SSPI, vos questions
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Re: Aide pour stage en SSPI
Salut! Je suis étudiante en 3ème année et tu sais etre etudiante n'a jamais été facile pour personne.. Tu te remets tout le temps en question et meme dans ta vie future tu le feras aussi!
Tu dois etre tellement stressée en stage que tu n'es plus toi même.. donc poses toi, fais toi un petit planning quand tu arrives pour prendre ton service avec tout ce que tu dois faire heure par heure, et tu verras à force ce sera machinale!
Les infirmières ont aussi été éudiantes avant toi et beaucoup sont déjà aigries, ou d'autres tout simplement pas pédagogues! Adaptes toi, montres que tu en veux, demandes leur à voir les choses et que tu feras une fois prête..
Bon courage
Tu dois etre tellement stressée en stage que tu n'es plus toi même.. donc poses toi, fais toi un petit planning quand tu arrives pour prendre ton service avec tout ce que tu dois faire heure par heure, et tu verras à force ce sera machinale!
Les infirmières ont aussi été éudiantes avant toi et beaucoup sont déjà aigries, ou d'autres tout simplement pas pédagogues! Adaptes toi, montres que tu en veux, demandes leur à voir les choses et que tu feras une fois prête..
Bon courage
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Seagle Steven
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Re: Aide pour stage en SSPI
oé et dis toi que la réa c'est pas facile. C'est pas pcq le patient est pas sous ventilation qu'il est facile à pec. Les gens viennent pour une patho decompensée, sont parfois polypatho etc... c'est galère quoi.
Pour chaque nouveau patient pec il faut que tu mates dans tes cours les pathos en rapport pour pas être largué et pour comprendre la pec, bref cible ton apprentissage pour pas perdre de temps, et hésite pas à demander aux internes si tu piges pas pourquoi ils prescrivent tel medoc ou tel ec.
oé et l idée du planning c'est bien. Tu peux aussi te faire une liste des choses à verifier (que tu marques ds ton petit carnet) quand tu rentres dans la chambre du patient, au bout d'un moment tu le fais automatiquement, moi j'ai fais ca pcq au debut je pensais jamais à regarder certains trucs ou à demander certaines choses.
Pour chaque nouveau patient pec il faut que tu mates dans tes cours les pathos en rapport pour pas être largué et pour comprendre la pec, bref cible ton apprentissage pour pas perdre de temps, et hésite pas à demander aux internes si tu piges pas pourquoi ils prescrivent tel medoc ou tel ec.
oé et l idée du planning c'est bien. Tu peux aussi te faire une liste des choses à verifier (que tu marques ds ton petit carnet) quand tu rentres dans la chambre du patient, au bout d'un moment tu le fais automatiquement, moi j'ai fais ca pcq au debut je pensais jamais à regarder certains trucs ou à demander certaines choses.
ESI 2ème année <°)-<-<
Re: Aide pour stage en SSPI
Salut Celinouch,
Je suis moi aussi hyper d'accord pour l'histoire du planning, je dirai même plus qu'un "planning", fais-toi une planification de soins, et bosse sur les différentes pathologies rencontrées, les surveillances, les drogues utilisées... Montre leur que tu as envie d'apprendre, qu'il te reste un tas de choses à découvrir dans ce domaine, dès que tu as une hésitation, pose des questions, essaye de réfléchir sur chaque acte que tu réalises, mais surtout, aie confiance en toi, visiblement tu as envie d'aller de l'avant, mais certains "paramètres" te freinent. Il n'y a pas des infirmières avec qui tu sens que le courant passe mieux et à qui tu peux poser un max. de questions ?
Et puis il ne faut pas oublier qu'il à des unités où une infirmière se sent bien moins à l'aise que dans une autre, rappelle-toi les stages où tout (ou presque) a fonctionné à merveille, et où tu t'es dit: "je me verrai bien bosser dans ce domaine".
Courage !
Je suis moi aussi hyper d'accord pour l'histoire du planning, je dirai même plus qu'un "planning", fais-toi une planification de soins, et bosse sur les différentes pathologies rencontrées, les surveillances, les drogues utilisées... Montre leur que tu as envie d'apprendre, qu'il te reste un tas de choses à découvrir dans ce domaine, dès que tu as une hésitation, pose des questions, essaye de réfléchir sur chaque acte que tu réalises, mais surtout, aie confiance en toi, visiblement tu as envie d'aller de l'avant, mais certains "paramètres" te freinent. Il n'y a pas des infirmières avec qui tu sens que le courant passe mieux et à qui tu peux poser un max. de questions ?
Et puis il ne faut pas oublier qu'il à des unités où une infirmière se sent bien moins à l'aise que dans une autre, rappelle-toi les stages où tout (ou presque) a fonctionné à merveille, et où tu t'es dit: "je me verrai bien bosser dans ce domaine".
Courage !
La réa, c'est mon dada !
Re: Aide pour stage en SSPI
Merci beaucoup
La plannif je veux bien mais ca me semble compliqué dans un service ou on ne peut mettre que des heures approximatives de sorties de bloc op, et sans savoir véritablement ce que le patient aura comme matériel ou comme prescription...
Nymphette, vendredi j ai bossé avec deux IDE différentes et ca s'est super bien passé! J'ai pris deux patients simples à charge de A a Z et j'ai été agréablement surprise. En fait je me rends compte que quand on me stresse et qu'on me fout la pression, impossible de reprendre le dessus, je ne suis plus moi-même, je "regresse", je ne sais plus rien... Je deviens nulle quoi!
La plannif je veux bien mais ca me semble compliqué dans un service ou on ne peut mettre que des heures approximatives de sorties de bloc op, et sans savoir véritablement ce que le patient aura comme matériel ou comme prescription...
Nymphette, vendredi j ai bossé avec deux IDE différentes et ca s'est super bien passé! J'ai pris deux patients simples à charge de A a Z et j'ai été agréablement surprise. En fait je me rends compte que quand on me stresse et qu'on me fout la pression, impossible de reprendre le dessus, je ne suis plus moi-même, je "regresse", je ne sais plus rien... Je deviens nulle quoi!
Re: Aide pour stage en SSPI
Je comprends, question pression, je suis comme toi, je perds mes moyens ! Bon, bein, tu vois, tu as été agréablement surprise, donc tu as les compétences pour accompagner ces patients, alors zen (plus facile à dire qu'à faire, je m'en rends bien compte ). Il te reste combien de semaines de stage ? Tu auras l'occasion de faire un bilan de mi-stage ?
Concernant la planif', effectivement en ayant des heures approximatives, c'est pas simple, mais il ya pas des choses quasi équivalentes selon les patients ? Genre prise de constantes, préparation d'une feuille de suivi (ce sont des exemples, je n'ai jamais mis les pieds en sspi
), il y a des surveillances que tu trouveras chez tous les patients intubés, ventilés et sédatés, par exemple surveillance de l'encombrement bronchique... enfin ce sont des pistes, mais courage, tu tiens le bon bout visiblement !
). Il te reste combien de semaines de stage ? Tu auras l'occasion de faire un bilan de mi-stage ? Concernant la planif', effectivement en ayant des heures approximatives, c'est pas simple, mais il ya pas des choses quasi équivalentes selon les patients ? Genre prise de constantes, préparation d'une feuille de suivi (ce sont des exemples, je n'ai jamais mis les pieds en sspi
), il y a des surveillances que tu trouveras chez tous les patients intubés, ventilés et sédatés, par exemple surveillance de l'encombrement bronchique... enfin ce sont des pistes, mais courage, tu tiens le bon bout visiblement !La réa, c'est mon dada !
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cacahuete6
- Fidèle
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Re: Aide pour stage en SSPI
Je connais ça aussi...
En stage au bloc et SSPI, je viens de commencer à tourner avec les IADE, donc même si coté IBODE j'avais un peu vu le fonctionnement des IADE je n'en sais pas pour autant davantage et je ne suis pas sûre de mes gestes. Je suis tombée 2 jours de suite avec une IADE qui visiblement considérait plus ma présence comme un fardeau que comme autre chose. Pour illustrer, voila ce qui s'est passé en fin de semaine derniere et que j'ai assez mal vécu. Je revenais de pause dejeuner et je venais à peine d'entrer dans la salle de bloc, le patient était arrivé, mais ayant vu une autre IADE sortir de cette même salle, j'avais considéré que c'etait eventuellement elle qui le prenait en charge. Bref, je regarde un peu le dossier pour trouver de quoi faire la verification d'identité du patient et cette fameuse IADE arrive en salle 30 secondes apres moi et me demande en quelle année je suis ( le 2e jour où on travaille ensemble pourtant) je lui répond 3e et là elle s'emballe et me dit ben tu sais perfuser perfuse le, faut le scoper le patient ca ne va pas se faire tout seul !! Tu vas pas rester là à le regarder...
Je l'ai pas tres bien pris, car deja il y a la maniere de le dire de plus, non, je ne sais pas perfuser car je n'ai eu que tres rarement l'occasion de le faire en stage et que je ne me sens pas suffisamment à l'aise pour le faire de moi-même sans être encore encadrée. De même pour le scope, il y a moins d'electrodes que pour un ECG alors certes, certaines ont la meme position mais pour lcelles dont je ne connaisais pas la position, je ne voulais pas prendre le risque de mal faire...
Puis je me suis dit, ecoute ce n'est que ton 2e jour avec les iade, tu ne peux pas tout savoir ( meme si je m'etais deja renseignée sur les therapeuthiques, les surveillances tout ca) et que je n'avais pas à mal le prendre. Elle ne semble visiblement pas tres encline à encadrer les etudiants ( 1ere rencontre où je lui dis que je tourne avec elle elle me répond ok et retourne vaquer à ses occupations en "m'oubliant", je n'ai pas osé lui poser mes questions....)
Je me dis qu'heureusement, il y a d'autres infirmiers anesthesistes avec qui je pourrais tourner et je me suis egalement rendue compte que oui certains sont là et nous expliquent, repondent à nos questions, nous encadrent etc...
Mais j'avoue qu'il est tres dur de se positionner et qu'avec ce type de personne ( peu importe les raisons qui les poussent à agir de la sorte) on se sent drolement en situation de stress et c'est d'ailleurs souvent comme ca que l'on fait des erreurs d'inattention que l'on ne ferait pas d'ordinaire.
En tout cas, je suis ravie de voir que ut as pu te sentir beaucoup mieux par la suite avec d'autres infirmiers, car ca aide pas mal dans la prise d'initiatives, la confiance en soi etc...
Pour la planif etffectivement, tu ne pourras jamais faire une planif comme dans un service traditionnel car ici le patient reste un temps tres limité et tes actions dépendent de son état etc etc... Mais il y a des elements qui ne changeront pas, comme le dit Nymphette comme la prise de constante toutes les 10 min ( +/_ selon l'intervention, le patient etc), l'eva que tu peux faire si tu as administré des antalgiques, la surveillance de la diurese, du pansement etc
Bon courage en tout cas !!
En stage au bloc et SSPI, je viens de commencer à tourner avec les IADE, donc même si coté IBODE j'avais un peu vu le fonctionnement des IADE je n'en sais pas pour autant davantage et je ne suis pas sûre de mes gestes. Je suis tombée 2 jours de suite avec une IADE qui visiblement considérait plus ma présence comme un fardeau que comme autre chose. Pour illustrer, voila ce qui s'est passé en fin de semaine derniere et que j'ai assez mal vécu. Je revenais de pause dejeuner et je venais à peine d'entrer dans la salle de bloc, le patient était arrivé, mais ayant vu une autre IADE sortir de cette même salle, j'avais considéré que c'etait eventuellement elle qui le prenait en charge. Bref, je regarde un peu le dossier pour trouver de quoi faire la verification d'identité du patient et cette fameuse IADE arrive en salle 30 secondes apres moi et me demande en quelle année je suis ( le 2e jour où on travaille ensemble pourtant) je lui répond 3e et là elle s'emballe et me dit ben tu sais perfuser perfuse le, faut le scoper le patient ca ne va pas se faire tout seul !! Tu vas pas rester là à le regarder...
Je l'ai pas tres bien pris, car deja il y a la maniere de le dire de plus, non, je ne sais pas perfuser car je n'ai eu que tres rarement l'occasion de le faire en stage et que je ne me sens pas suffisamment à l'aise pour le faire de moi-même sans être encore encadrée. De même pour le scope, il y a moins d'electrodes que pour un ECG alors certes, certaines ont la meme position mais pour lcelles dont je ne connaisais pas la position, je ne voulais pas prendre le risque de mal faire...
Puis je me suis dit, ecoute ce n'est que ton 2e jour avec les iade, tu ne peux pas tout savoir ( meme si je m'etais deja renseignée sur les therapeuthiques, les surveillances tout ca) et que je n'avais pas à mal le prendre. Elle ne semble visiblement pas tres encline à encadrer les etudiants ( 1ere rencontre où je lui dis que je tourne avec elle elle me répond ok et retourne vaquer à ses occupations en "m'oubliant", je n'ai pas osé lui poser mes questions....)
Je me dis qu'heureusement, il y a d'autres infirmiers anesthesistes avec qui je pourrais tourner et je me suis egalement rendue compte que oui certains sont là et nous expliquent, repondent à nos questions, nous encadrent etc...
Mais j'avoue qu'il est tres dur de se positionner et qu'avec ce type de personne ( peu importe les raisons qui les poussent à agir de la sorte) on se sent drolement en situation de stress et c'est d'ailleurs souvent comme ca que l'on fait des erreurs d'inattention que l'on ne ferait pas d'ordinaire.
En tout cas, je suis ravie de voir que ut as pu te sentir beaucoup mieux par la suite avec d'autres infirmiers, car ca aide pas mal dans la prise d'initiatives, la confiance en soi etc...
Pour la planif etffectivement, tu ne pourras jamais faire une planif comme dans un service traditionnel car ici le patient reste un temps tres limité et tes actions dépendent de son état etc etc... Mais il y a des elements qui ne changeront pas, comme le dit Nymphette comme la prise de constante toutes les 10 min ( +/_ selon l'intervention, le patient etc), l'eva que tu peux faire si tu as administré des antalgiques, la surveillance de la diurese, du pansement etc
Bon courage en tout cas !!
*Faites que le rêve dévore votre vie, afin que la vie ne dévore pas votre rêve...*
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lechatjaune
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Re: Aide pour stage en SSPI
Celinouch,
J'étais à ta place à mon dernier stage, passionnée par ce que je voyais mais pétrifiée par l'enjeu des responsabilités et paralysée par la vitesse des prises en charge.
J'ai pris les choses dans l'ordre : Qu'est ce qu'on surveille au réveil?
Les risques liées à la chirurgie
Le risque anesthésique
Les risques liés au terrain du patient
Qu'est ce qu'on a besoin de savoir : Logiquement, les ATCD du patient, le type de chirurgie et le type d'anesthésie.
Comme j'avais du mal avec le dossier d'anesthésie, je me suis fait un tableau où noter rapidement les infos essentielles et les points à surveiller (Perf, pst, drainages, etc...). De cette façon, j'avais une vision plus synthétique du patient et ça me facilitait la PEC et les transmissions quand j'avais besoin.
Pour tout ce qui concerne les risques liés à la chirurgie, retour dans les cours ou dans les bouquins. Commence par les interventions les plus courantes dans ton bloc. Idem pour les risques anesthésiques (Vive la pharmaco!). C'est parfois compliqué à comprendre, aussi il ne faut pas hésiter à poser des questions si tu n'as pas compris quelque chose. Les infirmières qui travaillent en SSPI sont des professionnelles aguerries et elles ont plein de choses à t'apprendre, même si leur abord est parfois délicat (Comme partout mais l'ambiance du bloc, c'est spécial!)
Je me souviens que j'ai galéré avec les différents types d'anesthésie : entre les loco-régionales, les rachi-anesthésie, les péridurales, les blocs anesthésiques, j'ai nagé un bon moment!
Pour les prescriptions post-op, pareil, il faut savoir ce que tu administres, pourquoi et qu'est ce que tu surveilles (La morphine sur le bout des doigts!!!)
Tu apprendras aussi la pharmacologie des produits de l'urgence, n'hésites pas à mettre le nez dans le chariot d'urgence (Celui de ma SSPI était en accès libre, un régal!).
Après tu notes tout ce que tu dois approfondir/vérifier/revoir/connaitre dans le petit carnet qui ne te quitte jamais. Au fil des jours, il deviendra un précieux allié!
Bref, ce stage est une mine d'enseignements mais c'est aussi celui qui m'a demandé le plus de travail personnel. J'ai mis plusieurs semaines avant de refaire surface et d'en profiter pleinement mais quelle superbe expérience!
Pourtant je suis pas un monstre de confiance en moi, loin de là, mais j'ai survécu
J'étais à ta place à mon dernier stage, passionnée par ce que je voyais mais pétrifiée par l'enjeu des responsabilités et paralysée par la vitesse des prises en charge.
J'ai pris les choses dans l'ordre : Qu'est ce qu'on surveille au réveil?
Les risques liées à la chirurgie
Le risque anesthésique
Les risques liés au terrain du patient
Qu'est ce qu'on a besoin de savoir : Logiquement, les ATCD du patient, le type de chirurgie et le type d'anesthésie.
Comme j'avais du mal avec le dossier d'anesthésie, je me suis fait un tableau où noter rapidement les infos essentielles et les points à surveiller (Perf, pst, drainages, etc...). De cette façon, j'avais une vision plus synthétique du patient et ça me facilitait la PEC et les transmissions quand j'avais besoin.
Pour tout ce qui concerne les risques liés à la chirurgie, retour dans les cours ou dans les bouquins. Commence par les interventions les plus courantes dans ton bloc. Idem pour les risques anesthésiques (Vive la pharmaco!). C'est parfois compliqué à comprendre, aussi il ne faut pas hésiter à poser des questions si tu n'as pas compris quelque chose. Les infirmières qui travaillent en SSPI sont des professionnelles aguerries et elles ont plein de choses à t'apprendre, même si leur abord est parfois délicat (Comme partout mais l'ambiance du bloc, c'est spécial!)
Je me souviens que j'ai galéré avec les différents types d'anesthésie : entre les loco-régionales, les rachi-anesthésie, les péridurales, les blocs anesthésiques, j'ai nagé un bon moment!
Pour les prescriptions post-op, pareil, il faut savoir ce que tu administres, pourquoi et qu'est ce que tu surveilles (La morphine sur le bout des doigts!!!)
Tu apprendras aussi la pharmacologie des produits de l'urgence, n'hésites pas à mettre le nez dans le chariot d'urgence (Celui de ma SSPI était en accès libre, un régal!).
Après tu notes tout ce que tu dois approfondir/vérifier/revoir/connaitre dans le petit carnet qui ne te quitte jamais. Au fil des jours, il deviendra un précieux allié!
Bref, ce stage est une mine d'enseignements mais c'est aussi celui qui m'a demandé le plus de travail personnel. J'ai mis plusieurs semaines avant de refaire surface et d'en profiter pleinement mais quelle superbe expérience!
Pourtant je suis pas un monstre de confiance en moi, loin de là, mais j'ai survécu
IDE en HAD encore en remplacement en réanimation polyvalente
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Arnaud_kun
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J'hésite
Voilà la rentrée approche (3ème année) et on connait déjà nos affectations de stage comme vous le voyez dans ma signature...
Je sais déjà que je vais dans une SSPI cependant une de mes collègues me propose d'échanger ...
Elle a un stage en Réa sachant que nos parcours sont proches, j'hésite à lui dire oui...
Et pour vous alors quels sont vos plus et vos moins entre une Réa et une SSPI ?
Bonne journée
Je sais déjà que je vais dans une SSPI cependant une de mes collègues me propose d'échanger ...
Elle a un stage en Réa sachant que nos parcours sont proches, j'hésite à lui dire oui...
Et pour vous alors quels sont vos plus et vos moins entre une Réa et une SSPI ?
Bonne journée
IDE Voyageur
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Dancehalltime
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Re: J'hésite
J'ai été quelques jour au réveil lors d une stage et j'ai bossé quelque jours dans une rea médicale
Et je dirais réa clairement sans hésiter.
Pour visualiser une PEC globale du patient , faire les liens entre patho /soins/ pharmaco c'est le top je trouve . Et puis tu vois des soins que t a pas ailleurs , tu manipule des médoc que tu vois pas ailleurs non plus ..
Le réveil c'est vraiment trop court pour avoir un vision de tes patients sur le moyen terme. Intéressant c'est clair mais je trouve qu en réa c'est plus diversifié. Le réveil t es en post op immédiat de chez immédiat donc bon ... On tourne souvent autour des mêmes choses
Pour un stage ESI 3me année je pense que la réa est plus formateur .
Après on aime ou aime pas . Perso pour avoir mis les pieds c'est pas mon trucs du tout après pour un stage je valide +++ car hyper formateur
Après voilà le mieux est de trouver une ide ou IADE qui connaît bien les deux ( j'ai ma petite idée d'un membre .. ) car moi c'était que sur quelques jours j y ai pas bossé en tant que ide sur le long terme donc voilà quoi ...
Et je dirais réa clairement sans hésiter.
Pour visualiser une PEC globale du patient , faire les liens entre patho /soins/ pharmaco c'est le top je trouve . Et puis tu vois des soins que t a pas ailleurs , tu manipule des médoc que tu vois pas ailleurs non plus ..
Le réveil c'est vraiment trop court pour avoir un vision de tes patients sur le moyen terme. Intéressant c'est clair mais je trouve qu en réa c'est plus diversifié. Le réveil t es en post op immédiat de chez immédiat donc bon ... On tourne souvent autour des mêmes choses
Pour un stage ESI 3me année je pense que la réa est plus formateur .
Après on aime ou aime pas . Perso pour avoir mis les pieds c'est pas mon trucs du tout après pour un stage je valide +++ car hyper formateur
Après voilà le mieux est de trouver une ide ou IADE qui connaît bien les deux ( j'ai ma petite idée d'un membre .. ) car moi c'était que sur quelques jours j y ai pas bossé en tant que ide sur le long terme donc voilà quoi ...
MITHA 2013
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Arnaud_kun
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ameliboubou
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Re: J'hésite
Bien que les deux services presentent des similitudes, je te conseille aussi la réa.
Tu auras une plus grande diversité de soins, les patients y restent plus longtemps.
Les 2 sont très formateurs et interessants, à toi de voir...
Tu auras une plus grande diversité de soins, les patients y restent plus longtemps.
Les 2 sont très formateurs et interessants, à toi de voir...
"Nursing is an Art" F.Nightingale
IBODE - bloc des urgences
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Anonyme222222
Re: J'hésite
Cela dépend de ton projet professionnel à venir et ça dépend aussi de la SSPI et du type de service de réa proposés.
Bien que cela ne présente pas un grand intérêt que l'on te réponde en fonction de nos préférences/vécu professionnel, si c'est ce que tu recherches, je dirais sans aucun doute la réa pour toutes les raisons évoquées ci-haut. Des soins très techniques qui n'empêche pas une PEC globale/relationnelle y compris avec les familles, du matériel, du personnel,de la pharmaco des situations de "vraie" urgence soit à l'arrivée soit en cours d'hospitalisation. Cela peut aider si tu dois bosser plus tard dans des services type sspi/usic/urgences...etc et bien sûr réa.
Bien que cela ne présente pas un grand intérêt que l'on te réponde en fonction de nos préférences/vécu professionnel, si c'est ce que tu recherches, je dirais sans aucun doute la réa pour toutes les raisons évoquées ci-haut. Des soins très techniques qui n'empêche pas une PEC globale/relationnelle y compris avec les familles, du matériel, du personnel,de la pharmaco des situations de "vraie" urgence soit à l'arrivée soit en cours d'hospitalisation. Cela peut aider si tu dois bosser plus tard dans des services type sspi/usic/urgences...etc et bien sûr réa.
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