Usage de l'éther

[lili2400]

bonjour, je travaille dans un bloc op où un chirurgien exige l'application d'éther sur la peau après badigeonnage à la bétadine, ceci juste avant de fixer le stéridrape sous prétexte que sinon ça ne colle pas bien....

"trouvez moi le texte qui interdise l'éther au bloc et on verra"

pouvez vous m'aider à convaincre ce chirurgien de son tord ?

[chokini]

euhh,
chez nous on utilise l'ether pour coller certains pst a la fin de l'intervention...
seulement 2 ou 3 chir le demandent...

il y a un texte qui interdit l'ether au bloc... je ne savais pas
ca m'interresse...!!

[artefact74]

l 'éther est interdit au bloc car inflammable, c'est un gaz très volatile.

et le chir n'a qu'à attendre que la bétadine sèche( son action sera alors maximum) ou essuier maais là pour le coup c'et moins bien.

[chokini]

chez nous on verifie toujours (et si on oublie le chir regarde...)
si le bistouri electrique est encore branché...
on doit absolument l'eteindre avant d'ouvrir la bouteille d'ether...

comme je l'ai dit on l'utilise seulement parfois pour mieux coller les pst a la fin de l'op.
ou pour les poches collectrices de drains ou lamelle...

[Leopold Anasthase]

bonjour, je travaille dans un bloc op où un chirurgien exige l'application d'éther sur la peau après badigeonnage à la bétadine, ceci juste avant de fixer le stéridrape sous prétexte que sinon ça ne colle pas bien....

"trouvez moi le texte qui interdise l'éther au bloc et on verra"

pouvez vous m'aider à convaincre ce chirurgien de son tord ?

C'est facile : inversez les rôles. Vous retirez l'ether du bloc. Quand il en demande, dites-lui que la pharmacie refuse de vous livrer. S'il hurle, demandez-lui une note de service exigeant de l'ether.

Je ne pense pas qu'il y ait un texte interdisant explicitement l'ether (et s'il existe je veux bien le voir). Mais il y a eu tellement d'accidents qu'il existe de nombreuses mesures de précaution à appliquer, comme l'extinction du bistouri, et (là, il existe un texte) l'obligation de stocker l'ether dans un coffre à produits inflamables et la limite en quantité que l'on peut avoir dans un service.

[revenge of anesthesith]

Il y a un produit qui s'appelle le REMOVE, en flacon ou lingette, qui remplace avantageusement l'éther.

[Corwyng]

Je ne sais pas s'il existe un texte interdisant formellement l'ether en bloc opératoire. Mais ce qui est sur, c'est qu'il est très fortement déconseillé de l'utiliser en enceinte interventionelle !!!!

Et encore plus d'en mettre sur le patient !!! Et encore plus d'en mettre sur la bétadine du champ pré- op !!!!!!!!!!!!!

Si le chir est tellement pressé pourquoi ne pas utiliser pour le badigeon de la bétadine alcoolique? Elle a l'AMM pour les champs pré-op depuis 2 ans et son gros avantage c'est qu'elle sèche très vite ( moins d'une minute ), ce qui diminue grandement les hurlements des chirurgiens impatients

[f.lp]

lettre-circulaire : 93784 du 26 novembre1993

OBJET : Prévention des risques d'explosion entraînés par l'utilisation l'éther.

En salle d'opération, une explosion survenue dans le circuit de gaz d'un ventilateur pulmonaire a provoqué des blessures internes graves chez le patient qui était en cours de ventilation.

L'enquête technique effectuée et l'analyse des informations recueillies ne permettent pas de mettre en cause les appareils utilisés.

IL s'avère par contre qu'un flacon d'éther avait été débouché en vue de nettoyer la surface du cou du patient

Tout semble indiquer que l'explosion résulte de l'accumulation d'un mélange d'air et de vapeur d'éther dans la région du circuit de gaz où se trouve le capteur à fils chaud (250°C) du débitmètre.

J'attire votre attention sur trois propriétés de l'éther qui peuvent mener à la reproduction de ce type d'incident ; la très grande volatilité, la très grande inflammabilité et la forte densité, par rapport à l'air, de la vapeur d'éther qui peut entraîner son accumulation.

En conséquence, et afin qu'un tel incident ou un incident plus grave ne se reproduise, il est demandé de rappeler à l'ensemble des personnels concernés de vos établissements (médecins, chirurgiens, personnels soignants) les deux points suivants :

* lorsqu'un produit de substitution est disponible (teinture de benjoin pour l'éther, par exemple), l'utilisation de substances inflammables (comme l'éther) est à proscrire à proximité (jusqu'à quelques mètres) d'une source d'ignition,
* cette mesure s'applique notamment en salle d'opération ou de soins intensifs où les sources d'ignition sont nombreuses (alimentations électriques bistouris électriques, fils chauffants de capteurs, lasers …)

Tous renseignements complémentaires peuvent être obtenus auprès de Ministère de la Santé - Direction des Hôpitaux - bureau EM1.



Pour le Ministère et les délégations
Le directeur des hôpitaux

Gérard VINCENT

comme tu peux voir cette recommandation n'est pas recente, nouis avons supprimé l'ether de notre bloc depuis plus de 10 ans
a+

[Leopold Anasthase]

lettre-circulaire : 93784 du 26 novembre1993

C'est bien ce que je pensais. Ce texte n'est ni un décret ni une ordonnance ni une circulaire, mais une lettre circulaire. Il s'agit d'une recommandation, certes une recommandation forte et motivée, mais une recommandation.