Aide question de départ TFE plaie diabétique

[GauthierLG]

Bonjour tout le monde

Je fais mon TFE sur les plaie diabétique où j'ai pris en soin un patient diabétique en service de chirurgie.
Je lui ai fait un pansement à base de sucre et de miel sur son pied diabétique, en fonction, celui-ci sera amputé ou aura juste un curage de la plaie.
Le patient concerné accepte la possibilité d'amputation, semble avoir une hygiène de vie inadapté à sa pathologie.

J'ai axé mon questionnement sur le diabète, sur les plaies diabétiques et la prise en charge de celles-ci et j'étudierai probablement les IDE PC en comparaison avec les IDE.

Mon questionnement a été validé mais ma question de départ refusée, c'était celle-ci:
Quel est le rôle des soins infirmiers dans la prise en soin des personnes diabétiques ?

Du coup, je suis perdu et malgré toutes mes recherches, j'aurai besoin de votre avis/inspiration pour ma question de départ

Mille merci

[lafolldingue]

Bonjour, et bien c'est normal que ta question ait été refusée : trop large, mal formulé : on ne doit pas pouvoir répondre directement à la question mais obtenir des pistes de réflexion.

[GauthierLG]

Si je comprends bien, je dois axé mon questionnement, le rendre plus précis.
Le souci étant que je dois caler deux concepts infirmiers dans ma question.
Ceci expliquant le côté maladroit de ma question précédente.

J'ai pensé à celle-ci :

Quel est l’apport des soins infirmiers dans la prise en soins des plaies chroniques diabétiques ?

Qu'en pensez-vous ?

[loulic]

Que c’est beaucoup trop large.

Votre question est bateau et peut s’appliquer à n’importe quoi.

Je ne comprends déjà pas votre problématique, vous avez fait des pansements à un diabétique. Et donc ? Ça fait partie de votre rôle IDE. Votre problème c’est quoi ?

Qu’est ce qu’une IDE PC ?

[GauthierLG]

Une IDE PC = IDE plaie et cicatrisation

En gros, je me suis questionné sur le caractère innovant du pansement sucre et miel, son incidence sur la glycémie et son mode d'action.

Ensuite, je m'interroge sur le rôle de l'IDE dans la prise en charge de ce type de patient, comment l'IDE peut éviter ce genre de complication et comment elle peut les traiter.

Je m'interroge également sur la plus value des IDE PC dans une équipe et quand on a besoin d'elle.

Je veux axer mon questionnement sur le traitement et la prise en charge des plaies diabétiques chroniques
Cependant, je suis complétement perdu dans la formulation, je veux pas trop comment formuler la chose.

Des idées ? Astuces ?

[execho]

Impact sur la pratique professionnelle infirmière d'un protocole de soins innovant:l'exemple du pansement au miel en diabétologie.(ne me demandez pas de préciser ma pensée,je ne la comprend pas moi- même)

[GauthierLG]

J'y ai pensé:

En quoi l'accompagnement de l'infirmier permet'il d'obtenir l'adhésion thérapeutique du patient au projet de soin incluant des techniques innovantes de soin ?

Ou en core

En quoi la pluridisciplinarite favorise une meilleure prise en soin du patient diabétique ?

Qu'en pensez-vous ?

[loulic]

Je vais être très franc, et ne le prenez pas pour vous.

Je trouve votre sujet complètement inintéressant.

Mais ce n’est pas de votre faute.

Vous faites un sujet sur l’adhésion thérapeutique bla-bla-bla, pratique innovante.

Ok, alors le pansement au miel c’est une prescription médicale. Soit la prescription est pertinente, soit elle ne l’est pas. Si le patient n’adhère pas à la thérapeutique c’est son droit, et je ne vais pas le forcer. Fin du mémoire.

S’il n’a pas reçu l’information médicale, c’est de la responsabilité du médecin, pas de la nôtre. On va pas tourner mille ans autour du pot, faut arrêter avec le syndrome du sauveur de la terre.

Le miel, est ce que c’est une pratique innovante ? Pour qui ?

Dans ce cas ce qui m’intéresse plus c’est une revue de la littérature ou une revue de cas ( c’est d’ailleurs ce que j’ai cherché).



Pour le reste c’est de la pure masturbation d’ifsi.


Les formateurs d’ifsi ont voulu purger les mémoires de tout ce qui est medical. Résultat les mémoires sont devenus des trucs foireux de pseudo sociologie. Mais sans l’aspect scientifique qu’on peut y retrouver.

Qui lit les mémoires infirmiers ? Personne. Ont ils un intérêt scientifique ? Quasiment jamais. De temps à autre on trouve une pépite, mais pour l’essentiel c’est juste un moyen de détruire les forêts.


C’est pas de votre faute, je sais bien.

[execho]

Ben!loulic ,en fait pour avoir lu des mémoires d'autres métiers,c'est pareil.Difficile de trouver une idée très originale.J'ai cherché et trouvé que le pansement au miel date de l Egypte Ancienne(-1500) et est décrit dans le papyrus de Edwin Smith.Donc ce n'est pas innovant comme l'implant de biomatériaux ou la confection d'attelle en nylon par la 3D,ou la bioimpression de patchs de peau.Pour moi,c'est un peu le genre asticots …..Bref,écrivez donc votre mémoire,et à la fin vous trouverez un titre bateau.Bon courage et bonne note!

[Jo_bis]

J'ai axé mon questionnement sur le diabète, sur les plaies diabétiques et la prise en charge de celles-ci et j'étudierai probablement les IDE PC en comparaison avec les IDE.

Votre questionnement porte sur une prise en charge qui relève de la prescription médicale (de pansement au miel), donc pour moi, d'emblée, ce n'est pas bon.

Quel est le rôle des soins infirmiers dans la prise en soin des personnes diabétiques ?

Les soins infirmiers n'ont pas de rôle car c'est un concept. Normal que cela ait été refusé.

Quel est l’apport des soins infirmiers dans la prise en soins des plaies chroniques diabétiques ?

Non, trop flou et trop large.

En gros, je me suis questionné sur le caractère innovant du pansement sucre et miel, son incidence sur la glycémie et son mode d'action.

Ensuite, je m'interroge sur le rôle de l'IDE dans la prise en charge de ce type de patient, comment l'IDE peut éviter ce genre de complication et comment elle peut les traiter.

Tout ceci est du ressort médical (prise en charge, complications).

Je m'interroge également sur la plus value des IDE PC dans une équipe et quand on a besoin d'elle.

Mais c'est un tout autre sujet, qui, pour le coup, pourrait être interessant...

Impact sur la pratique professionnelle infirmière d'un protocole de soins innovant : l'exemple du pansement au miel en diabétologie.(ne me demandez pas de préciser ma pensée, je ne la comprend pas moi- même)

Moi je trouve ça bien.

J'y ai pensé:

En quoi l'accompagnement de l'infirmier permet'il d'obtenir l'adhésion thérapeutique du patient au projet de soin incluant des techniques innovantes de soin ?

Ou en core

En quoi la pluridisciplinarite favorise une meilleure prise en soin du patient diabétique ?

Qu'en pensez-vous ?

Bof-bof...bof !

Vos questions sont trop peu axées sur la pratique au sens "soins" et surtout, comment l'IDE pourra t-elle y répondre dans sa pratique quotidienne ?

[GauthierLG]

Oh là là, je suis perdu…

Le problème étant que ma formatrice a validé les deux questions que je vous ai proposé initialement.

Du coup, je fais quoi ? LOL

En vrai, je suis d'accord que cette manustupration intellectuelle mène à rien.
Je vais essayer de prendre en compte vos avis, afin de partir trop sur le médical (j'ai toujours tendance à faire ça) ou l'hors sujet.

Je pense que je vais garder cette question : " En quoi l'accompagnement réalisé par l'IDE permet l'adhésion thérapeutique du patient au projet de soin incluant un traitement innovant ?" vu qu'elle a été validée et que j'ai vraiment envie de partir sur le côté innovant et l'accompagnement.
J'avoue que je ne perçois pas la portée de ce travail, ni l'utilité si ce n'est remplir une case supplémentaire pour obtenir le DE.

M'enfin...

[execho]

Bonjour.Très bien ,vous pourrez demander en cours de route à vos encadrants si cela avance comme il faut.Pour le côté innovant du pansement au miel,la question reste posée.Le fait que il s'agisse de pansement avec un produit(non innovant) et non pas avec une composition chimique complexe nouvelle,change la donne.Du coup on imagine une infirmiere spécialiste plaie et cicatrisation tenter la moutarde ou le lait maternel.Et comme dirait E;Philippe:que les parties concernées fassent des réunions pour piloter à court et moyen terme associé à une vision de plus long terme.Bref,est ce que la question n'est pas du regard circonspect de l'infirmiere contemplant sa compresse de miel dans la même interrogation que son malade?Bref,pour rassurer sur l'innovation,ne faut il pas avoir constaté de bons résultats avant,?....on rentre ici avec le pansement dans le domaine de l'infirmière,car franchement elle se pose moins de question devant une nouvelle mixture de chimio.