Reprise de la parole post extubation

[Kenny]

pourquoi, un patient qui a été intubé quasiment 3 semaines et sédaté durant 15jours... n'a t'il plus de voix durant quelques jours en post extubation? quel phénomène se produit il? d'ou ça vient? etc...

je ne suis pas d'accord avec les propos de mon MAR
donc j'aimerai avoir votre avis...

merci d'avance

Kenny

[Maxime31]

On me l'avait expliqué en me disant que, de la même facon qu'une sonde gastrique laissée en place longtemps peut provoquer une béance du cardia temporaire, la sonde d'intubation au long court engendre le même phénomêne, et qu'il faut qques temps pour que les CV puissent se refermer et donc vibrer correctement.

A verifier

[Dop@mine]

En plus de ce que dit maxime, j'ai notion que les cordes vocales peuvent s'ouvrir ou se fermer (muscles cricoaryténoïdiens, muscle interaryténoïdien). De la même façon qu'il y a fonte musculaire lorsqu'on on ne met pas en jeu ces derniers, j'imagine qu'il y a une perte de la fonction si elle n'est plus utilisée.

Les raisons les plus connues et que j'ai apprises :
- Lésions directes des cordes
- Oedème, inflamation
- Granulomes (cela existe aussi avec les sondes d'intubation en général après une ulcération), mais c'est indépendant de la durée d'intubation
- Paralysie du récurent consécutive à une compression (ballonnet)

J'ai pas mal bossé en réanimation et tous les patients extubés n'étaient pas systématiquement aphones. En général il y avait une altération de la voix, mais de là à ne plus rien pouvoir dire...
C'est systématique chez tes patients ?

je ne suis pas d'accord avec les propos de mon MAR

Quels sont ces propos ?

[Maxime31]

je ne suis pas d'accord avec les propos de mon MAR

Quels sont ces propos ?

"Si t'avais dégonflé le ballonet avant d'arracher la sonde, on en serait pas là !!!!"

[Kenny]

J'ai pas mal bossé en réanimation et tous les patients extubés n'étaient pas systématiquement aphones. En général il y avait une altération de la voix, mais de là à ne plus rien pouvoir dire...
C'est systématique chez tes patients ?

non ce n'ets aps systématique mais bon souvent au bout de 15j, il y a quand même de grosses diffciultés, c'est rare quand ils sont complètement aphones

ah bon faut dégonfler le ballonet avant d'extuber?


moi je penchais pour le placement de la sonde d'intubation , rapport aux gens qui ont eu une intubation pour un bloc et souvent se plaignent d'avoir mal à la gorge!!!

le MAR lui a dit à la fille que c'est dû à la sédation....
d'ou mon incompréhension!!! en fait ce qu'il voulait dire c'ets exactement ce qu'a dit Dopa, il y a fonte musculaire +++ et vu qu'il y a de tous petits muscles au niveau des CV. eux aussi fondent d'ou la difficulté de parole...


je verrai demain s'il a retrouvé un peu de voix

[jolamoto]

Bonjour
J'ai été intuber suite a une opération cela fait 5 mois. Je n'ai toujours pas retrouvé ma voix, je ne peux pas crier et pas chanter. Mon chirurgien me dit qu'il faut attendre encore plusieurs mois. Cela est t'il normal car moi je j'y crois plus que faire. Merci pour vos réponses.

[Fredester]

Opération de quoi , si c'est des cordes vocales c'est peut être normal !!!
Sinon , c'est l'anesthésiste qu'il faut retourner voir , et lui vous enverra sans doute vers un ORL , il peut y avoir des atteintes diverses et variées et qui parfois ne régresseront pas sans l'intervention d'un spécialiste.
Bonne guérison !