tfe: importance des tranmissions et qualité des soins

[carole67]

je suis nouvelle sur le forum et je souhaiterai faire mon TFE sur les transmissions, car de mauvaises transmissions influencent sur la qualité des soins qu'en pensez vous, si vous avez des tuyaux à me refiler je suis preneuse. merci d'avance .carole

[cedr1c]

tu souhaites parler de transmissions orales, écrites, des deux? des outils de transmissions?

[carole67]

je veux parler des deux transmissions ecrite et orale car je trouve que les deux influences sur la qualité des soins et les outils ce sont des moyens pour améliorer la qualité des soins donc je pense que ça fait partie de mon TFE?

[cedr1c]

je pense que c'est un très bon sujet, notement tout ce qui concerne la perte d'information au niveau des equipes, aucune idée au niveau des lectures, l'idéal serait que tu nous donnes ta réflexion, ton constat, afin que l'on puisse t'orienter.
a mon avis, les notions de travail en équipe, du soin (ou tout le monde doit aller dans le meme sens), de confort du patient (ne pas lui poser 500 fois la meme question....) sont importantes.
si quelqu'un d'autre que moi peut te répondre, cela ne serait pas mal, notement au niveau des références
ps: pour t'aider, je colle une petite partie du MP que tu m'as envoyé:

j'ai un peu de mal dans mes recherches car je ne sais pas ou les orienter j'ai des infos sur les transmissions mais je n'arrive pas a me poser des questions pour orienter mes recherches

de plus je ne comprend pas trop la qualite des soins et je n'arrive a trouver une explication simple de ce terme et en plus avec ce terme la j'ai peur de rentrer dans un sujet de cadre a moins que j'explique de faire le choix de mettre ce terme quand rapport avec le soin mais pour ca j'aimerai savoir tout ce que se terme regroupe et je ne sais pas ou chercher

[cedr1c]

carole, j'ai oublié de te dire que je commence jeudi une formation sur les transmissions et la gestion du dossier de soin, je vais essayer de te trouver des pistes au niveau bibliographie

ps: le mieux serait de ne pas passer par le mp pour me répondre, sinon je serai toujours le seul a t'aider

[cedr1c]

alors chose promise....
Dancause F, Chaumat E, Transmissions ciblées au service de la qualité: Guide méthodologique, Masson, Paris

[carole67]

salut cedric merci pour ton aide on me la deja conseiller pourrais tu m'aider a formuler une question de depart sans que j'ai la reponse : pourquoi les transmissions sont elle importante dans le bien etre et le confort du patient de ce genre la merci d'avance pour ton aide j'ai du mal a voir ce que je peux cherche a comprendre il faut que je fasse attention a ne pas rentrer dans l'expose

[cedr1c]

si tu peux reprendre ici clairement ton constat , ta situation de départ, mettre par écrit cela permet de faire avancer la réflexion, et cela nous aide à comprendre le sens que tu souhaites donner

[Laury]

si tu veux de la biblio:



Dossier de soins - Traçabilité

BESSELLERE (Renaud)
Projet Actipidos. OBJECTIF SOINS, 1997/09, n° 56, 8-13.
Projet parrainé en 1992 par la Communauté européenne, Actipidos concerne l'amélioration des conditions de travail des infirmières par l'informatisation du dossier de soins. Il s'agit d'un dossier de soins mobile, géré par un logiciel et utilisant des ordinateurs à stylo, qui permet d'améliorer la maîtrise de l'information produite dans les unités de soins.

CONGE (Elisabeth)
Le dossier de soins : tenue et contenu. SOINS, 1998/06, n° 626, 59-60.
Première partie d'une fiche législative consacrée au dossier de soins. Cette partie traite de la tenue du dossier de soins, son contenu, son archivage, sa valeur juridique.

DEVERS (Gilles)
Le dossier de soin : du respect de la loi au respect du malade. OBJECTIF SOINS, 2001/01, n° 92, 16-18.
Relevant du rôle propre infirmier, tel que défini dans le décret du 15 mars 1993, le dossier de soins infirmiers a bien une existence juridique. Juriste, l'auteur analyse son contenu, les modalités de sa tenue et les possibilités d'accès à l'information qu'il contient.

HELENON (J.), rec.
Tenue du dossier de soins infirmiers du malade à domicile : les recommandations de l'ANAES. AVENIR ET SANTE, 1998/04, n° 264, 24-26.
A la demande de la Direction Générale de la Santé, l'ANAES a édité un document, intitulé "Recommandations pour la tenue du dossier de soins infirmiers du malade à domicile", afin d'aider l'infirmière libérale dans son exercice professionnel quotidien. Cet article nous en présente les diverses recommandations. (Tiré de l'avant-propos).

HUIN (Pierre)
Evaluation de la tenue du dossier de soins infirmiers par audit clinique. OBJECTIF SOINS, 1997/06, n° 54, 2-4.
Cet article (inclus dans le cahier du management) est issu du mémoire soutenu dans le cadre du diplôme universitaire d'évaluation dans le domaine de la santé (Strasbourg). L'auteur y présente une étude qui met en évidence l'organisation d'un service, objectivant les problèmes et permettant ainsi de réadapter l'organisation du travail. L'évaluation a été menée à partir de la méthode de l'audit clinique proposée par l'ANDEM.

LECLERC (Catherine) / LAHET (Jean-Jacques)
Malades et prestations pharmaceutiques à l'hôpital : vers une plus forte intégration du médicament dans le processus de soins. GESTIONS HOSPITALIERES, 2004/03, n° 434, 200-203. réf. bibl.
Plusieurs facteurs concourent à une mauvaise maîtrise du circuit du médicament à l'hôpital : mobilité du malade dans l'établissement, multiplicité des prescriptions et des produits pour un même malade, multiplicité des contraintes logistiques imposées par les fournisseurs. L'optimisation de ce circuit au bénéfice premier du malade doit s'affirmer comme une exigence de la santé, afin de gérer les risques et de disposer d'études quantifiées sur les besoins et leur évolution. Les auteurs proposent ici d'établir dans son système global le suivi du circuit pharmaceutique, à savoir sa traçabilité complète, de la prescription initiale jusqu'à l'administration, en étroite collaboration avec le corps médical et le personnel soignant.

PELLASSY TABOURIECH (Denise) / PONCET BODINIER (Annette)
Coordination et traçabilité des informations en pré, per et postopératoire. GESTIONS HOSPITALIERES, 2003/11, n° 430, 680-681.
L'une assure la coordination service bloc opératoire/salle de surveillance postinterventionnelle, l'autre la coordination service clinique/pôle des maladies cardiovasculaires : garantes de la traçabilité des informations, ces deux fiches de liaison évitent toute rupture entre les services et optimisent ainsi la continuité des soins. C'est un projet porté par la direction du service des soins et partagé par les soignants. Ces deux documents ont été conçus dans cet esprit. Plusieurs mois après leur implantation, une première évaluation apprécie l'utilisation de la fiche et rend compte de l'adhésion des personnels : des résultats à la hauteur de l'investissement ! Ces fiches de liaison sont le fruit de collaboration longue et consensuelle entre des infirmiers, des aides soignants, des manipulateurs en électroradiologie médicale, des médecins et une équipe d'encadrement exerçant dans des secteurs différents, dépendants néanmoins les uns des autres. (R.A.).

[carole67]

ma situation de depart : je vais dans la chambre d'un patient avec une infirmiere pour refaire un pansement et apres avoir enlever son pansement qui est medicamenteux le patient nous dit qu'il a ete refait le matin. rien n'etait ecrit ni transmi a l'oral et donc il s'agissait d'un oubli de transmission
mon constat est qu'il n'y a pas eu continuite des soins et en plus refaire un pansement peut augmenter les infections et laplaie guérit moins vite

donc influence sur le bien etre du malade et le confort

[cedr1c]

oui, cela touche aussi l'organisation du travail.