Pansement néphrostomie

[Serena.ide.927]

Bonjour à tous!

Pour les infirmiers ayant déjà effectué des pansements de néphrostomie, pourriez-vous m'éclairer à ce sujet? Je ne trouve aucun protocole sur Internet, et bien que sais en quoi consiste une néphrostomie de façon théorique, je ne vois même pas à quoi cela ressemble "en vrai"

Comment fait-on la réfection du pansement? Sérum puy, Bétadine? A quelle fréquence? Il y a un support à changer? Avez-vous des protocoles dans votre service, ou bien avez-vous appris à les effectuer d'une certaine façon?

Merci par avance à tous ceux qui m'apporteront des réponses

[mamzellulu]

Bonjour,

Alors dans mon service nous avons rarement de néphrostomie mais la dernière fois j'ai procédé comme ça : réfection des pansement tous les 2 jours avec bétadine 4 temps.

La néphrostomie est une "tubulure" (tubulure fine d'environ 10-15 cm de long avec un robinet, la tubulure est suturé à la peau) qui relis le rein à une poche de drainage elle se situe donc au niveau des fosse lombaire.

La poche de drainage est donc automatiquement changé à chaque refection de pansement.

Bonne journée

[Un homme en blanc]

Salut,

au pire passe un coup de fil au service de néphro de ton établissement (s'il en possède un).

[Serena.ide.927]

Merci pour vos réponses! C'est déjà plus clair comme ça

Mon établissement de possède pas de service de néphro, je vais me baser sur le protocole Béta 3 temps avec changement du support.

[sirene]

Cela dépend du système en place, mais dans notre établissement, le protocole était de faire un pansement occlusif stérile au niveau de l'émergence de la sonde de néphrostomie avec une boucle de sécurité de la tubulure, pour limiter le risque d'arracher la sonde par un mouvement brusque du patient.
Protocole 4 temps betadine, réfection tous les 2 jours, et plus si pansement taché / souillé / décollé.
Utilisation d'un masque +/- gants stériles si besoin ( si on arrive pas à maintenir la boucle de la tubulure avec la pince tout en collant le pansement.).
Pour la poche de recueil, changement tous les 7 jours ( pour limiter le risque de contamination au moment du changement de poche.

Le mieux étant de demander les consignes au néphrologue/ urologue du service, chacun ayant ses habitudes particulières.

[ISF-audrey]

Hello
Je bosse en Néphro et le protocole de chez nous est très ressemblant a ce que dit Sirene.
Je me permets juste de rajouter qu'on nous demande une fois par jour ou plus (selon le pourquoi la personne à sa nephrostomie), faire des rinçage surle site de prélèvement avec du Nacl (10cc avec une seringue de 20cc). Pour décoller les protéines et éviter de boucher la tubulure
Bonne journée !

[Serena.ide.927]

Merci pour vos précieuses réponses!

Je me base sur vos conseils.
Par contre je redemanderai pour les rinçages sur le site de prélèvement car je n'en ai pas entendu parler