cotation entretien psy IDE à domicile

[kkwete]

Salut à tous.
Depuis quelques temps, un médecin a su que j'étais IDE dans un service d'urgence psy avant de devenir liberal.
Il se demande s'il peut prescrire des VAD orientées psy pour des entretiens réguliers chez un patient à domicile.
Je serais ravi de pouvoir le faire, mais je ne sais pas du tout comment coter, si cela est possible...
Si non, existe t il d'autres alternatives?
Merci!

[wyllette]

Je ne suis pas idél mais mon avis =impossible
Cela ne fait pas partie du rôle prescrit de l ide en référence à art r 4311-7csp
https://www.legifrance.gouv.fr/affichCo ... dateTexte=

Mais la chambre est plus à même à donner la réponse la plus fiable...

Peu importe l expérience d une ide avant d être idél.. Elle reste ide sans autre qualification autre reconnue.

Ce n est que mon avis face à la législation

[vanille64]

Salut à tous.
Depuis quelques temps, un médecin a su que j'étais IDE dans un service d'urgence psy avant de devenir liberal.
Il se demande s'il peut prescrire des VAD orientées psy pour des entretiens réguliers chez un patient à domicile.
Je serais ravi de pouvoir le faire, mais je ne sais pas du tout comment coter, si cela est possible...
Si non, existe t il d'autres alternatives?
Merci!

A raison d'une fois /semaine tu peux utiliser cette cotation:4E ..sans réduire les gens à leurs symptômes psy ou soma... et du coup ton expérience est une +value....

Séance hebdomadaire de surveillance clinique infirmière
et de prévention par séance d’une demi-heure…………………………… 4 E
Cet acte comporte :
le contrôle des principaux paramètres servant à la prévention et à la surveillance de l’état de santé du patient,
la vérification de l’observance du traitement et de sa planification,
le contrôle des conditions de confort et de sécurité du patient,
le contrôle de l’adaptation du programme éventuel d’aide personnalisée,
la tenue de la fiche de surveillance et la transmission des informations au médecin traitant,
la tenue de la fiche de liaison et la transmission des informations à l’entourage ou à la tierce personne qui s’y substitue
Cet acte ne peut être coté qu’une fois par semaine. Il ne peut l’être pendant la période durant laquelle sont dispensées des séances de soins infirmiers, ni pendant la mise en œuvre d’un programme d’aide personnalisée, ni avec des actes incluant une surveillance dans leur cotation. Le cumul avec un autre acte médico-infirmier inscrit au présent titre a lieu conformément à l’article 11 B des dispositions générales...
La cotation de séances de surveillance clinique infirmière et de prévention est subordonnée à l’élaboration préalable de la démarche de soins infirmiers. Ces séances ne peuvent être prescrites pour une durée supérieure à trois mois. Leur renouvellement nécessite la prescription et l’élaboration d’une nouvelle démarche de soins infirmiers.

[kkwete]

sisi l'entretien IDE fait parti des compétences infirmières!
C'est ce que font tous les IDE en CMP par ex, en intra aussi bien-sur.
J'avais pensé à cette cotation, sauf que cette cotation est très faiblement rémunérée, et très restrictive:
durée max bien trop faible, pour le suivi de schizophrènes à domicile par exemple.
Une fois max par semaine est souvent trop faible au début de la prise en charge.
Dommage!
Pas d'autres solutions?
Perso, je n'en vois pas...
Dans certains cas, et avec le soutien du corps médical, est il possible que la caisse octroie des dérogations?

[caducee1717]

Bonjour,

Non tu n'obtiendras pas de "rallonge" pour ce type d'acte, quand bien même il fait partie des compétences infirmières. D'autres ont essayé et s'y sont bien cassé les dents, avec pertes et fracas d'ailleurs (je ne me souviens plus très bien où, mais des IDEL s'étaient en quelque sorte "spécialisés" et puis...il y avait eu un gros retour de bâton de la caisse...enfin bref)...

Les actes remboursables sont listés dans la NGAP, tout ce que tu fais en plus, ou différemment et qui sort de cette liste est à la charge du patient que tu fais régler (je sais, c'est inenvisageable), ou bien tu en fais cadeau...

[wyllette]

"kkwete" écrit :
Dans certains cas, et avec le soutien du corps médical, est il possible que la caisse octroie des dérogations?

[Lilli idel]

Selon le/les cas, la prise en charge peut entrer dans le cadre d'une DSI. Avec facturation quotidienne en AIS3.

[kkwete]

Selon le/les cas, la prise en charge peut entrer dans le cadre d'une DSI. Avec facturation quotidienne en AIS3.

Hmmm, tu m’intéresses.
tu peux développer?surtout le point "selon le/les cas"

[Lilli idel]

Consulte ton livre de chevet, alias le Carpenito. Tu trouveras une liste exhaustive de diagnostics infirmiers tel
Motivation à améliorer ... sa santé / le concept de soi / ses stratégies d'adaptation / etc...
Opérations de la pensée perturbées
Prise en charge inefficace du programme thérapeutique
Risque de détresse spirituelle

Ce ne sont que qq extraits. A toi de creuser un peu plus, voir si les diagnostics collent avec ton patient et quelles actions tu peux mettre en place, comme de la relation d'aide par exemple. Les AIS3 sont notre rôle propre. Et notre rôle propre connait un large champ d’activité. A nous de savoir l'utiliser et le mettre en valeur

[caducee1717]

Je suis assez d'accord avec la proposition de Lilli sur la cotation en AIS3...sur le fond pas de problème, mais je dirais qu'actuellement nos cotations AIS sont scrutées, décortiquées, parfois remises en question...et même parfois remise en question bien longtemps après leur mise en place avec des réclamations d'indus particulièrement féroces...Donc perso (je dis bien perso) je ne m'y risquerais pas actuellement...et pourtant il y a quelques années je les ai pratiquées pour des entretiens psy chez deux patients...