stage PNEUMO vos questions

[heleneM]

ok merci beaucoup c'est sympa ! d'après ce que ma dis une copine l'équipe est super sympa, c'est déja une bonne chose.

[krolynebart]

Salut
bientôt mon éval de pneumo et il y a certaines choses que je n'aie pas compris (alors peut etre qu'avec vos explications ca rentrera mieux)

- la spirometrie (definition, comment on l'utilise)
- le peak flow (je sais que l'unité est en ml/minutes, mais à quelle graduation on voit qu'il y à un probleme)

et aprés j'ai une definition que je n'arrive pas à retenir : innervation.

merci à vous

[CILA]

Salut voila quelque element de reponse :

spirometrie: permet de mesurer les débits et volumes d'air mobilisés par un cycle repiratoir.
C'est un appareil dans lequel le patient souffle et qui indique la CVF VEMS et autre. Graphiquement c'est représenté grace a la courbe débit/volume.

Le peak flow ou DEP débit expiratoire de pointe: nottament chez les asthmatiques pour mesurer le souffle au moment où il sort. La mesure est prise en dehors de toute crise pour avoir une réfenrence.
Par exemple 500.
Lorsque le patient descend à moins 20% de ce chiffre (400) il doit augmenter les anti inflammatoire et prevenir son medecin
Lorsqu'il descend a moins de 40 % (300) il doit contacter un service d'urgence.
En claire en dessous de 300 : urgence
Entre 300 et 400 : traitement de crise
Au dessus 400 : ok tout va bien

innervation c'est pas l'ensemble des nerfs d'un organe??

Ma réponse n'est peut etre pas complète ni totalement juste donc si l'un d'entre vous souhaite reprendre pas de probleme en sacjant que moi aussi j'ai mon module bientot.

Bon courage

[Leopold Anasthase]

- la spirometrie (definition, comment on l'utilise)

C'est un truc, on souffle dedans, et on mesure le volume courant, le VRI, le VRE, la CV, le VEMS (ça c'est un débit), on calcule le VEMS/CV, on fait des test de déclenchement à l'histamine... Et à condition d'utiliser quelques accessoires, on peut mesurer la CRF, la CR, la CPT, la capacité de diffusion, le volume de fermeture, et bien d'autres choses tout aussi passionnantes.

Des infos ici (merci google) :

http://www.spirometrie.info/

- le peak flow (je sais que l'unité est en ml/minutes, mais à quelle graduation on voit qu'il y à un probleme)

L'unité, c'est le litre par minute (L/min).

C'est un truc, on souffle dedans le plus fort qu'on peut et il affiche (une approximation) le débit expiratoire de pointe (DEP), c'est-à-dire le plus grand débit qu'on puisse expirer.

On l'appelle "Peak Flow" parce qu'en anglais, le DEP c'est le "Peak Expiratory Flow".

Il est possible de calculer le DEP théorique en fonction du sexe, de la taille et de l'âge.

http://www.sfmu.org/calculateurs/DEP.htm

Par exemple, pour une femme de 22 ans, 1,67 m, le DEP théorique est de 481 L/min.

Pour les patients (asthamatique, bpco), on se fie plutôt aux valeurs habituelles du DEP.

En fonction du résultat obtenu, le patient et/ou le médecin peuvent apprécier l'état du patient (est-il en crise, la crise est-elle grave ?) et l'efficacité du traitement (le DEP est-il amélioré et de combien par le traitement ?).

Il ne faut pas oublier que c'est un outil : il renseigne sur ce qu'il mesure. Il faut utiliser le résultat en fonction du contexte (histoire de la maladie, circonstances de survenue, interrogatoire...), de la clinique et des autres résultats.

[krolynebart]

merci

[Leopold Anasthase]

et aprés j'ai une definition que je n'arrive pas à retenir : innervation.

C'est le fait de s'innerver. On dit par exemple : "cette surveillante m'innerve, c'est elle la cause de mon innervation".

http://www.linternaute.com/dictionnaire/fr/definition/innervation/

[banana]

Bonjour,

Je suis actuellement en première année je vais avoir jeudi mon éval 4 avec comme mmc la pneumologie.
Auparavant j'ai eut infectieux et cardiologie mais avec la pneumo j'ai du mal avec les cours (les apprendres, qu'est ce qui est réellement essentiels, ce qui pourrai tombé à l'éval...????)

Je voudrai savoir qu'elle type d'éval il pourrai t'il y avoir, j'ai vu sur le site et d'autres cites internet des sujets et des cas concrets et à chaque fois la moitié ne sont pas dans mes cours je sais que d'une école à l'autre sa change mais je suis stréssée pour cette éval j'ai pas envie de la raté et pourtant en faisant des efforts je n'y arrive pas

[elo085]

slt

tu peux demander a des ESI deuxieme annee ou troisieme annee de ton IFSI de te passer les anciens partiels

[samia1]

salut
moi je viens de commencer en tant qu'IDE en pneumo et je peux te dire que je suis loin d'avoir tout compris. en pneumo,les pathologies sont difficiles. pour la théorie tu dois vraiment te concentrer sur le role infirmier, l'éducation. et effectivement, dde a avoir des évals de 2ème année, c'est la meilleure solution pour savoir le genre de questions que t'aura

bon courage

[elisasol]

salut j'ai passé l'eval en pneumo et ils nous posés des questions surtout sur l'asthmes, et leur prise en charge, les bpco et un peu sur la tuberculose
voila si ca peu t'aider
bye

[banana]

Merci pour vos réponses, je demandrais aux autres élèves ce qui étaient tombés les années précédentes (avant on était en stage c'était pas possible)
bon courage à toutes et merci

[krolynebart]

lol

j'ai une autre question pour le peak flow : il faut le faire 3 fois de suite mais à quelle intervalles ? 30 secondes ? 1 minute ?

merci

[Leopold Anasthase]

j'ai une autre question pour le peak flow : il faut le faire 3 fois de suite mais à quelle intervalles ? 30 secondes ? 1 minute ?

Lors d'une crise d'asthme, surtout si la crise est intense, vous ne le faites qu'une fois (sauf si vous voyez que le patient a "raté" et là vous lui faites réessayer, disons 30 secondes plus tard).

Lors d'une consultation, ou dans le cadre d'une surveillance systématique, on peut le faire trois fois, et l'espace entre les trois n'a pas beaucoup d'importance, mais il ne faut pas que ça soit trop rapproché. Après chaque essai, vous lisez tranquilement le résultat, vous le notez sur un brouillon, vous replacez le curseur, vous demandez au patient de respirer quelques cycles tranquilement, et il s'est écoulé au moins trente secondes. Mais on peut aussi le faire trois fois à trois moments de la consultation.

Pour le résultat, si on fait plusieurs essais, on m'a conseillé de noter le meilleur résultat.

[elo085]

Merci pour vos réponses, je demandrais aux autres élèves ce qui étaient tombés les années précédentes (avant on était en stage c'était pas possible)
bon courage à toutes et merci

ca pourra te montrer quelle genre de questions peuvent tomber
en general (en tout cas dans notre IFSI) quelque soit le module ils essayent de varier les pathos dans les partiels car les formateurs savaient tres bien que l'on reprends les anciens partiels pour reviser
par contre dans certains modules il y a des incontournables qui tombent pratiquement a chaque fois

[banana]

En effet ils sont pas dupes et savent mais la en loccurence les 2ème et 3ème année sont en module optionel j'en ai pas vu alors je prend mon courage a 2 mains et fait ce que je peux en ciblant bien les révisions

C'est jeudi et vivement que sa passe!!!

Merci encore