Aide-soignante en néo-nat
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Aide-soignante en néo-nat
Bonjour, je vais bientot prendre un poste en néo-nat, et j'aurais aimée avoir quelques petits conseils sur le travail des as/aux de puer auprès des prématurés, etant donné que je n'est jamais travaillé dans ce genre de service...
Même si je sais que les aux de puer/as sont toujours sous l'autorité d'une inf. , j'aimerais savoir quels sont les soins les plus courant de nuit pour les aux de puer/as, quels sont les grosses difficultés que l'on peut rencontrer.... enfin bref si vous pouviez me donnez un petit aperçu des services de néonat!!!!
En tout cas je suis super motivée et peut être pourriez vous me conseiller un livre sur la néonat ou les préma, un ptit site internet... j'attend vos avis et vos témoignages d'expériences avec impatience merciiii
(si quelqu'un connait un forum avec des aux de puer ca m'aiderait bien aussi
)
Même si je sais que les aux de puer/as sont toujours sous l'autorité d'une inf. , j'aimerais savoir quels sont les soins les plus courant de nuit pour les aux de puer/as, quels sont les grosses difficultés que l'on peut rencontrer.... enfin bref si vous pouviez me donnez un petit aperçu des services de néonat!!!!
En tout cas je suis super motivée et peut être pourriez vous me conseiller un livre sur la néonat ou les préma, un ptit site internet... j'attend vos avis et vos témoignages d'expériences avec impatience merciiii
(si quelqu'un connait un forum avec des aux de puer ca m'aiderait bien aussi
)
je dirais que les soins les plus courants pour les AP/AS en néonat la nuit sont les changes et les biberons...
les prematurés sont des bébés très particuliers, immatures, qui nécessitent des soins attentifs et très délicats.
pour avoir un aperçu des problèmes que peut rencontrer un bébé prématuré, tu peux faire une recherche sur google, il y a des tas de sites.
sinon, il faut savoir que ce sont des bébés qui risquent en particulier l'hypothermie, c'est pourquoi ils sont en couveuse. il faut donc faire très attention à ne pas les refroidir en les sortant inutilement, ou alors bien les habiller (sans oublier le bonnet).
la surveillance de l'elimination est aussi tres importante car il existe un risque d'enterocolite (necrose par ischemie de l'intestin) donc surveillance de la fréquence et de l'aspect des selles (sang) et aussi de l'abdomen (ballonné?), massages abdo...
sinon pour l'alimentation, les premas peuvent teter normalement à partir de 34 semaines d'aménorhée (s"ils vont bien), mais ils se fatiguent vite. s'ils ne peuvent pas teter, ils ont une sonde gastrique pour les nourrir.
l'installation du bébé est essentielle pour son confort et pour éviter le risque de sequelles : au mieux, il doit etre dans un cocon pour regrouper ses membres et qu'il sente des limites contre lui. il n'aime pas non plus la lumiere, donc dans la plupart des services, il a une couverture sur la couveuse pour le proteger. le bruit est aussi tres desagreable pour lui, donc il faut lui parler doucement, fermer delicatement les portes de la couveuse, ne rien poser sur la couveuse (ça résonne)...
il arrive que les premas aient besoin de phototherapie : ils sont mis tous nus sous une lumiere bleue pour faire diminuer leur ictere. c'est un acte infirmier (mais j'ai deja vu des AP le faire...)
sinon, ils peuvent etre sous scope suivant leur etat de santé.
voilà ce qui me vient à l'esprit pour l'instant, mais de tout façon l'equipe t'expliquera tout ça et encore plus...
profites en bien, ce sont des petits bébés très attachants!
les prematurés sont des bébés très particuliers, immatures, qui nécessitent des soins attentifs et très délicats.
pour avoir un aperçu des problèmes que peut rencontrer un bébé prématuré, tu peux faire une recherche sur google, il y a des tas de sites.
sinon, il faut savoir que ce sont des bébés qui risquent en particulier l'hypothermie, c'est pourquoi ils sont en couveuse. il faut donc faire très attention à ne pas les refroidir en les sortant inutilement, ou alors bien les habiller (sans oublier le bonnet).
la surveillance de l'elimination est aussi tres importante car il existe un risque d'enterocolite (necrose par ischemie de l'intestin) donc surveillance de la fréquence et de l'aspect des selles (sang) et aussi de l'abdomen (ballonné?), massages abdo...
sinon pour l'alimentation, les premas peuvent teter normalement à partir de 34 semaines d'aménorhée (s"ils vont bien), mais ils se fatiguent vite. s'ils ne peuvent pas teter, ils ont une sonde gastrique pour les nourrir.
l'installation du bébé est essentielle pour son confort et pour éviter le risque de sequelles : au mieux, il doit etre dans un cocon pour regrouper ses membres et qu'il sente des limites contre lui. il n'aime pas non plus la lumiere, donc dans la plupart des services, il a une couverture sur la couveuse pour le proteger. le bruit est aussi tres desagreable pour lui, donc il faut lui parler doucement, fermer delicatement les portes de la couveuse, ne rien poser sur la couveuse (ça résonne)...
il arrive que les premas aient besoin de phototherapie : ils sont mis tous nus sous une lumiere bleue pour faire diminuer leur ictere. c'est un acte infirmier (mais j'ai deja vu des AP le faire...)
sinon, ils peuvent etre sous scope suivant leur etat de santé.
voilà ce qui me vient à l'esprit pour l'instant, mais de tout façon l'equipe t'expliquera tout ça et encore plus...
profites en bien, ce sont des petits bébés très attachants!
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Colombier3
- Messages : 7
- Inscription : 09 nov. 2004 06:36
- Localisation : Marseille
Réponse à Hélène 25
Je suis tout à fait d'accord avec ta description du travail auprès des prématurés. Ceci dit, il s'agit d'actes que seule la puéricultrice peut effectuer. Décret de février 2002 - Art. 11. - Les actes concernant les enfants de la naissance à l'adolescence, et en particulier ceux ci-dessous énumérés, sont dispensés en priorité par une infirmière titulaire du diplôme d'Etat de puéricultrice et l'infirmier en cours de formation préparant à ce diplôme :
...
- 5 Installation, surveillance et sortie du nouveau-né placé en incubateur ou sous photothérapie
...
Ne s'agissant pas d'actes relevant de son rôle propre (ce n'est pas la PDE qui prend la décision de placer un nouveau-né en couveuse, ou de le sortir d'ailleurs) mais un acte relevant d'une prescription médicale, la PDE ne peut déléguer à l'AP ou l'AS.
C'est d'ailleurs le problème qui se pose en néonatalogie. Car certains bébés qui vont bien pourraient être pris en charge par une AP/AS pour les soins de nursing au moins... mais sans la collaboration d'une PDE, une AP ne peut agir seule auprès d'un prématuré en couveuse. Ceci dit, il y a des interprétations possibles à cet article. Certains services n'en tiennent pas compte et autorisent aux AP/AS des soins auprès des prémas en couveuse.[/quote]
Je suis tout à fait d'accord avec ta description du travail auprès des prématurés. Ceci dit, il s'agit d'actes que seule la puéricultrice peut effectuer. Décret de février 2002 - Art. 11. - Les actes concernant les enfants de la naissance à l'adolescence, et en particulier ceux ci-dessous énumérés, sont dispensés en priorité par une infirmière titulaire du diplôme d'Etat de puéricultrice et l'infirmier en cours de formation préparant à ce diplôme :
...
- 5 Installation, surveillance et sortie du nouveau-né placé en incubateur ou sous photothérapie
...
Ne s'agissant pas d'actes relevant de son rôle propre (ce n'est pas la PDE qui prend la décision de placer un nouveau-né en couveuse, ou de le sortir d'ailleurs) mais un acte relevant d'une prescription médicale, la PDE ne peut déléguer à l'AP ou l'AS.
C'est d'ailleurs le problème qui se pose en néonatalogie. Car certains bébés qui vont bien pourraient être pris en charge par une AP/AS pour les soins de nursing au moins... mais sans la collaboration d'une PDE, une AP ne peut agir seule auprès d'un prématuré en couveuse. Ceci dit, il y a des interprétations possibles à cet article. Certains services n'en tiennent pas compte et autorisent aux AP/AS des soins auprès des prémas en couveuse.[/quote]
Colombier3
Cadre Santé PDE
Cadre Santé PDE
Oulllllaaaaa
En fait il y a des risques pour que je ne puisse en clair à aucun moment pratiquer des soins de nursing sur les préma. ?????
rendant mon rôle a-s/aux de puer en néonat en femme de ménage améliorée????????,!!!!!
Est ce que parmis vous certaines qui travaillaient dans des services de néo-nat où les as/aux n'avaient plus le droit de changer ou nourrir les préma. pourraient me dire ce qu'elle faisait... je me doute bien que le rôle devait être l'hygiène environnementale, mais j'attend..ben confirmation
Le roôle des as/aux de puer en néonat doit dépendre du service de néonat, mais apparemment quoiqu'il arrive la loi n'autorise en principe pas les as/aux a pratiqué un quelconque soin sur les préma...
En fait il y a des risques pour que je ne puisse en clair à aucun moment pratiquer des soins de nursing sur les préma. ?????
rendant mon rôle a-s/aux de puer en néonat en femme de ménage améliorée????????,!!!!!
Est ce que parmis vous certaines qui travaillaient dans des services de néo-nat où les as/aux n'avaient plus le droit de changer ou nourrir les préma. pourraient me dire ce qu'elle faisait... je me doute bien que le rôle devait être l'hygiène environnementale, mais j'attend..ben confirmation
Le roôle des as/aux de puer en néonat doit dépendre du service de néonat, mais apparemment quoiqu'il arrive la loi n'autorise en principe pas les as/aux a pratiqué un quelconque soin sur les préma...
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Anne.
- Silver VIP
- Messages : 4083
- Inscription : 23 janv. 2004 10:26
- Localisation : Dans la lune
- Contact :
en fait j'ai fait deux stages en réa pediatrique à Brest et les AP s'occupaient du materiel ( gestion, commande, stérilisation...), aller deposer et chercher des bilans divers, et QUELQUEFOIS aidaient les infirmieres pour maintenir un enfant ou sevir le materiel pendant un soin sterile.
Petit poisson deviendra grand
Bonsoir
En ce qui concerne mon service de néonat:
-il n'y a pas d'aide soignante, seulement des auxiliaires de puéricultures et je pense que c'est bien ainsi puisque leur formation initiale est différente (je ne parle pas de leur tronc commun)
Ces auxiliaires effectuent des toilettes, préparent et donnent des biberons, aident à "tenir" les BB lors de différents soins (pose de KT par exemple), aident à l'administration du sucre doux (avec succion). Certaines de mes collègues puer et inf leur font faire des toilettes en incubateur.(il en va de leur responsabilité)
En ce qui me concerne:
- j'effectue tout les soins en incubateur et délègue à l'AP lorsque les enfts sont en berceau et ceci pour une question de pratique non adaptée (hygiène, installation du préma, prévention des positions vicieuses) car elles ne sont pas sensibilisées à ces questions.
De plus, les soins à l'enfant en incubateur, ne font pas à ma connaissance partis de leur programme d'études donc non déléguable d'un point de vue responsabilité par l'inf puer.
Voilà
Pour conclure je voudrais dire qu'actuellement elles nous sont quasi indispensable et que je suis très satisfait de travailler en binôme avec elles.
un puer
En ce qui concerne mon service de néonat:
-il n'y a pas d'aide soignante, seulement des auxiliaires de puéricultures et je pense que c'est bien ainsi puisque leur formation initiale est différente (je ne parle pas de leur tronc commun)
Ces auxiliaires effectuent des toilettes, préparent et donnent des biberons, aident à "tenir" les BB lors de différents soins (pose de KT par exemple), aident à l'administration du sucre doux (avec succion). Certaines de mes collègues puer et inf leur font faire des toilettes en incubateur.(il en va de leur responsabilité)
En ce qui me concerne:
- j'effectue tout les soins en incubateur et délègue à l'AP lorsque les enfts sont en berceau et ceci pour une question de pratique non adaptée (hygiène, installation du préma, prévention des positions vicieuses) car elles ne sont pas sensibilisées à ces questions.
De plus, les soins à l'enfant en incubateur, ne font pas à ma connaissance partis de leur programme d'études donc non déléguable d'un point de vue responsabilité par l'inf puer.
Voilà
Pour conclure je voudrais dire qu'actuellement elles nous sont quasi indispensable et que je suis très satisfait de travailler en binôme avec elles.
un puer
Et ne s'occupent pas du tout des enfants en couveuse.-
Loongimanus
- Insatiable
- Messages : 543
- Inscription : 09 nov. 2003 15:59
Je travaille en réa pédiatrique et les as et l'aux (et oui il n'y en a plus qu'une!!!) travaillent en collaborations avce nous pour ce qui est des toilettes, pansements, réfection de moustaches et tous types de soins.... C'est vrai qu'elle gere aussi beaucoup le matériel de la réa....
Pour ma part , je travaille avce elle pour les toilettes des "grands" pour certaines toilettes complexes , pour les pesées, les moustaches, les pansements, les bibs... Vu ma faible expérience je ne leur laisse pas encore faire des toilettes seules.... Je pense que quand je serais plus sure de moi je le ferais.... Mais ce que je trouve important c'est de ne pas les appeler et leur demander de l'aide juste qaund on en a besoin.... Mais j'essaye de les faire participer au maximum et surtout de leur expliquer la pathologie du patient!!!! (ce qui je trouve est souvent oublié)
Pour ma part , je travaille avce elle pour les toilettes des "grands" pour certaines toilettes complexes , pour les pesées, les moustaches, les pansements, les bibs... Vu ma faible expérience je ne leur laisse pas encore faire des toilettes seules.... Je pense que quand je serais plus sure de moi je le ferais.... Mais ce que je trouve important c'est de ne pas les appeler et leur demander de l'aide juste qaund on en a besoin.... Mais j'essaye de les faire participer au maximum et surtout de leur expliquer la pathologie du patient!!!! (ce qui je trouve est souvent oublié)
Loongimanus!
Coucou,
Je suis ESI 3ème année et j'envisage de travailler en pédiatrie donc je fais quelques remplacements en pédiatrie comme AS, la semaine dernière j'ai travaillé 2 jours en néonat et mon travail n'était pas du tout auprès des enfants, je me suis occupé de ranger le linge, la pharmacie, désinf de tire lait puis dépot à la stérilisation, acheminement des bilans ds les différents labo + récupération des résultats ah oui et puis laver et plier le linge qui reste ds le service utilisé pr les bébés (body, pyjama, chaussons .... ) dc ça va que c'était que pr 2 jours parce que travail sans intérêt, pas du tout un post d'as selon moi en plus j'avais l'impression de bosser toute seule et me sentais un peu à l'écart de l'équipe étant donné que mon travail ne dépendait que de moi, mais cependant équipe très sympas, mais je tire mon chapeau à la nana qui fait ce boulot toute l'année !
Je suis ESI 3ème année et j'envisage de travailler en pédiatrie donc je fais quelques remplacements en pédiatrie comme AS, la semaine dernière j'ai travaillé 2 jours en néonat et mon travail n'était pas du tout auprès des enfants, je me suis occupé de ranger le linge, la pharmacie, désinf de tire lait puis dépot à la stérilisation, acheminement des bilans ds les différents labo + récupération des résultats ah oui et puis laver et plier le linge qui reste ds le service utilisé pr les bébés (body, pyjama, chaussons .... ) dc ça va que c'était que pr 2 jours parce que travail sans intérêt, pas du tout un post d'as selon moi en plus j'avais l'impression de bosser toute seule et me sentais un peu à l'écart de l'équipe étant donné que mon travail ne dépendait que de moi, mais cependant équipe très sympas, mais je tire mon chapeau à la nana qui fait ce boulot toute l'année !
ESI 3ème année
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