question sur les diuretiques

[ancolie]

Salut!!

Quels conseils donneriez vous à un patient sous diuretiques à part qu'il doit boire pour éviter la déshydrat???

[fenta]

qu'il surveille son poids.... donner les signes de la deshydratation...et bien sur qu'il pisse

[Leopold Anasthase]

Quels conseils donneriez vous à un patient sous diuretiques à part qu'il doit boire pour éviter la déshydrat?

Ça dépend du diurétique et du pourquoi on donne le diurétique.

Par exemple, si vous donnez un diurétique à un insuffisant rénal (pas encore dialysé) pour augmenter sa diurèse et espérer diminuer son oedème, il n'est pas opportun de lui conseiller de boire...

[moha1966]

criteres a surveiller chez un patiets sous traitements des diuretiques

[augusta]

Est-ce une question?
Surveillance d'un patient traité par Diurétiques:
- surveillance de la diurèse (donc prévenir le patient qu'il doit garder ses urines)
- surveillance de la diminution des oedèmes
- surveillance de la TA (car l'augmentation du volume urinaire entraine une baisse de la volémie et donc un risque d'hypotension orthostatique)
- surveiller le pouls (recherche de pouls irregulier)
- sur PM iono sanguin
- surveillance glycémique sur PM
- surveillance du régime sur PM
- surveillance générale= signes d'hypo/hyperkaliémie, signes de déshydratation

Voili voilou

[personne]

Salut!!

Quels conseils donneriez vous à un patient sous diuretiques à part qu'il doit boire pour éviter la déshydrat???

Boire et eviter l effort physique puisqu'il entraîne je crois la sécretion de l ADH.

[Leopold Anasthase]

La correction des erreurs lues sur ce forum nécessiterait un emploi à plein temps...

On ne peut pas répondre à ce genre de questions hors contexte :

-un patient insuffisant rénal à la limite de la surcharge à qui l'on donne un diurétique, on ne va sûrement pas lui conseiller de boire ;

-un patient hypertendu bien équilibré avec son traitement diurétique (donné comme anti HTA) aura intérêt à boire (ou à interrompre son diurétique) s'il est exposé à de fortes chaleurs.

Pareil pour les surveillances. On surveille le poids, la pression artérielle, dans certains cas la diurèse (en hospitalisation, pas à domicile). La kaliémie doit être surveillée si on prend un diurétique hypokaliémiant.

Ensuite, il y a deux façons d'établir les surveillances :

-sortir la fiche surveillance ; le problème, c'est que les patients ont rarement une seule maladie et un seul médicament ; ça risque vite de faire beaucoup de surveillances ; mais surtout, on n'établit pas les liens, et on ne connaît pas les risques (surveiller la PA, OK, mais elle risque d'être élevée ou basse ? et si elle est élevée, ça veut dire quoi ? et si elle est basse ça veut dire quoi ?) ;

-comprendre la pathologie et le traitement ; si vous avez compris ce qu'il a comme maladie et pourquoi on lui donne tel diurétique, la surveillance sera facile à déduire.

D'où mon conseil du départ : ne pas sortir les éléments d'un contexte.