Transmissions, cibles, diagnostics infirmiers..........

[Testarossa]

bonsoir a tous!

je suis etudiante infirmiere de deuxieme anner et j'effectue en ce moment un stage en psychiatrie!

j'ai une msp dans une semaine, alors je m'atelle a la tache! j'ai cependant un petit soucis!
apres analyse de la situation, et l'ennonciation des problemes, je n'arrive pas a trouver de diagnostique infirmier

ma premiere patiente a un sd delirant persecutif a mecanisme hallucianatoire

mon second patient a egalement un sd delirant persecutif

les problemes sont
anxiete, delires, insomnie, dyskinesie, troubles mnesiques

alors je voudrais savoir quels sont les diagnostique inf en psy les plus souvent rencontré! j'ai demander de l'aide, fais des recherches, mais je n'en trouve pas hormis peut etre: manque de loisir, ces patients etant un peu isoler !

a l'aide!!

merci

[OLIZUKA G.I.O]

salut , pour mon premier stage en psy j'avais un patient schizo hebephrenique diabetique et HTA, mes diags étaient 1) interaction sociale perturbé diminution chronique de l'estime de soi et opération de le pensée perturbé( celui la limite) tu peux peut etre avoir
risque de violence
opération de la pensée perturbé
stratégie d'adapation inéficace
peut etre aussi sur la difficulté a prendre medoc non observance relié a ...
... je connais pas assez tes patients pour t'en dire plus...il y en a tellement de possible

et voila

@tte

[uij_1494]

j'ai essayé de te trouver quelques diagnostics au vu de ce que tu as présenté ; en fait, je me suis beaucoup appuyée sur les problèmes que tu as dégagés et que tu peux retenir comme diagnostics à part entière :

- altération des opérations de la pensée
- altération des interactions sociales
- troubles mnésiques
- syndrome dépressif (si c'est le cas)
- syndrome persécutif
- syndrome délirant à type d'hallucinations auditives ou visuelles ou kinesthésiques ou olfactives (je sais pas dans quel contexte s'inscrit le délire)
- anxiété
- insomnies
- perturbation de l'environnement social et familial (ou professionnel, si le patient occupait un emploi)

il y en a très certainement d'autres adaptés précisément à tes patients ; je t'ai mis là tout ce que je pourrais relever au vu de leurs pathologies. j'espère que tu auras d'autres avis et que mèneras à bien ta msp.


bon courage,
mj.

[invite584]

Voir "L'infirmier en psychiatrie" chez Masson sur le chapitre des diags inf, très bien fait, ainsi qu'une liste des diags inf les plus fréquemment rencontrés.
Les diags ne sont quasiment pas utilisés en psy car les objectifs sont perpetuellement a remettre en cause et à réevaluer. Exemple; l'anxiété. Un patient schizophrène eprouve de l'angoisse CONSECUTIVE de sa personnalité psychotique décompensée en schizophrénie. Lui enlever définitivement cette angoisse c'est impossible car elle est constitutive de sa personnalité. On ne peux que l'apaiser et très temporairement. C'est l'image du tonneau des Danaïdes: le psychotique a des 3trous" ds la construction de sa personnalité, on ne peut que les boucher temporairement et c'est un travail qui est tjs a renouveler. Indefiniment.
Bye

[ISP84]

tassa,observe ton patient qu'est ce que tu vois?
pour voir la pertinence d'un diagnostic infirmier, prend ta démarche de soins à l'envers. Part du diagnostic et remonte dans ta démarche s'il n'y a pas de lien c'est qu'il est mauvais. C'est un tout.
a+

[audrey34]

salut moi aussi g une msp la semaine proch et je stresse car il n'y a pas vraiment d'activité mise ne place dans mon service...
qu'est que tu vas faire toi ?
moi g pensé à un jeu, mais j'ai peur que le jour de la msp les patients n'aient pas envie...
bises

[ISP84]

audrey
n'invente pas une activité pour tes obligations de réussite de MSP.
Cela n'a aucun sens thérapeutique.
fais un inventaire des soins proposés dans l'unité.
ce n'est car même pas une "halte garderie"
a+

[audrey34]

audrey
n'invente pas une activité pour tes obligations de réussite de MSP.
Cela n'a aucun sens thérapeutique.
fais un inventaire des soins proposés dans l'unité.
ce n'est car même pas une "halte garderie"
a+

salut et merci pour ta réponse !
je suis tout à fait d'accord avec toi sur le fait que créer une activité pour une msp fausse l'intérêt thérapeutique, malheureusement j'ai l'impression que je n'ai pas le choix, la cadre du service insiste pour que je crée qqchose...
en plus ma msp est l'après midi à partir de 14h30, au moment où la plupart des patients font la sieste (repas + traitement....!)
Bref, je pense que je vais proposer un jeu à ceux qui sont réveillés...
On m'a dit que je pouvais aussi prendre les constantes...
Pour une msp de 2e année, ça me paraît un peu léger !
Je pars en stage, à +

[ISP84]

14h30 ce peut être l'heure d'accompagnement à une activité...
c'est peut être aussi le moment pour aider un patient à ranger ses affaires en vue d'une sortie...
le moment pour l'aider à faire un courrier à un proche, ou un membre de sa famille...
c'est aussi peut être le moment de faire une vrai activité avec lui...
Interroge les patients sur ce qu'ils aiment faire, pas sur ce que toi tu voudrais faire!!!
Sert toi de leurs ressources personnelles...
Bisou a+

[invite584]

+1 ISP!
MSP=Mise en situation professionelle
et non pas
MSP=Mise en scene de Pièces
La msp peut etre un très bon moyen de formation prof, profites en...

[flow2]

risque d'accident, lié a sa pathologie, etc... tout simplement!

[Testarossa]

tout simplement....... mouais bof flow2


merci pour vos reponses et conseils!!

++

[flow2]

pkoi "mouais bof"???

[Testarossa]

pour rien, c'est l'evidence que je remettais en question! ceci dit risque d'acccident, c'est trop vaste!! c'est tout!!

[flow2]

ouais ais après tu developpe... lié a blablabla, se manifestant par blablabla.... ca passe bien en principe