stage en REA, conseils, calcul dose, questions

[aukarina]

c'est bien ca!

[pipine]

petite précision, en soins intensifs tu peux retrouver des patients sous assistances ventilatoires (respirateurs...) et en réa tous les patients (même entrant ) ne sont pas intubés.

[alkanette]

ok, merci pour cette précision

[Brittleness]

Je suis actuellement en stage au bloc opératoire.
Rassure toi, on te laisse faire des choses hein...
Ma première semaine a été essentiellement du "repérage". Mais sinon, en gros, tu prépares le matériel, tu donnes le matériel stérile à l'instrumentiste, tu habilles en stérile, tu aides à installer le patient (ce qui permets de revoir toute l'ergonomie), tu poses des SAD, tu revois toutes les règles d'aseptie et d'hygiène (au bloc, pas le droit à l'erreur). Je suis également allée voir les endoscopies pour découvrir comment se passe les exams et comment sont traités les endoscopes.
Et ma dernière semaine, je vais etre avec les IADE (séparée entre la salle de bloc et la salle de réveil).
Au bloc, tout est "plus important". Tu dois donc prendre 2 fois plus d'initiatives, poser 2 fois plus de questions et aller 2 fois plus vite...

Si tu as des questions n'hésites pas...

[Eulalie]

Salut !

Je réponds peut etre un peu tard

Chez nous, pour le stage URBI; on ne choisit pas où l'on va...et j'ai été affecté...au bloc...
Eh bien...je pense que c'est le stage où je me suis le plus ennuyée...
Le stage urbi est, en principe, censé booster ta technique...
Au bloc, (en tout cas là où j'étais, peut etre que ça ne passe pas partout ainsi...?!), il n'y avait pas grand chose à faire pour les ESI...
Regarder les interventions (voir une PTH c'est interessant une fois, 2 fois ça passe, la cinquantième de la journée tu te lasses...)
Ouvrir des boites stériles (3 ans d'études pour ça, ça fait mal au c** quand meme... )
Regarder la pendule, pour voir que le temps passe...pas.
Habiller le chir en stérile et te faire hurler dessus.
LE seul et unique point interessant : Poser les VVP...Ca quand tu sors du bloc, tu es au top, il faut bien avouer...Mais perso, c'était en 1ere année...Et depuis j'en ai reposé seulement deux, que j'ai loupé, depuis ca me stresse, je crois que j'ai perdu le coup...

J'ai une copine qui a été aux SIC, elle a appris un tas de trucs.
Une autre qui a été en Réa, pareil, je crois que ca fait vraiment progresser en technique, puis le fait de n'avoir que deux patients à prendre en charge permet de considérer le patient dans sa globalité...

Pour les urgences...Je pense qu'il faut de reelles capacités : Adaptation, analyse, initiative et "rapidité"...
Une autre copine y a été : Tu poses des KT à la chaine, et tu apprends à mieux cerner les principaux problèmes...

Voilààà , bon choix...
Moi je pense que si je pouvais choisir, je prendrais soins intensifs (SI).

Désolée d'être un peu longue...

[tess2]

Je vais faire mon premier stage de 3ème année en post-réa et voudrais savoir comment seraient les patiens dans ce service. Merci de me répondre.

[sorlock83]

ben post-réa cela signifie que ce sont des patients qui sortent de réa. Ils ont été ou non intubés et ventilés. Ils ont besoin d'une surveillance supplémentaire avant de passer en service conventionné.
je pense que le service où tu risques d'aller présente des lits scopés. donc tu apprendras à utiliser un scope.
tu vas donc trouvé des soins de nursing, des surveillances de constantes, des injections, des pousse-seringues, des aérosols ...

je bosse en surveillance médicale continue de cardiologie. nous recevons des patients en post USIC mais aussi parfois en sortie de réa poly. au niveau des soins c'est ce que je t'ai décrit plus haut

[Levophed]

Dans le service de post réa rattaché au service de réa dans lequel je bosse il n'y a pas de scope. En plus des soins cités par Sorlock, il y a aussi tous les soins de trachéo et eventuellement de gastrostomie, tout ce qui se rapporte à la nutrition entérale et beaucoup de pansement aussi.
Et si il y a un service d'OHB attaché tu risque avoir des pansements assez lourds

[Solange]

Salut !!
J'effectue mon prochain stage en réanimation lourde.
Le problème, c'est que j'ai bcp de lacunes sur ce module, que je n'ai pas aimé... (les aléas des modules !! ).
Bref. Pour ceux qui sont allés en réa, quelles sont selon vous les choses indispensables à savoir ??

Merci d'avance de votre aide... précieuse !!

[delphine]

travaillant en rea, je dirai tout

de l'urgence reanimation elle même avec les medicament les respi etc aux autres modules car tu peux rencontrer x pathologies et tu as besoin de faire appel a toutes tes connaissances

[manolita]

effectivement tout
je suis as en rea medicale polyvalente et tu es face a des patients aux pathologies multiples
souvent ils viennent pour un truc et decompensent autre chose
insuffisance cardiaque ,renale,detresse respi(bpco-choc septique etc)
patient d'hematologie
coma febrile
polytrauma,trauma cranien etc
pancreatite
et parfois meme des maladies dont tu n'as jamais entendu parler
tu vois c'est vaste
parfois la patho ou les traitements peuvent avoir des repercussions sur d'autres fonctions ,organes
et puis pour tout ce qui est intubation,fonctionnement respi a toi de poser les questions au fur et a mesure du stage
de toute facon tu ne seras pas lachee dans la nature

[Solange]

Merci pour vos réponses. Je m'attaque donc en premier aux révisions de cardio pneumo. Puis réa urgence . Puis uro.
On vera par la suite le reste.
Ma première journée fut rude. Mais je suis bien encadrée, et on me montre pleins de choses.
Je ne pensais pas que c'était aussi impressionnant !!!!
Toutes ces PSE, toutes ces rampes, tous ces traitement, tous ces scop....

Mais j'espère bien etre au point d'ici 3 semaines !!!

Merci encore

[xln]

je pense principalement cardio pneumo dig et uro
vu que tout ca est lié en réa....
bon courage a toi!!

[vané]

le problème c'est que la réa est un mélange de tous les modules réunis quasiment d'ou l'intérêt de faire le stage réa en milieu-fin de 3ème année

S'il fallait choisir je dirais : cardio-pneumo-uro-neuro

[Zi@]

Hello !
oui faut bien faire le tour des gros modules cités ci-dessus, + je pense tout ce qui est lié à la trachéotomie, la ventilation assistée, les normes et la technique de gazométrie ...
J'ai déjà fait un stage en unité d'assistance respiratoire (unité qui désengorge la réa) et j'espère faire un stage en réa en 3è année car on y apprend vraiment beaucoup de choses, même si c'est pas toujours facile.