Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

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Jo_bis
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par Jo_bis »

execho a écrit :Peut être plus d'heures de soins?
Et la supervision du médecin HAD, la livraison du materiel nécessaire à la prise en charge, l'intervention de l'IDE HAD si besoin particulier (conseils...).
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baptiste80
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par baptiste80 »

Bonjour

Merci à tous pour vos messages.

Aprés quelques recherches j'ai trouvé un texte précisant les 14 actes autorisés par l'HAD en EHPAD, dans ces actes sont intégrés la transfusions : est ce que quelqu'un peut m'éclairer ?


Pour revenir à ma situation, étant du Nord, l'HAS du Nord à écrit un texte concernant et autorisant l'intervention des HAD en EHPAD afin de favoriser ce travail.

Ce qui m'a géné c'est le manque de transmission entre les 2 équipes. Nous connaissons tous les problémes dans les EHPAD (ce n'est pas un secret) : Manque de personnel, charge de travail... puis en fonction de la tournée de l'IDE de l'HAD l'heure de passage varie chaque jour...

J'ai donc remarqué que cela à une influence sur la patient : Prise en charge de la douleur difficile, coordination des soins (toilette/pansement...)
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Uoggid
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par Uoggid »

J'ai une question bête mais comme je ne connais pas vraiment le boulot en EHPAD...Un IDE dans ce genre d'établissement ne peut pas transfuser?
IDE
baptiste80
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par baptiste80 »

Normalement oui enfin d'un point de vu législatif l'IDE en EHPAD peut transfuser or il y a des contraintes.

Présence d'un médecin, récupération et transport du PSL, intégration de la transfusion dans les soins, difficulté de surveillance continue...

Mais le probléme est identique avec une prise en charge HAD non?
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Uoggid
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par Uoggid »

En effet, je vois mal la HAD mobiliser un médecin pour un culot? Je me trompe peut-être mais en quand cas de choc c'est quand même utile un médecin sur place, parce que le temps que le SAMU arrive...
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Jo_bis
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par Jo_bis »

Uoggid a écrit :J'ai une question bête mais comme je ne connais pas vraiment le boulot en EHPAD...Un IDE dans ce genre d'établissement ne peut pas transfuser?
Non, car il faut qu'un médecin puisse intervenir à tout moment.
Or, je vois mal le médecin TT rester sur place le temps que le culot passe.
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Manaelya
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par Manaelya »

execho a écrit :Ce que je me demandais,c'est si l'had en ephad peut se contenter d'être le livreur de matériel et le conseillé technique mais laisser les soins au personnel de l'ephad;je ne crois pas,ils font les soins quand même,non,?
Non, pas toujours. J'ai déjà participé à des prises en charge de l'HAD où nous (IDE de l'EHPAD) réalisions absolument tous les soins, et l'HAD nous servait de livreur de matériel et de roue de secours en cas de besoin d'un avis médical ou d'une prescription (téléphonique évidemment... jamais vu un médecin de l'HAD se déplacer). C'est parfois très limite.
Mais également d'autres prises en charge où un pansement lourd (style VAC), nécessitant d'être deux car patient grabataire, était pris en charge par l'HAD... sauf que finalement le 2ème était l'un de nous, ce qui ne facilitait pas notre organisation : à nous de faire en fonction de leurs horaires, et en plus de dégager jusqu'à une heure de temps pour ce soin. D'ailleurs je ne sais toujours pas si c'est très légal de nous imposer le coup de main à l'IDE de l'HAD, ne peuvent-ils pas venir à deux ? Ou alors est-ce simplement plus "facile" (et moins cher) de profiter de nous ? Un infirmier de l'HAD qui passe dans le coin peut éclairer ma lanterne ? :)
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par baptiste80 »

Bonjour

Je me permets de revenir vers vous car je suis en difficulté :

Est ce que quelqu'un connait un texte officiel autorisant la présence d'un dossier de soins à domicile?

J'ai fait différente recherche et la celle etude que j'ai trouvé date de 1997...


Merci
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par wyllette »

Autorisation ? Aucune législation l interdit
Relire peut etre
http://www.infirmiers.com/votre-carrier ... soins.html
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par wyllette »

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Jo_bis
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par Jo_bis »

baptiste80 a écrit :Bonjour

Je me permets de revenir vers vous car je suis en difficulté :

Est ce que quelqu'un connait un texte officiel autorisant la présence d'un dossier de soins à domicile?

J'ai fait différente recherche et la celle etude que j'ai trouvé date de 1997...


Merci
Dans quel cadre ?
Libéral? SSIAD? HAD?
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par baptiste80 »

Bonjour

Merci pour votre aide !


Je recherche des textes qui légalise la présence d'un dossier de soins infirmier dans la chambre du patient en EHPAD.

Est ce qu'il y a des personnes qui ont déjà travaillé en HAD (ou libéral) avec une intervention en EHPAD? Comment cela se passe?
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par elodie.a.12 »

Ce n'est pas vécu comme un échec. Dans lEHPAD ou j'exerce LHAD intervient uniquement pour donner un avis et fournir le matériel c'est toujours à nous d'effectuer le pansement.
Le fait est que j'ai exerce dans un service spécialisé en plaie complexe en ehpad on a ni le temps ni le matériel ni les médecins spécialisé pour y faire face. L had est une aide apprécié par les ide.
=> En 2013 pas de malaise !
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Jo_bis
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Re: Plaies chroniques EHPAD prise en charge HAD

Message par Jo_bis »

baptiste80 a écrit :Je recherche des textes qui légalise la présence d'un dossier de soins infirmier dans la chambre du patient en EHPAD.
L'EHPAD est un "substitut du domicile", donc, la chambre du patient est assimilée à son domicile.
L'HAD intervient à domicile, donc dans la chambre du patient : le dossier est donc à sa place dans la chambre.
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