précision sur le transfert/contre transfert etc...

[rico]

bonjour à tous, j'aurais besoin de quelques précisions utiles concernant les relations soignant/soigné. J'ai lu le bouquin de L.Morasz "L'infirmier en psychiatrie". Je suis sur mon TFE et je fais mon cadre conceptuel. J'ai quelques difficultés avec ce que peut recouvrir la notion de transfert/contre transfert.
Lorsqu'un patient a des difficultés à contenir ses affects et qu'il les "extrajectent" dans l'espace de transition qu'est le soin relationnel, peut -on parler de transfert?
Pour ce qui est de la projection, comme mécanisme de défense, est-ce du transfert ou pas, j'aurai tendance à penser que non?
Les mécanismes de défenses "soignantes" face à la contagion des affects douloureux du patient, sont-ils des contre attitudes assimilables du coup à des contre transferts puisqu'ils sont agis?
J'essaie de décortiquer les différents niveaux de relation entre un patient et un soignant en psychiatrie. Mon but étant de mettre en relief l'implication nécessaire du soignant.
Pour le moment de ce que j'en ai compris ça donne ça:
- Le patient transfert sur le soignant des ressentis de son enfance qu'il rejoue dans la relation
- Le patient projette ses affects inacceptables sur le soignant
- Le patient extrajecte ses affects et émotions ingérables par son psychisme dans l'espace de transition qu'est la relation avec le soignant
Ce serait trois choses différentes, mais je suis pas certain.
- Le soignant réagirait au transfert par le contre transfert ou les contre attitudes, ces dernières sont-elles la réaction à tous les mouvements du patient cités plus haut?

Je sais pas si je suis très clair mais j'ai essayé.
Si y a un spécialiste dans la salle, il est le bienvenu...
Merci d'avance pour les réponses.

[cedr1c]

en fait, si je comprend bien ta question, tu cherches juste a cibler quand parle t on de transfert, de projection ou de contre-transfert...

alors la projection en gros c'est un mécanisme de défense ou tu projete en l'autre tes affects qui ne te sont pas acceptables

le transfert se fait quand le patient te donne un role autre que celui de thérapeute en te tranfèrant par exemple ses réactions émotionnelles avec ses parents

Le contre transfert, c’est quand le thérapeute, malencontreusement, prend cela au pied de la lettre et croit que ce message lui est adressé personnellement. Si le thérapeute a lui-même trop de zones de blessures restées en suspend, il risque alors inconsciemment d’attribuer les attitudes de son propre entourage passé à son patient.

je ne sais pas si les trois définitions mises bout a bout t'aideront a bien faire la différence entre ces trois notions...

tu peux aussi regarder ce sujet qui parle du transfert

[rico]

le transfert se fait quand le patient te donne un role autre que celui de thérapeute en te tranfèrant par exemple ses réactions émotionnelles avec ses parents

Donc le transfert n'a pas un côté systématique. Le tout est de repérer quand est-ce que le patient transfère, et pour le coup quand est-ce que le soignant contre transfère...
Pour le coup il y a différentes écoles sur le sujet. Certains estiment qu'il faut repérer ses situations, transfert/contre transfert, parce qu'elles sont un outil de travail intéressant. D'autres que cela nuit à l'objectivité du soignant.
J'ai bien trop peu de clinique pour me prononcer la-dessus.
Mai speut-être les ISP peuvent m'en dire plus d'après leur expérience?
A+ et merci pour les petites précisions, je continue à plancher sur mon TFE j'aurai peut-être bien d'autres questions d'ici là

[cedr1c]

la psychanalyse repose sur les transferts...donc un psychanalyste de répondra que si, il y a plusieures écoles en psychiatrie, mais l'analytique est souvent prise comme exemple( freud...)

[Lou22]

pour moi le transfert est présent dans toutes relations. inévitablement, tu fait des transferts et des contre transferts. après, c toi qui te rend compte ou non de ces choses, et si tu ne t'en rend pas compte, c'est la que la relation est dite "malsaine"...
Maintenant peut être que c'est moi qui me trompe

[cedr1c]

non, non c'est ce que j'ai dit plus ou moins, en précisant bien qu'il s'agit du point de vue et des bases de la psychanalyse.
le transfert est partout, par contre si un psychiatre de parle de transfert, c'est quand ce il y a une situation "malsaine" (pour reprendre le terme de lou)

[Lou22]

ah ok, c'est plus clair, la

[rico]

pour moi le transfert est présent dans toutes relations. inévitablement, tu fait des transferts et des contre transferts. après, c toi qui te rend compte ou non de ces choses, et si tu ne t'en rend pas compte, c'est la que la relation est dite "malsaine"...

Moi je m'en tenais bêtement au transfert dans le sens pathologique. J'aurais appris quelquechose aujourd'hui. Cà me fait penser que décidément la formation proposée dans les IFSI est plus que limite. Va falloir bouquiner à côté pour bosser en psy...
Pour en revenir à ce que disait Lou, dès que tu es en relation tu transfères. Comme je m'étais jamais posé la question, je vais faire attention, à moins que je sois que sur des relations malsaines...
Bref je vais me coucher moins bête ce soir c'est toujours çà
tchô

[Tess13]

Transfert et contre transfert sont effectivement des notions assez complexes et je crois qu'on n'en aura jamais complètement fait le tour...

Pour simplifier grandement les choses, effectivement ce sont deux notions qui sont à replacer dans le cadre psychanalytique. Pour le transfert on peut parler d'une répétition de prototypes infantiles vécue avec un sentiment d'actualité marqué. Par exemple le patient mettra le soignant en place de père, mère etc...
Pour le contre transfert cela désigne les réactions inconscientes du soignant face au patient et au transfert de celui-ci. Cela peut se traduire par exemple par une certaine angoisse.

Maintenant dire qu'il y a du transfert partout je dirai non. Et là où se situe la difficulté c'est lorsque le soignant se trouve dans l'impossibilité d'analyser ces mouvements transférentiels (angoisse face au patient, rejet etc).