protocole betadine ou pas ?

krebsweg · Message par **krebsweg** » 20 juin 2008 16:36

j'ai un désaccord avec une collègue (qui est stomatothérapeute) :

(les patients qui viennent chez nous arrivent le plus souvent de l'hôpital pour une rééducation)
pour moi lors d'un pansement post op de pth ou ptg si il n'y a pas de contre indications ou d'allergie , j'utilise un protocole bétadine (je sais que cela diffère selon les établissements).
ma collègue me dit qu'il ne faut pas et que, (soit disant) la betadine ralentit le processus de cicatrisation des plaies ....! elle préconise un protocole savon + serum phy. uniquement . et elle ne veut utiliser la bétadine que pour l'ablation de fils ou d'agraphes ...

que pensez vous de cela ?

avez vous entendu parler d'une étude concernant la l'action de la bétadine sur les plaies ?

et que faites vous dans votre service ?

Casey · Message par **Casey** » 20 juin 2008 16:49

Dans mon service, on était des pro-bétadine...

Pour ma part, j'ai eu plusieurs vilaines cicatrices reprises par une dermato et elle m'a dit antiseptique (beta ou biseptine sur le visage) pdt 3j puis savon surgras puis antiseptique de nouveau pdt 2j après l'ablation des fils. La bétadine, ça ronge les chairs (j'en ai fait l'expérience).

C'est un compromis entre antiseptie et hygiène pour faciliter la cicatrisation.
Surtout bien masser la cicatrice !!!

Jurassik · Message par **Jurassik** » 20 juin 2008 16:53

Je n'ai pas d'études ou de documents sur le sujet, mais à l'IFSI, certains formateurs nous avaient parler de cette façon de faire.
Selon certains, la bétadine serait trop "agressive" et détruirait une partie de la flore résidente au niveau cutané, et donc ne favoriserait pas une bonne cicatrisation... nettoyage au sérum phy, séchage et pst sec... il semblerait que cette façon de faire se répande de plus en plus .

En fait si, j'ai trouvé des documents...

une autre discutions sur ce sujet sur le site de la Société Française et Francophone des plaies et cicatrisation.

Ainsi que le document : Exemples de fiche de réalisation
du pansement selon le risque infectieux du CCLIN Ouest

voilou...

krebsweg · Message par **krebsweg** » 20 juin 2008 17:53

merci pour ces liens jurassik ...

j'espere d'autres avis ...

krebsweg · Message par **krebsweg** » 20 juin 2008 21:16

pas plus de réponses??

Lunon · Message par **Lunon** » 20 juin 2008 21:25

Le service de chir digestive pédiatrique de mon hopital ne fait les pansements qu'au phy, et ils n'ont pas de problème.
Cette pratique se répand de plus en plus.
J'ai aussi entendu dire que la bétadine détruit une partie de la flore qui permet de cicatriser.
Donc la pratique de ta collègue ne me choque pas.

krebsweg · Message par **krebsweg** » 20 juin 2008 22:30

Lunon a écrit :Le service de chir digestive pédiatrique de mon hopital ne fait les pansements qu'au phy, et ils n'ont pas de problème.
Cette pratique se répand de plus en plus.
J'ai aussi entendu dire que la bétadine détruit une partie de la flore qui permet de cicatriser.
Donc la pratique de ta collègue ne me choque pas.

attention tu parle d'un service de chir digestive ... les pansements n'ont rien a voir avec les pansement post op de pth - ptg .

Lunon · Message par **Lunon** » 21 juin 2008 16:57

krebsweg a écrit :
Lunon a écrit :Le service de chir digestive pédiatrique de mon hopital ne fait les pansements qu'au phy, et ils n'ont pas de problème.
Cette pratique se répand de plus en plus.
J'ai aussi entendu dire que la bétadine détruit une partie de la flore qui permet de cicatriser.
Donc la pratique de ta collègue ne me choque pas.
attention tu parle d'un service de chir digestive ... les pansements n'ont rien a voir avec les pansement post op de pth - ptg .

Désolée, je n'avais pas compris que ta question se limitait à la chir ortho.

jad24 · Message par **jad24** » 22 juin 2008 09:30

Moi je bosse en soin intensif post chir et on a de l'ortho qui revient du bloc jusqu'à J1. Pour les PTH et PTG c'est les 4 temps beta. Pour moi le temps antisepsie a la beta dermique reste une étape importante en vue d'une bonne prévention de l'infection.

De toute façon, il n'y a pas de protocole dans ton service. Je veux dire que si c'est seulement c'est dire a elle et ben qu'elle face comme elle le souhaite. Toi tu fais comme il te semble le plus cohérent. Et si tu veux renseigne toi auprès du CLIN.
Moi perso l'hygiène d'une cicatrice post op reste en tête. Quand les patients seront chez eux et qu'il y aura moins de risque, si pour la cicatrice c'est mieux et ben il ne mettront plus la dernière étape et se masserons.

Voili

krebsweg · Message par **krebsweg** » 22 juin 2008 09:30

merci jad 24 ...et vous autre ? protocole betadine ou pas pour pth et ptg ??

jad24 · Message par **jad24** » 22 juin 2008 09:32

krebsweg a écrit :et vous autre ? protocole betadine ou pas pour pth et ptg ??

Je viens de te repondre juste au dessus pour ma part

krebsweg · Message par **krebsweg** » 22 juin 2008 09:36

jad24 a écrit :
krebsweg a écrit :et vous autre ? protocole betadine ou pas pour pth et ptg ??
Je viens de te répondre juste au dessus pour ma part

lol regarde les horaires de nos deux messages .....on s'est croisé !!! hyperlol

Amor MN · Message par **Amor MN** » 22 juin 2008 09:46

Pour nous en tunisie que ce soit en chirurgie orthopédique ou digestif la désinfection au betadine c'est la règle car l'infection c'est la 1ere complication a craindre en post-operatoire ... et le spectre d'action du savon et le serum physio est trés limité ...

jad24 · Message par **jad24** » 22 juin 2008 11:09

krebsweg a écrit :
jad24 a écrit :
krebsweg a écrit :et vous autre ? protocole betadine ou pas pour pth et ptg ??
Je viens de te répondre juste au dessus pour ma part
lol regarde les horaires de nos deux messages .....on s'est croisé !!! hyperlol

Ha oui

krebsweg · Message par **krebsweg** » 23 juin 2008 08:21

d'autres réponses?