sevrage alcoolique et Vit B1B6

aya · Message par **aya** » 03 déc. 2006 12:05

Bonjour à tous,

Ma question est, lors d'un sevrage alcoolique, pour quelle raison le medecin prescrit-t-il des vitamines B1B6 ?

Merci pour vos réponses.

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crisette · Message par **crisette** » 03 déc. 2006 12:15

bonjour
ce que je peux te dire c'est qu'en cas de sevrage alcoolique il ya une carence en vit b12 due aux vomissements et aux eventuels ulceres. c'est tout ce que je sais. bon week end

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tito · Message par **tito** » 03 déc. 2006 12:22

6 - Quels sont les signes, complications et traitements de l' encéphalopathie de Gayet-Wernicke ?

Elle est liée à une carence en vitamine B1, parfois induite par un apport glucidique. Histologiquement, elle correspond à une nécrose, avec prolifération capillaire, pétéchies, gliose réactionnelle situées dans les régions périaqueducales, le plancher des IVème et IIIème ventricules, les corps mamillaires, le thalamus, le cervelet. Le siège des lésions rend compte de la sémiologie (noyaux oculomoteurs, voies cérébelleuses) et des conséquences d'une éventuelle aggravation (extension hypothalamique, troubles neurovégétatifs) responsables de lourdes séquelles ou du décès. L'imagerie IRM peut objectiver les lésions (notamment corps mamillaires, thalamus), mais le diagnostic reste clinique.

Le diagnostic doit être posé au début devant un seul des signes suivants et a fortiori en présence de leur association :
- Syndrome confusionnel
- Signes oculomoteurs, paralysie oculomotrice, paralysie de fonction, nystagmus
- Signes cérébelleux (statique)

Le traitement est une urgence : traitement IV par vitamine B1.
Le traitement doit être préventif : il suppose une supplémentation systématique des patients dénutris en vitamine B1, la prescription systématique de vitamine B1 lors d'un apport glucosé chez un patient dénutri ou éthylique.

http://www.uvp5.univ-paris5.fr/campus-n ... 200faq.asp

Points essentiels

-Les complications neurologiques de l’alcoolisme résultent de la combinaison des effets toxiques directs de l’alcool, des carences associées, de l’atteintes d'autres fonctions (ex : hépatique) et d’accidents induits (ex : traumatismes).
- La prévention, systématique chez l’alcoolique, repose sur la vitaminothérapie (B1, B6, PP).
- Il est important d’informer sur les modalités de prise en charge pour un sevrage ambulatoire ou hospitalier
- Ne pas attribuer une symptomatologie neurologique au seul alcoolisme connu d'un patient mais rechercher toute autre cause potentielle. Le patient alcoolique est notamment exposé à des complications générales elles-mêmes sources d’atteintes neurologiques (ex : infectieuses, telle la méningite tuberculeuse).

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typh · Message par **typh** » 03 déc. 2006 12:44

tito a bien résumé le truc!!!

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invite584 · Message par **invite584** » 03 déc. 2006 14:24

http://www.pratique.fr/sante/aliment/em21b10.htm

La vitamine B1 (thiamine)
Sources : en grande quantité dans la levure de bière, l'enveloppe et le germe des céréales. En quantité moindre dans presque tous les autres aliments.

Propriétés : elle est indispensable au métabolisme des glucides et favorise la transmission de l'influx nerveux.

Particularité : une carence en vitamine B1 est assez fréquente au cours de l'alcoolisme chronique.

La vitamine B12 (cobalamine)
Sources : présente dans les aliments d'origine animale : essentiellement foie, lait, œufs, poissons, crustacés et viandes.

Propriétés : elle est indispensable à la synthèse des cellules sanguines, et elle agit aussi sur les neurones. C'est une vitamine anti-anémique.

Particularité : on peut trouver une telle carence chez les personnes végétariennes strictes ou végétaliennes.

Pratiquement la vitaminothérapie adjoint Vit B1, B6, B12 et PP pour les raisons suivantes:

http://w3med.univ-lille2.fr/pedagogie/c ... item45.pdf

http://www.med.univ-rennes1.fr/etud/neu ... olisme.htm

http://www.med.univ-rennes1.fr/etud/hem ... vitB12.htm
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