Stage à l'uspi babinski de la pitié salpétrière

[Est*]

Bonsoir à tous,
N'ayant pas eu de réponse sur le forum de l'ifsi de la pitié, j'ai besoin de vous!
Je fais mon stage pré-pro à l'USPI Babinski à la Pitié et j'aurais voulu avoir des témoignages, des conseils par rapport à ce stage! Merci Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cvd]

bonsoir!
j'ai passé mon DE là-bas il y a 1 mois. C'est un terrain de stage très enrichissant avec un réel projet d'encadrement (la cadre est une ancienne formatrice IADE, très abordable).L'équipe est jeune, dynamique, investie et les médecins sont pour la plupart toujours prêts à répondre à tes questions.
L'USPI reçoit les patients en post-op immédiat de neurochirurgie (intervention du rachis, pas mal de gliomes, des méningiomes, neurinomes, adénomes hypophysaires... pose de stimulateurs intra-cérébraux dans les cas d'épilepsie, de maladie de parkinson....), ophtalmologie (s'il y eu une AG ou une anesthésie péri-bulbaire: APB), ORL(adénoÏdectomie, septoplastie, méatotomie), neuroradiologie (embolisation d'anévrysme ou de malformation artério-veineuse par voie fémorale, vertébroplastie, chimioembolisation...).
Ce réveil est ouvert la nuit pour surveillance des patients après une chirurgie de l'encéphale ou du rachis cervical, recevoir les urgences de salles... .
En moyenne 2 fois par semaine, l'hôpital est "de grande garde de neurochirurgie"et reçoit donc toutes les urgences neurochir d'Ile de France (hématomes sous et extra-duraux, ruptures d'anévrysme, de MAV, oedèmes cérébraux, traumatisés craniens, parfois aussi des patients en état de mort encéphalique avec possibilité de prélévement d'organes dans un autre bâtiment de l'hôpital....).
Le rythme des journées est très fluctuant selon le programme opératoire et les urgences mais les moments plus calmes sont nécessaires pour réactualiser en permanence tes connaissances.
Ce qui me parait essentiel à réviser avant d'y aller:
-l'anatomie/physiologie (neuro et endocrino surtout.)
-pharmaco: les drogues d'anesthésies, dérivés morphiniques, curares; les catécholamines (noradré/ adré surtout ), les anti-hypertenseurs, les anti-épileptiques, les cortico, les anti-émétiques, les antalgiques, les anti-coagulants.... avec la surveillance et les effets indésirables+++
-soins infirmiers: manipulation et surveillance des KTA, KTC, pose et surveillance de SAD, SNG, surveillance des DVE, surveillance des patients sous ventilation mécanique.
- les critères d'extubation ++++

J'ai surement oublié plein de choses donc si tu as des questions, n'hésite pas!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Est*]

Je te remercie, c'est très gentil d'avoir répondu! ça me rassure un peu car je sais à quoi m'attendre maintenant!
Ton descriptif est complet, mais je n'hésiterai pas si j'ai des questions!
Bonne journée! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[zeb24]

Les étudiants IDE extubent la bas ?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Anonyme222222]

cvd a parlé des critères d'extubation et non de l'extubation.

Cela dit, pour me faire l'avocate du diable, où est il mentionné précisément que d'un point de vue juridique et légal (uniquement) l'extubation est une exclusivité de compétence IADE interdite aux IDE de soins généraux (formés à la SSPI/Réa) ?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[loulic]

L'extubation fait elle partie des actes IDE ?

Pour les IADE ça fait partie du protocole d'anesthésie, mais pour les IDE, ce geste est il référencé quelque part ?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[zeb24]

Le problème de l'extubation n'a jamais été le geste en lui même. Un élève de CE2 serait le faire, tout comme la majorité des actes IDE. Ce qui pose problème, c'est de savoir gérer efficacement les complications. Tant que tout va bien, pas de souci. Mais quand il y a un souci, on se trouve bien dépourvu quand on a pas la formation adéquate.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Anonyme222222]

Je suis d'accord avec ce que tu dis et la prise en charge globale qui permet compréhension/qualité/sécurité et anticipation en place d'une succession d'actes déconnectés les uns des autres.
Je posais la question selon un abord exclusivement juridique ; en réa et en SSPI, ce sont essentiellement des IDE qui exercent et en principe formés, compétents et placés sous la responsabilité médicale d'un MAR qui doit pouvoir intervenir à tout moment et sans délai.
Les IADE sont recommandés mais pas obligatoires.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cvd]

Les étudiants IDE extubent la bas ?

oui, c'est pour ça que j'avais précisé: critères d'extubation+++
il n'y a pas d'IADE au réveil mais un MAR toujours présent quand on reçoit les patients en post-op.
c'est sur que le geste en lui même est simple... mais savoir définir quand le moment de l'effectuer est opportun m'a paru vraiment difficile: faire les liens rapidement en prenant en compte tous les paramètres est une gymnastique difficile pour un ESI.

Ceci dit, au moindre soupçon de doute, il y a toujours le médecin qui intervient.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[zeb24]

Ca doit être parce que les IADE n'aiment pas la SSPI ... Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.