Forum : Etudiants infirmiers (ESI)

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Messagepar Elsa1996 » 22 Avr 2021 16:46

Bonjour tout le monde!
Je vais très bientôt entamer un stage en chirurgie ambulatoire.
Je vous avoue que je ne sais pas trop à quoi m'attendre, quels sont les soins ? Les pathos? Est-ce un stage difficile ?
Je suis stressée parce qu'il s'agit d'un stage de rattrapage. J'ai pas le droit à l'erreur et je suis en fin de 3 è année.

Bonne journée!
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Messagepar LuzaMoon » 22 Avr 2021 17:17

Hello,
Je te répond même si je suis que en L1, j'ai exercé 1 an en ambulatoire comme aide soignante.

Essayes déjà de voir si il y une spécialité prévalente : par exemple j'exerçais dans un hôpital SOS mains donc tous les jours nous avions en priorité des opérations mains.

Mes collègues IDE faisaient :

- Accueil : identitovigilence ++ ! Vérifier que la personne bien compris pourquoi elle était la, a bien quelqu'un qui peut venir la chercher.
Vérifier les papiers, très nombreux et parfois spécifiques à chaque médecin. Récupérer les examens si besoin.

-Interrogatoire : ATCD, allergies, traitements,...

-Prémédication si prescrites, vérifier la préparation ( pour les coloscopies par exemple). ECG si besoin.

Les brancardiers savaient à quelle heure commençait le programme, mais on appelait si besoin.

Retour de bloc : Chez nous ils revenait si vraiment il étaient très conscient.
Mais quand même évaluer la conscience, paramètres vitaux, douleur. Vérification pansement si besoin.

Vérifier les prescriptions. Heure de reprise d'alimentation si AG.
Vérification selon opération/intervention : motricité/sensibilité si opération de main ou pied par exemple. Reprise des gaz si coloscopie.

Traitement si prescrit. Distribution avec explication des ordonnances. Déperfuser ( cathéter poser au bloc chez nous). Appeler accompagnant.

Soucis principaux : hypotension, intolérance morphine ou autres, hémorragies, globe urinaire ( on ne sort pas sans avoir uriné !).

Rythme très soutenu ! Des entrées de 7h à 15H30 voir plus pour les urgences mains. Des retour en plus à partir de 9H30 en gros.
En plus distribuer les collations, débarrasser les brancards/lits ( refait par les ASH la ou j'étais)

J'aimerai y être comme ESI ! Beaucoup de traitement, des pansements (varices), du mouvements, des opérations/interventions très diversifiées.

En plus de ca gérer les lits, les places.

J'espère que ca t'aiguille un peu :)
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Messagepar Elsa1996 » 24 Avr 2021 11:49

LuzaMoon a écrit :Hello,
Je te répond même si je suis que en L1, j'ai exercé 1 an en ambulatoire comme aide soignante.

Essayes déjà de voir si il y une spécialité prévalente : par exemple j'exerçais dans un hôpital SOS mains donc tous les jours nous avions en priorité des opérations mains.

Mes collègues IDE faisaient :

- Accueil : identitovigilence ++ ! Vérifier que la personne bien compris pourquoi elle était la, a bien quelqu'un qui peut venir la chercher.
Vérifier les papiers, très nombreux et parfois spécifiques à chaque médecin. Récupérer les examens si besoin.

-Interrogatoire : ATCD, allergies, traitements,...

-Prémédication si prescrites, vérifier la préparation ( pour les coloscopies par exemple). ECG si besoin.

Les brancardiers savaient à quelle heure commençait le programme, mais on appelait si besoin.

Retour de bloc : Chez nous ils revenait si vraiment il étaient très conscient.
Mais quand même évaluer la conscience, paramètres vitaux, douleur. Vérification pansement si besoin.

Vérifier les prescriptions. Heure de reprise d'alimentation si AG.
Vérification selon opération/intervention : motricité/sensibilité si opération de main ou pied par exemple. Reprise des gaz si coloscopie.

Traitement si prescrit. Distribution avec explication des ordonnances. Déperfuser ( cathéter poser au bloc chez nous). Appeler accompagnant.

Soucis principaux : hypotension, intolérance morphine ou autres, hémorragies, globe urinaire ( on ne sort pas sans avoir uriné !).

Rythme très soutenu ! Des entrées de 7h à 15H30 voir plus pour les urgences mains. Des retour en plus à partir de 9H30 en gros.
En plus distribuer les collations, débarrasser les brancards/lits ( refait par les ASH la ou j'étais)

J'aimerai y être comme ESI ! Beaucoup de traitement, des pansements (varices), du mouvements, des opérations/interventions très diversifiées.

En plus de ca gérer les lits, les places.

J'espère que ca t'aiguille un peu :)




Merci beaucoup!! Tu m'aides beaucoup!
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Messagepar Lenalan » 29 Avr 2021 09:43

J'ai fait mon dernier stage de S6 en chir ambu, je pense que le type de soins dépend de chaque service. Moi j'avais principalement des coloscopies, des varices, des dents de sagesse et des IVG. Un peu d'orthopédie (arthroscopies). Dans un autre établissement à coté c'était pas du tout pareil, ça dépend.

Pour le reste, c'était comme le décrit LuzaMoon. C'est un service qui bouge beaucoup, on a pas le temps de s'ennuyer et il faut etre au carré sinon on se fait engueuler par le chirurgien (horaires, préparations, papiers etc...).
Mais ça m'a beaucoup plu!
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Messagepar Elsa1996 » 08 Mai 2021 16:55

Lenalan a écrit :J'ai fait mon dernier stage de S6 en chir ambu, je pense que le type de soins dépend de chaque service. Moi j'avais principalement des coloscopies, des varices, des dents de sagesse et des IVG. Un peu d'orthopédie (arthroscopies). Dans un autre établissement à coté c'était pas du tout pareil, ça dépend.

Pour le reste, c'était comme le décrit LuzaMoon. C'est un service qui bouge beaucoup, on a pas le temps de s'ennuyer et il faut etre au carré sinon on se fait engueuler par le chirurgien (horaires, préparations, papiers etc...).
Mais ça m'a beaucoup plu!





Merci beaucoup pour ta réponse.

Je reviens vers vous car le stage ne se passe pas du tout comme prévu.
L'équipe est au top, hyper gentille, bienveillante.
Le problème est moi, j'oublie toujours quelque chose.
Je vais entamer ma 2è semaine. Et l'équipe (en toute logique, je suis bientôt diplômée) me demande de me positionner comme une pro.
Or, j'ai beaucoup de mal, j'oublie toujours quelque chose dans le dossier des patients, on a toujours quelque chose à me reprocher.
Hier, une ide (hyper gentille,vraiment) s'est "énervée" contre moi parce que j'avais oublié une feuille importante et m'a rappeler que j'allais bientôt être diplômée. Il s'agit d'un stage de 5 semaines, dernier stage et l'équipe est tjrs derrière moi comme si j'étais en 2 è année.
Il me reste 4 semaines de stage, mais étant donné qu'il y a pas mal de jour férier ça commence à puer pour moi.
On me donne des conseils, beaucoup trop à mon avis, j'ai du mal à suivre.
On me dit d'agir comme une pro, mais en même temps on ne cesse de me dire quoi faire.
J'ai trop du mal, je me sens comme une merde alors que j'aime beaucoup ce stage.
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Messagepar Lenalan » 09 Mai 2021 07:53

Oui, à ce stade de la formation, il faut que tu sois "comme elles" et qu'elles n'aient pas à te répéter 50 fois les choses, il faut que tu puisses réussir à gérer une journée entière en autonomie: de l'entrée du patient à son départ le soir. Comme je l'ai dit plus haut, la chir ambu ça va vite et c'est carré, on ne te pardonnera pas de devoir repousser ou pire, d'annuler une intervention parce que tu as oublié de mettre un papier ou de faire quelque chose demandé par le chirurgien, ce n'est pas possible.

Tu as pensé à faire une "check list" pour chaque intervention de ce qui doit être fait? En général c'est toujours un peu pareil, et tu repères vite les habitudes et demandes de chaque chirurgien.
Oui, mêmes les plus gentilles infirmières du monde peuvent s'énerver et dire un tas de choses pas agréables quand au bout de la 2ème semaine c'est toujours très compliqué.... Il faut vraiment trouver une solution :?
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Messagepar LuzaMoon » 09 Mai 2021 08:30

Comme dit Lenalan, as tu pensé a une check list ?
Tu l'écris une bonne fois pour toute et tu vérifie a chaque fois en pensant aux spécificités ( par exemple récupérer écho doppler pour les varices).

Je suis loin d'en être la puisque en fin de 1ere année mais je vois certaines IDE diplômées depuis longtemps qui se savent tête en l'air et qui utilisent encore des check list ! Tout comme les vacataires.
Donc aucuns soucis avec ca. c'est vraiment un bon outils.
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Messagepar Elsa1996 » 09 Mai 2021 08:46

Merci beaucoup pour vos réponses. Pensez-vous que je peux tout de même arranger lea choses et faire en sorte de valider le stage même après avoir eu une semaine plus que catastrophique?
Il me reste 4 semaines de stages ( -les jours fériers).
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Messagepar Lenalan » 09 Mai 2021 09:34

Oui, rien n'est perdu avant la fin, surtout si tu tiens compte des remarques qui te sont faites et que tu fais en sorte d'améliorer les choses. N'hésite pas à faire des fiches "check list" pour chaque intervention, il n'y a aucun mal à écrire les choses, on ne te demande pas de tout avoir dans la tete.
L'important c'est vraiment que tu fasses des efforts pour prendre en compte les remarques et que tu réajustes ta pratique. On va surement te faire un bilan mi-stage, c'est aussi pour te mettre des objectifs afin de "sauver" ton stage.
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