travailler en sspi

stefi · Message par **stefi** » 10 déc. 2005 14:10

a defaut d'une ide j'ai même vu une as extuber en sspi. Toute les cliniques ou je tourne font extuber les ide et c'est même la condition pour y aller travailler. J'ai eu une formation de 3 jours et le formateur m'a certifié qu'on pouvait le faire mais il n'a pa su me donner le decret...un jour peut ê cela sera éclairci!!!! a suivre...

Leopold Anasthase · Message par **Leopold Anasthase** » 10 déc. 2005 14:18

stefi a écrit :a defaut d'une ide j'ai même vu une as extuber en sspi. [...] J'ai eu une formation de 3 jours et le formateur m'a certifié qu'on pouvait le faire mais il n'a pa su me donner le decret...un jour peut ê cela sera éclairci

Ça n'est pas parce que ça se fait qu'on a le droit de le faire (la preuve, un as le fait alors que c'est manifestement illégal).

Ça n'est pas parce que c'est enseigné que c'est exact.

Le juge, lui, il ne s'intéressera pas à ce que vous aura raconté le formateur. Il s'intéressera à votre décret. Si on lui parle d'infirmier, il dira à sa greffière "montre-moi son texte".

C'est donc parfaitement clair : l'ide ne peut pas extuber.

Autre chose, posez-vous la question de ce qui est bien pour le patient. Tous les ide qui extubent en sspi maîtrisent-ils/elles les dix critères d'extubation ? Disposent-ils/elles d'un monitorage de la curarisation, connaissent-ils/elles les curares, les morphiniques employés au bloc, leur dose, leur durée d'action, leur mode d'élimination ? Si vous extubez un patient, vous devez être prêt à le réintuber s'il y a un soucis.

stefi · Message par **stefi** » 13 déc. 2005 15:11

biensur je ne prend pas mon travail à la légère et c'est aupres de l'aneth qui apporte le patient que je prend les info quant 'aux produits utilisé et à quelle heure...je sais les tech pour voir si le patient est décurarisé et si il faut reintuber on appel d'urgence et on ventil en attendant!
C'est au legislateur de se bouger c'est sur, pour qu'on puisse travailler correctement!

Kenny · Message par **Kenny** » 13 déc. 2005 15:41

ou alors à toi de respecter ce que le législateur a décide.... :roll:

Leopold Anasthase · Message par **Leopold Anasthase** » 13 déc. 2005 17:26

stefi a écrit :je sais les tech pour voir si le patient est décurarisé

Ah bon ?

ematitou · Message par **ematitou** » 20 déc. 2005 01:40

Bonsoir
Euh... petites questions d'une ESI 1ère année...
Un IADE a t-il le droit d'intuber ou seulement d'extuber ?
Quels sont les risque d'une extubation, en plus du fait que le patient peut ne pas reprendre sa respiration ?
On le sait comment quand c'est ok pour extuber ?
Si vous pensez que je ne peux pas comprendre les réponses, étant donné le peu de formation que j'ai pour l'instant (3mois, donc autant dire rien du tout lol !), dites le moi :clin:

Merci
Bonne soirée
Emma

Leopold Anasthase · Message par **Leopold Anasthase** » 20 déc. 2005 11:32

ematitou a écrit :Un IADE a t-il le droit d'intuber ou seulement d'extuber ?
Quels sont les risque d'une extubation, en plus du fait que le patient peut ne pas reprendre sa respiration ?

L'iade participe/applique/pratique l'anesthésie, à condition que le patient a été vu en consultation d'anesthésie et que le médecin anesthésiste puisse intervenir à tout moment. Si dans le cadre d'une anesthésie il faut mettre une sonde d'intubation, il peut le faire. S'il faut l'enlever, il peut le faire.

Le risque de l'extubation, c'est que le patient n'est plus intubé, alors il faut être sûr qu'il n'en a plus besoin, qu'il n'a plus besoin de ventilation car il a récupéré intégralement sa commande ventilatoire et ses muscles ventilatoires, et qu'il a récupéré ses fonctions de protection des voies aériennes (toux, déglutition). Il faut donc savoir comment le vérifier avant l'extubation, et après l'extubation. Il y a des critères à vérifier, des tests à faire, et quelques questions à se poser.

ematitou · Message par **ematitou** » 20 déc. 2005 11:48

Merci beaucoup pour cette réponse très complète, et désolée pour ma curiosité :clin:

Fernand de La Gasque · Message par **Fernand de La Gasque** » 20 déc. 2005 14:28

ematitou a écrit :Merci beaucoup pour cette réponse très complète, et désolée pour ma curiosité

Punaise on sent que t'as pris des pincettes pour poser la question... mdr

ematitou · Message par **ematitou** » 20 déc. 2005 16:56

Et bien c'est à dire que je ne voulais pas gêner votre discussion technique...

puer75 · Message par **puer75** » 30 déc. 2005 17:22

Leopold Anasthase a écrit :
Tous les ide qui extubent en sspi maîtrisent-ils/elles les dix critères d'extubation ?

J'aimerai bien connaitre ces 10 critères d'extubation :clin:

Quelqu'un pourrait il me les donner ? Merci d'avance :clin:

PS : ayant fait un stage en réa pédiatrique, j'ai pu voir que l'on observait si l'enfant avait une ventilation spontanée (ex : en mode Ventilation Assistée Controlée Intermittente, on observait si l'enfant inspirait lui même en plus de la fréquence programmée sur le respi)
Pardon pour les termes que j'emploie s'ils ne sont pas exacts mais je ne connais pas encore bien cet environnement :oops:

Afudsa · Message par **Afudsa** » 31 déc. 2005 00:06

J'aimerai bien connaitre ces 10 critères d'extubation Quelqu'un pourrait il me les donner ? Merci d'avance

Comme bien souvent, Google est ton ami !
http://www.sfar.org/sfar_actu/ca96/html ... /96_09.htm
(entre autres...)

puer75 · Message par **puer75** » 31 déc. 2005 10:30

Afudsa a écrit :
J'aimerai bien connaitre ces 10 critères d'extubation Quelqu'un pourrait il me les donner ? Merci d'avance

Comme bien souvent, Google est ton ami !
http://www.sfar.org/sfar_actu/ca96/html ... /96_09.htm
(entre autres...)

Merci