[JEU MALIN] Testez vos connaissances

[puer75]

ce que je voudrais comprendre moi c'est pourquoi nucléaire ?

PArce ça touche les noyaux gris centraux il me semble, non ?

[Melusine80]

Sympa pour les futur(e)s ESI, faudra encore attendre pour jouer à ce "jeu" !!!
Amusez vous bien !

[apollon]

Quels sont les signes d'alarmes d'une crise d'asthme : 10 points sont attendus ...

alors...

dyspnée
impossibilité de parler tousser cracher,
tirage des muscles intercostaux, accessoires, sternocléiodomastoidiens
balancement thoraco-abdo
sueurs
cyanose
troubles de la vigilance, somnolence, hypotonie
peak flow< 1/3 de la norme
spo2< 90%...
disparition des sibilants...
absence de murmure vésiculaire...

alors , j'ai bon...?

il en manque surement....

[tinker bell]

Quels sont les signes d'alarmes d'une crise d'asthme : 10 points sont attendus ...

alors...

dyspnée
impossibilité de parler tousser cracher,
tirage des muscles intercostaux, accessoires, sternocléiodomastoidiens
balancement thoraco-abdo
sueurs
cyanose
troubles de la vigilance, somnolence, hypotonie
peak flow< 1/3 de la norme
spo2< 90%...
disparition des sibilants...
absence de murmure vésiculaire...

alors , j'ai bon...?

il en manque surement....

ptain la classe

heureusement remarque

tachycardie, augmentation de la PA et Echec des ttt med

[puer75]

Tu bosses en pneumo Apollon ?
J'en aurais dit la moitié mais pas plus je pense

[apollon]

Tu bosses en pneumo Apollon ?
J'en aurais dit la moitié mais pas plus je pense

non, je n'ai aucun mérite...

c'était une question de la dernière éval....


Bon je reprends la main...

Pour rester dans le registre de l'urgence...:

Quels sont les signes du choc hémorragique ???
a vous la main....

[Artefact]

pouls filant, impalpable
sensation de veine plate
marbrures
décoloration des conjonctives
diminution de la TA avec pincement
extrémités froides
sueurs
chute de la diurése
agitation, obnubilation
temps de recoloration > à 2 secondes.
paleur

Quels sont les signes d'une acidocétose diabétique?

[apollon]

:fleche: pouls filant, impalpable
sensation de veine plate
marbrures
décoloration des conjonctives
diminution de la TA avec pincement
extrémités froides
sueurs
chute de la diurése
agitation, obnubilation
temps de recoloration > à 2 secondes.
paleur

bravo REPONSE:

Diagnostic :

Facile :

- soif (bon signe, très précoce)
- pâleurs des téguments
- marbrures des genoux
- sueurs froides (système adrénergique)
- agitation )
- angoisse ) car mauvaise perfusion du cerveau
- confusion )
- polypnée (mécanisme compensateur dû à la diminution des transporteurs d'O2)
- pouls rapide et filant
- baisse PA avec pincement de la différentielle :

diastolique maintenue (reflète les résistances veineuse, la vasoconstriction)
systolique diminuée (reflet de l'onde de choc du sang éjecté par le coeur)
- collapsus
- oligurie
- anurie (malade sondé)

Dgn facile mais :

- hypovolémie souvent sous-estimée
- tableau évident pour pertes > 25-40 %
- PA : ne constitue pas un paramètre de sévérité, son maintien ne doit pas faussement rassurer
- attention au ralentissement de la FC en l'absence de traitement ou à une bradycardie paradoxale = DANGER MAXIMUM DE COLLAPSUS.

cours F. paillard.

[tinker bell]

Polydipsie
Nausées, vomissements, épigastralgies
Asthénie
Dyspnée ou polypnée
Haleine acétonique
Glycosurie et cétonurie
Hyperglycémie

conduite à tenir face à un arret cardio ciculatoire ?

[puer75]

Conduite à tenir devant un arrêt cardio-circulatoire :


Après vérification et confirmation de l'arrêt, appeler à l'aide une collègue et prévenir le médecin (demander le chariot d'urgence ou le pendre soi même)
INstaller le patient en décubitus dorsal, sur une planche ou au sol (plan dur)
Dégager les voies respiratoires, s'assurer de l'absence de corps étranger dans la bouche
Commencer à masser en respectant un rythme de 15 MCE pour 2 ventilation (BAVU si possible ou bouche à bouche....)
Suivre ensuite les instructions du médecin


Je sais pas si j'ai tout bon...

[Artefact]

et mise en place d'un DSA si le service en posséde un.

Par contre, juste un mot pour dire, que dans pas longtemps, on passera à 30 compressions thoraciques et 2 insufflations!

[puer75]

et mise en place d'un DSA si le service en posséde un.

Par contre, juste un mot pour dire, que dans pas longtemps, on passera à 30 compressions thoraciques et 2 insufflations!

Tout à fait Mais comme ce n'est pas encore officiel, j'ai préféré ne pas le dire...

pour le DSA, tout dépend des services mais sachant que quasiment tous les services l'ont maintenant

[Artefact]

dans mon hopital, seuls les services de réa et soins intensifs cardio ont un défibrillateur mais manuel.

[puer75]

Quels sont les signes cliniques de l'OAP ?

[tinker bell]

Appeller de l'aide
Noter l'heure de debut de la réa
Apporter cahriot d'urgence
Manoeuvres de resucitation
Installation sur plan dur
Assuer libertée des voies aériennes sup
ventillation au masque avec réservoir o² pur alimenté par 15 l
Mise en place d'une surveillance scopique
Pose d'une VVP

a toi mystic