toilette au lit, GANTS, toutes vos questions

[netou]

Petit conseil si c'est ton premier stage et que tu es évalué:
Pour 1 toilette au lit :
- Prépare tout ce dont tu auras besoin pour le soin et pose le sur un endroit propre et désinfecté.
- N'oublie pas de mettre la présence
- N'oublie surtout pas la pudeur du patient
Bref, c'est pas grand chose mais je sais qu'on est souvent flippé lors du premier stage et je crois qu'on éviterait de faire quelques petites boulettes si on était un peu plus zen...
Dernière chose: communique avec ton patient. La toilette est un soin qui doit lui faire du bien, qui doit le détendre.
Bon courage

[Lou22]

Si si je l'ai vu mais j'avais un doute, comme j'ai ma msp au 1er stage je me pose plein de questions alors que je connais la plupart du tps ls réponses!!Ca doit être le stress!!Mais ca va aller, croisons les doigts!!
Merci pr vos aides précieuses!!

t'inquiète pas c'est normal, aujourd'hui en 3ème année dès que je passe une msp je me pose une foule de questions dont les réponses me paraissaient logique hors msp !

Mais ne t'inquiètes pas, lors de ton stage, tu auras l'occasion de pratiquer les soins appris et cela te paraitra plus clair !

Mais lorsque tu feras les soins, il y'aura encore plus de questions qui te viendront : alors note toi les questions qui te viennent, et n'hésite pas à les poser à l'équipe, et si tu le sens pas avec l'équipe, viens les poser sur le forum (on est là pour ça )

Courage, et n'y pense pas trop, tu as les vacances

[carolynou]

Merci à toutes pour vos messages d'encouragement, ca motive!!!!!!!!

[panthera]

heure, pour certaine personne, cela fait long.
Lorsque la personne est fatiguée, 30 minutes c'est bien

[bella93]

Je calcule pas trop mais bon ça dépend des patients, du service, du personnel, de l'année d'études, etc, ...

Quand même j'essaye de ne pas excéder une heure voire l'heure et demie ( toilette, réfection de lit, nettoyage de l'envirronnement). Avec 2 patients à charge, y'a le temps de voir la matinée passée

[puer75]

UNe toilette trop longue est fatigante pour le patient.. NE fait, le mieux est de s'adapter à la personne et de faire en fonctiond e ses besoins et de ses capacités

[panthera]

UNe toilette trop longue est fatigante pour le patient.. NE fait, le mieux est de s'adapter à la personne et de faire en fonctiond e ses besoins et de ses capacités

pareil

[Nickopol]

Je suis actuellement en premiere année, premier stage, en secteur psychiatrique, et j'ai une MSP ce mardi 10. Au programme : toilette complète au lit.
En ce qui concerne le matériel, il y a un lavabo mais pas de toilettes dans les chambres, ce qui pose problême pour utiliser des cuvettes, d'autant que le personnel est plutot vague question méthodes (disons le franchement : ils rincent des gants de toilettes souillés par des selles dans le lavabo.).
Il s'agit d'un patient présentant une paraplégie spastique, donc il vaut mieux éviter de trop le mobiliser (ceci dit, il peut aider en s'accrochant aux barrières quand on le tourne sur le cote, et il sait aussi faire le pont).
Je me propose d'utiliser la méthode suivante (après nettoyage préventif des selles) :

1 : visage, avec le gant et la serviette N°1.
2 : bras le plus éloigné, bras le plus proche, torse, avec le gant et la serviette N°1, et en recouvrant à chaque fois le torse avec la serviette N°1.
4 : jambe la plus éloignée, jambe la plus proche avec le gant N°1 et la serviette N°2 (le torse reste couvert par la serviette N°1).
5 : mettre des gants jettables, puis parties génitales avant, avec le gant N°1 et la serviette N°2 (le torse reste couvert par la serviette N°1), en utilisant l'eau de la cuvette pour le rincage (gant souillé).
6 : mettre le gant N°1 et la serviette N°2 au sale, enlever les gants jettables et se laver les mains (le torse reste couvert par la serviette N°1).
7 : basculer le patient sur le côté, et faire le dos avec le gant N°2 et la serviette N°1 (le torse reste couvert par la serviette N°1).
8 : Mettre des gants jettables, faire le siège avec le gant N°2 et la serviette N°1 en utilisant l'eau de la bassine, et mettre au sale.
9 : mettre un change en place, de la biaffine sur le siège, et remettre le patient sur le dos
10 : mettre de la biaffine sur les parties génitales, jetter les gants jettables, fermer le change et se laver les mains.
11 : ouf ! Fini, plus que l'habilage et la mise au fauteuil !

Voilà, ca diverge de ce que j'ai pu lire par-ci, par là, alors à votre avis, y a-t-il des fautes dans ce protocole ?

[tidoune]

hello.Tton soin me parait correcte. Par contre n'oublie pas de changer ton eau avant de laver le dos. N'oublie pas de le raser et de lui laver les dents. Ton patient est paraplégique mais peut il utiliser ses membres superieurs? Si c'est possible laisse lui faire le visage et les dents. Voila,et bon courage pour ta msp.(par contre c'est la 1ere fois que je vois qu'il n'y a pas de toilettes dans la salle de bain.)Je pense que tu seras obligé de vider ta cuvette dans d'autre sanitaire.

[p_titpoussin]

pourquoi ne pas vider l'eau de la cuvette dans le lavabo. moi c'est ce j'ai toujours fait et ca ne m'a pasporté préjudice

[puer75]

pourquoi ne pas vider l'eau de la cuvette dans le lavabo. moi c'est ce j'ai toujours fait et ca ne m'a pasporté préjudice

+1 J'ai toujours vidé l'eau dans le lavabo..
Si tu fais une toilette au lavabo, tu rinces bien ton gant dans le lavabo. Alors pourquoi pas là ?

[christèle]

+1, toujours vidé dans le lavabo et désinfection ensuite...

[Nickopol]

Merci pour les réponses.

Après délibération avec les membres de l'équipe, on en est arrivés à la conclusion qu'il est inutile d'utiliser une cuvette, et qu'il faut plutôt s'occuper du haut d'abord, puis jambes, et siège en dernier.
Mon protocole pêche au niveau de la pudeur, tandis que là on peut se servir de l'évier comme d'une cuvette, et surtout une fois le haut fini on peut enfiler un T-Shirt au patient, et arrêter de se tracasser avec ces histoires de serviettes. Pas de désinfection nécessaire non plus, puisque le siège vient en dernier dans l'ordre devant-dehors.
Bref, pour une première MSP, une toilette complète au lit c'est chaud, mieux vaut se simplifier la vie.

[shakira]

je suis ASH depuis juillet dans un hôpital en attendant ma rentrée en école d'infirmière(le mois prochain).Et j'aimerais savoir si la méthode que j'emploie quand je fais la toilette des patients est la bonne(c'est la méthode qu'emploie les AS à l'hôpital...)c'est vrai que j'aimerais bien prendre de bonnes habitudes!!!

voilà la technique:(toilette au lit)
-je rase le patient
1/je vérifie la température de l'eau dont je remplie la cuvette(que j'aurai avant rincée)
2/je regarde si le patient a bk de selles ou pas(si oui je commence par la toilette du siège)
3/je réserve un gant pour la toilette du visage et du corps et je fais
-le visage
-cou(puis j'essuie avc une serviette A, visage et cou)
-bras(en commençant par le côté le plus éloigné)
-torse
-aisselle
-abdomen(j'essuie avc la serviette A.je fais attention au séchage des replis de la peau qui doit être rigoureux pour éviter les macérations.puis j'habille le haut du patient)


je soulève la couverture(qui sert à tenir chaud le patient en attendant de faire le haut et qui permet de conserver la pudeur)et je fais
-jambes
-pieds
en commençant tjs par le côté le plus éloigné.
pendant que je fais les pieds et jambes je prends une serviette B qui permet de recouvrir le sexe du patient pour préserver sa pudeur.Je reprends ma serviette A pour essuyer jambes et pieds.

Je tourne le patient pour la toilette du dos et du siège(sauf si ya bk de selles).Si le patients est hémiplégique je le tourne du côté sain.
je lave le dos avc le gant habituel et j'essuie avc la serviette A et ensuite je les mets tous les 2 dans mon panier à linge.(sauf si la veille ça a été changé et si c "propre")
je prends un autre gant(B) et je lave le siège.Si ya bk de selles je prends des gants jetables.je prends la serviette B et j'essuie.
je remets le patient sur le dos et je fais les parties génitales avc le gant B en partant du haut vers le bas.J'essuie avc la serviette B.Je mets les 2 dans mon panier à linge.
j'effectue les effleurages de prévention d'escarres si besoin.
j'habille le bas du patient.
je vérifie si ya bien sonnette et verre d'eau à la fin.

mon problème c'est que j'ai toujours entendu dire qu'il fallait vider l'eau à 1 moment dans la toilette mais kan??????????j'ai jamais vu en 6 mois de travail une AS faire ça!je demande mais j'ai des versions différentes!!merci de me rep!!

[tito]

je suis ASH depuis juillet dans un hôpital en attendant ma rentrée en école d'infirmière(le mois prochain).Et j'aimerais savoir si la méthode que j'emploie quand je fais la toilette des patients est la bonne(c'est la méthode qu'emploie les AS à l'hôpital...)c'est vrai que j'aimerais bien prendre de bonnes habitudes!!!

Heu je veux pas jouer les casses coui*** mais c'est de l'exercice illegal de profession Alors attend de valider ta première année de SI avant de faire le taf d'un AS ...