25 à 30 ans
30 à 35 ans 35 à 40 ans
40 à 50 ans plus de 50 ans

3) Depuis combien de temps etes-vous diplômé(e):
moins d'un an 1 à 5 ans 5 à 10 ans 10 à 15 ans
15 à 20 ans Plus de 20 ans

4) Depuis combien de temps exercez vous au SAU:
moins d'un an 1 à 5 ans 5 à 10 ans 10 à 15 ans
15 à 20 ans Plus de 20 ans

5) Vous travaillez: de jour de nuit

6) Avez vous exercez dans d'autre(s) service(s) avant d'exercer au SAU:
Oui Non
Si oui, le(s)quel(s)?

7) Quelles ont été vos motivations à travailler dans ce service?

8 ) Quelles sont selon vous les qualités et compétences requises et nécessaire pour prendre en charge un patient en situation d'urgence ?

9) Pouvez vous me définir en quelques mots qu'est ce qu'est pour vous "une situation d'urgence"?

10) Quelle représentation proportionelle entre la technique et le relationnel (%) ?

11) Le soin technique peut-il etre un obstacle a la relation de soin (à la communication) ?

12) En quoi la situation d'urgence modifie t'elle la relation de soin (soignant-soigné)?

13) Quelles technique de communication utilisez vous, que ce soit une communication verbale ou non verbale lors de prise en charge de patients en situation d'urgence?

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[loulic]

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[M.gali]

Oui j'ai oublier de préciser quand je parle d'urgence dans mon questionnaire, j'entends "Urgence vitale"
Voici ma situation de départ ...
____________________________________________________________ Monsieur X. âgé de 36 ans arrive aux urgences accompagné du Service mobile d'urgence et de réanimation (SMUR) et des pompiers qui l'ont pris en charge pour plaie abdominale à arme blanche sur son lieu de travail. Monsieur X est boucher, c'est lors de la découpe de viande sans tablier de protection qu'il s'est mis un coup de couteau dans l'abdomen. Il bénéficit de la sécurité sociale et a une mutuelle. Sa femme a été prévénue mais ne peut se rendre à ses cotés.
A son arrivée il est pris en charge en salle de déchocage par un interne en chirurgie, un médecin, une infirmière et une étudiante infirmière (moi même). Ses constantes à l'arrivée sont correctes (TA:13/6mmHg, pulsations: 80batt/min), il est conscient à des propos cohérents et orientés, mais il est algique et présente une EVS (échelle verbale simple) de 6/10.
Lors de l'examen clinique effectué par le médecin, Monsieur X., dit ne pas se sentir bien, il est angoissé, pâle et commence à avoir des sueurs. Sa tension est alors controlée, elle est de 75/50mmHg. Le médecin décide de suturer en urgence la plaie au bloc opératoire, il ne peut pas l'effectuer en salle de déchocage car la plaie est trop importante et que Monsieur X a perdu beaucoup de sang.
Il prescrit dans l'urgence:
- Voie Veineuse Périphérique avec 1L de NaCl 0,9% a passer rapidement en 20min pour que sa tension se stabilise
- Bilan sanguin standard avec en plus RAI et groupage (pour le bloc opératoire)
- Perfalgan 1g en intraveineux pour calmer la douleur
- Monitorage afin de suivre l'évolution de son état hémodynamique jusqu'à son départ rapide au bloc opératoire.
Monsieur X. s'angoisse de voir toutes ses personnes se précipiter autour de lui, il ne comprend pas ce qu'il lui arrive, il pose des questions sans réponses de l'infirmière qui exécute les soins ordonnés par le médecin dans l'urgence.
N'ayant jamais vécu de situation d'urgence durant mes stages précédents, le soin relationnel/ relation soignant-soigné dans cette situation m'a interpellé.
Mardi 10 Avril 2012, Monsieur X. âgé de 36 ans arrive aux urgences accompagné du Service mobile d'urgence et de réanimation (SMUR) et des pompiers qui l'ont pris en charge pour plaie abdominale à arme blanche sur son lieu de travail. Monsieur X est boucher, c'est lors de la découpe de viande sans tablier de protection qu'il s'est mis un coup de couteau dans l'abdomen. Il bénéficit de la sécurité sociale et a une mutuelle. Sa femme a été prévénue mais ne peut se rendre à ses cotés.
A son arrivée il est pris en charge en salle de déchocage par un interne en chirurgie, un médecin, une infirmière et une étudiante infirmière (moi même). Ses constantes à l'arrivée sont correctes (TA:13/6mmHg, pulsations: 80batt/min), il est conscient à des propos cohérents et orientés, mais il est algique et présente une EVS (échelle verbale simple) de 6/10.
Lors de l'examen clinique effectué par le médecin, Monsieur X., dit ne pas se sentir bien, il est angoissé, pâle et commence à avoir des sueurs. Sa tension est alors controlée, elle est de 75/50mmHg. Le médecin décide de suturer en urgence la plaie au bloc opératoire, il ne peut pas l'effectuer en salle de déchocage car la plaie est trop importante et que Monsieur X a perdu beaucoup de sang.
Il prescrit dans l'urgence:
- Voie Veineuse Périphérique avec 1L de NaCl 0,9% a passer rapidement en 20min pour que sa tension se stabilise
- Bilan sanguin standard avec en plus RAI et groupage (pour le bloc opératoire)
- Perfalgan 1g en intraveineux pour calmer la douleur
- Monitorage afin de suivre l'évolution de son état hémodynamique jusqu'à son départ rapide au bloc opératoire.
Monsieur X. s'angoisse de voir toutes ses personnes se précipiter autour de lui, il ne comprend pas ce qu'il lui arrive, il pose des questions sans réponses de l'infirmière qui exécute les soins ordonnés par le médecin dans l'urgence.
N'ayant jamais vécu de situation d'urgence durant mes stages précédents, le soin relationnel/ relation soignant-soigné dans cette situation m'a interpellé.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

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