aspiration bronchique

xln · Message par **xln** » 20 août 2007 18:23

bonjours,

j ai une patiente BPCO que je risque de devoir aspirer, a combien mettrez vous la pression d aspiration sachant que mon appareil va de - 0.2 a - 0.8??

binouche · Message par **binouche** » 20 août 2007 18:53

une aspiration bronchique est une aspiration forte donc si tu as un manomètre met le au maximum et aspire que lorsque tu remontes ta sonde des voies respiratoires basses!

tililoo · Message par **tililoo** » 20 août 2007 18:57

Pour ma part chez des patients aux glaires épaisses et collantes j'aspire également en descendant, pour éviter de faire tomber la glaire plus profondémment en la poussant avec la sonde :clin:

xln · Message par **xln** » 20 août 2007 20:47

binouche a écrit :une aspiration bronchique est une aspiration forte donc si tu as un manomètre met le au maximum et aspire que lorsque tu remontes ta sonde des voies respiratoires basses!

oui j ai un manomètre mais je me demande si je risque pas de la mettre en arret respiratoire si j aspire trop fort étant donné quelle est BPCO

Kenny · Message par **Kenny** » 20 août 2007 21:17

comment peux tu mettre ton patient en arrêt respiratoire en l'aspirant? :choque:

j'ai du mal à comprendre??

quel est le rapport entre l'aspiration et la BPCO?
moi en général je règle entre -0.4 et -0.6 et ça se passe très bien...

tillio quand tu dis que tu aspire en descendant ça veut dire que tu aspire quand t'es entrain d'enfoncer la sonde???
c'est pas un peu dangereux et surtout traumatisant?? :choque:

Stephan · Message par **Stephan** » 20 août 2007 22:16

on apprend à introduire la sonde lubrifiée dans la narine, sans aspirer et toujours à l'inspiration. la maxima est de 200 mmHg ; sauf prescription particulière - merci de préciser votre unité d'aspi :clin:

et pas + de 3 aspi consécutives svp

xln · Message par **xln** » 21 août 2007 10:21

comment peux tu mettre ton patient en arrêt respiratoire en l'aspirant? Choqué
j'ai du mal à comprendre??

quel est le rapport entre l'aspiration et la BPCO?
moi en général je règle entre -0.4 et -0.6 et ça se passe très bien...

il me semblait qu il y avait un risuqe d arret ventillatoire mais bon j ai pu me tromper :oops:

Kenny · Message par **Kenny** » 21 août 2007 10:24

mais pour quelle raison? :choque:

billout06 · Message par **billout06** » 21 août 2007 18:56

Peut être pas d'arrêt, mais une bonne désaturation oui... ça m'est arrivé à domicile chez une patiente IMOC qui est souvent emcombrée et dès qu'on l'aspire elle cyanose... d'où l'intérêt de bien oxygéner après...

Myrrha · Message par **Myrrha** » 21 août 2007 19:15

Elle peut aussi faire un spasme et faire une grosse pause respi.. (et ça fait pas plaisir..).
Bon j'avoue que les patients que j'aspire sont bien souvent en fin de vie et comateux..
Je n'aspire jamais en descendant, par contre je fais en plusieurs fois, d'abord dans la bouche, puis une fois à "mi-chemin" et une dernière fois... Après stop c'est bien assez traumatique.. Maintenant ma technique n'est au final peut être pas la meilleure mais elle s'avère en général efficace.

pyocianik · Message par **pyocianik** » 21 août 2007 19:20

Mais avant aussi!

Une cyanose chez un IRC que tu aspires ne veut pas dire qu'il va se mettre en arrêt tout de suite, c'est dû au fait qu'il n'a pas ou quasiment pas de réserve d'O2 dans ses tissus ainsi que tu l'a appris à l'école :lol:

( mais tu l'as sans doute oublié dans le stress :clin:

!).
En règle générale, il supporte assez bien l'hypoxie masi c'est comme tout: faut pas exagérer!

pyocianik · Message par **pyocianik** » 21 août 2007 19:27

On aspire Toujours en remontant JAMAIS en descendant, car on lèse les muqueuses et là ça saigne!!! :hum:

Si le patient gargouille , on vide d'abord l'arrière gorge en passsant par la bouche, on change de sonde puis on aspire les bronches.

Kenny · Message par **Kenny** » 21 août 2007 21:37

billout06 a écrit :Peut être pas d'arrêt, mais une bonne désaturation oui... ça m'est arrivé à domicile chez une patiente IMOC qui est souvent emcombrée et dès qu'on l'aspire elle cyanose... d'où l'intérêt de bien oxygéner après...

Elle peut aussi faire un spasme et faire une grosse pause respi.. (et ça fait pas plaisir..).

en même temps c'est possible chez n'importe qui, c'est pas réservé qu'aux patients BPCO....

puer75 · Message par **puer75** » 24 août 2007 21:28

Stephan a écrit :on apprend à introduire la sonde lubrifiée dans la narine, sans aspirer et toujours à l'inspiration. la maxima est de 200 mmHg ; sauf prescription particulière - merci de préciser votre unité d'aspi
et pas + de 3 aspi consécutives svp

Idem en pédiatrie si je ne fais pas d'erreur... :oops:

Je pensais que ça serait plus élevé pour les adultes

nozinan · Message par **nozinan** » 24 août 2007 23:24

Moi aussi j'aspire en descendant pendant le trajet de l'embout dans la sonde (j'ai jamais vu de sonde saigner!!!) ensuite j'enfonce sans aspirer et je réaspire en remontant. j'ai été clair ? :roll: