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Le forum des étudiants en soins infirmiers

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lilie75
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Message par lilie75 »

merci bcp pr ta réponse, ça me rassure un peu ! pr les entretiens, le truc c'est que je vois pas trop quel genre objectif on peut fixer ? et dans quel contexte on en fait ? est ce qu'on dit au patient, demain à telle heure je vous prend en entretien ? je n'ai malheureusement pas pu en voir lors de mes 2stages en psychiatrie donc c'est l'inconnu et le flou total pr moi... :?
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popo210103
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1er stage 1ère année en psy HAD?

Message par popo210103 »

voila j'aimerai savoir si qq a déja effectué un stage en HAD cad maison spécialisée pour les personnes dont l'autonomie est limitée, je commence demain et je me pose plein de questions..

Est ce que les résidents ont une pathologie particuliere, pourquoi sont ils ici? Sont ils dangeureux :roll:

N'ayant pas de MSP je me demande aussi si je dois qd meme monter un projet? je suis un peu perdue merci de m'éclaircir les idées!
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Zi@
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Message par Zi@ »

Bonjour !

Tu es sûre que c'est HAD ??? (parce que pour moi, HAD c'est Hospitalisation à domicile)...
D'après ce que tu dis, c'est un stage plus "santé mentale " que psy (donc plutôt en MAS = Maison d'Accueil Spécialisée ou en FAHG= Foyer d'Accueil pour Handicapés Graves). Tes patients ne seront pas dangereux, ne t'en fais pas ... pour un premier stage, c'est pas mal comme première approche... Les stages de santé mentale (et surtout de psy !!! -> bon c'est mon avis) sont des stages hyper enrichissants où tu peux vraiment évaluer et améliorer tes capacités relationnelles. Perso, j'ai fait mon 2è stage de 1è année en psy adulte en unité fermée, et depuis je veux travailler en psy !
Tu peux être rassurée et même te réjouir de ton stage !!! :clin:
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popo210103
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Message par popo210103 »

Oui c'est un stage de santé mentale plus exactement, moi aussi HAD m'avait interpelé mais c bien ça, en fait ce sont des maisons com tu dis, répartit sur plusieurs secteurs qui nécéssitent une surveillance permanente! ça me rassure beaucoup ce que tu me dis merci!

Et donc en ce qui concerne le projet étant donné que je n'est pas de msp quels sont mes objectifs? merci
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Zi@
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Message par Zi@ »

Les objectifs de ton premier stage portent avant tout sur la découverte. De plus, tu es dans un domaine un peu différent du secteur purement hospiutalier, mais tu pourras certainement faire du nursing, de l'aide aux repas, des activités.
Tu peux également mettre en objectif d'apprendre les actions et précautions spécifiques aux handicaps et pathologies des différents patients (certains ont des troubles de la déglutition donc attention aux fausses routes +++, d'autres ont des traitements qui nécessitent des surveillances particulières etc ...)
Voilà, mais en général, on te laisse le temps de découvrir le service pour que tu puisse faire tes objectifs !

Voilà !
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croustet
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Message par croustet »

oui je bosse en HAD mais c'est hospitalisation a domicile!!
je connais pas le type de structure que tu dectis et en effet je pense pus a une MAS
pour les objectifs, laisse au moins passer le premier jour, tu verras ce qui est mis en place et comment fonctionne la structure, tu pourras formuler tes objectiofs plus tard
oui c'est moi croustibat, non je n'ai pas changé!
cedr1c

Message par cedr1c »

la question "sont ils dangereux " me fait réagir, les patients en lien avec la santé mentale ne sont pas plus dangereux que les autres, c'est juste qu'il y a une médiatisation importante des événements tragiques se déroulant avec ces personnes là, un service comme les urgences connait plus de violence que ces services.
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Message par croustet »

cedr1c a écrit :la question "sont ils dangereux " me fait réagir, les patients en lien avec la santé mentale ne sont pas plus dangereux que les autres, c'est juste qu'il y a une médiatisation importante des événements tragiques se déroulant avec ces personnes là, un service comme les urgences connait plus de violence que ces services.


certes je suis tout a fait daccord on le sait trés bien, mais pour un premier stage de premiere année je pense que la question est légitime :clin:
oui c'est moi croustibat, non je n'ai pas changé!
cedr1c

Message par cedr1c »

elle l'est d'autant plus que c'est dans l'air du temps (regarde le projet de loi délinquance de sarko ou il parle de psychiatrie )
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croustet
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Message par croustet »

cedr1c a écrit :elle l'est d'autant plus que c'est dans l'air du temps (regarde le projet de loi délinquance de sarko ou il parle de psychiatrie )


j'ai vu j'ai vu :clin:
oui c'est moi croustibat, non je n'ai pas changé!
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popo210103
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Message par popo210103 »

merci pour toutes ces précisions, j'espère que cela va m'aider, je pense que je vais prendre mes repères au fur et à mesure que les jours passeront,

Je précise encore une fois que c bien un HAD allez voir sur ce lien :
http://www.ch-premontre.fr/article.php3?id_article=18

Les résidents de ces maisons ne présentent pas de handicap lourds d'après ce que g pu constater lors de ma rencontre avec l'infirmière, donc cela me rassure d'autant plus, je commence demain, j'ai vraiment hate!! :lol: :D
tipoy86
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démarche de soins en psy 3ème année

Message par tipoy86 »

bonjour

je vous présente ma patiente
entrée pour syndrome dépressif et demande de sevrage

pour le problème je regroupe les 2 ou pas

je voulais mettre
pb psychiatrique lié a un syndrome dépressif dans un contexte d'alcoolisme
ou je sépare le syndrome dépressif et la demande de sevrage


merci pour les réponses
cedr1c

Re: démarche de soins en psy 3ème année

Message par cedr1c »

tipoy86 a écrit :bonjour

je vous présente ma patiente
entrée pour syndrome dépressif et demande de sevrage


sacrée présentation, je n'aimerais pas que l'on me présente uniquement par ma pathologie, ou que cela soit le seul centre d'intéret du soignant en face de moi.

quels signes présente cette dame?
quelle est son histoire? son histoire par rapport à la maladie?

d'après toi, c'est le contexte d'alcoolisme qui est un facteur de la dépression? c'est ce que je comprends quand je lis ta phrase...

problème psychiatrique: pourquoi le préciser, quelqu'un qui a une jambe cassée tu présente le problème en disant double fracture tibia-péronée et pas problème traumato. Les patients sont assez stigmatisés comme celà.

c'est peut etre un peu sec, mais si tu réponds à mes premières questions tu vas avancer.
tout a un lien en psy, ne sépare pas ces problèmes.

Demande des infos à l'équuipe qui t'entoure (ide, médecins) concernant cette personne, quel est son problème (c'est peut etre con comme question mais la réponse on ne la connait pas souvent), comment est son entourage, quel est son projet (post cure car là ce ne sera qu'un sevrage)....
tipoy86
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Message par tipoy86 »

en faites pour l'instant elle est ds le déni pour son pb d'alcool
ca fait longtemps qu'elle boit avait arrêté mais a repris (pb conjugaux et ds le travail)

je pense que l'alcoolisme vient de sa dépression
c'est ce que je comprends quand je lis le dossier

je met "pb psy" car la monitrice qui vient m'évaluer veut absolument que ca apparaisse comme cela
je sais c 'est nul
habituellement je ne fait pas ca
mais si c 'est pas comme ca = elle pas contente

donc je met
pb psy lié a un syndrome dépressif dans un contexte d'exogénose chronique
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aukarina
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Message par aukarina »

moi je sépararerai les deux problèmes, car pour chacun elle a un traitement spécifique.
je dirais:
-éthylisme chronique nécessicant un sevrage: là tu sépares sevrage physique et sevrage psycho. (pour chacun elle a des prescriptions je suppose. pour le sevrage psycho j'imagine qu'elle assiste à des groupes de paroles...pour le sevrage physique elle doit avoir b1,b6, anxiolytiques...). là tu peux aussi parler de contrat soignant-soigné (je présume qu'il y en a un), pense aussi à parler d'entretien infirmier de relation d'aide, d'écoute active, de considération positive, de valorisation, d'empathie, de congruence, de reformulation, de relation de confiance...enfin tu dois connaitre tous ces termes je présume.
- syndrome dépressif. elle doit être sous anti-dépresseur, donc pense à parler de l'effet indésirable majeur: levée de l'inhibition psycho-motrice (sache l'expliquer en disant qu'il y a un regain d'énergie sans levée des idées noires d'où un risque de passage à l'acte dans les 10 premiers jours de la mise en plac edu traitement).

voilou moi je procèderai en ce sens.
bon courage
Infirmière depuis décembre 2006 sur le pool du pôle digestif CHU Toulouse!
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