UE 4.4 : calculs de doses

Le forum des étudiants en soins infirmiers

Modérateurs : Modérateurs, ESI

Répondre
Avatar de l’utilisateur
Cati
Insatiable
Insatiable
Messages : 394
Inscription : 17 mai 2005 09:42
Localisation : Ben...je sais pas trop en fait...

Message par Cati »

C'est peut-être idiot ce que je vais dire mais j'ai vraiment trop de mal à comprendre les calculs de dose... C'est une question que je zappe lors des évals car je n'y arrive pas!! Pourtant ce sont des points faciles....
HELP :(
Promo 2007-2010 Diaconnesses...
miss rania
Adepte
Adepte
Messages : 115
Inscription : 29 mai 2007 18:37
Localisation : nord

Message par miss rania »

nous aussi nos formateurs nous en avez parlé. Et faut dire que c'est plutot rassurant mais bon tjrs est-il que les calculatrices sont toujours proscrite pendant nos evals :(
INFIRMIERE 2010 !
IFSI DECHY
Avatar de l’utilisateur
globulle
Adepte
Adepte
Messages : 105
Inscription : 05 août 2007 13:41
Localisation : 27 ans, un petit coco de 3 ans-Lille

Message par globulle »

bonjour, en examen j ai eu :
d'abord des calculs d éléctrolytes a passer ds du sg 5% en 24 h
je dispose d'1 poche de 1000 ml de sg
d'1 poche de 500 ml de sg
pour le calcul, j ai divisé chaque éléctrolyte par 3 puis multiplié par 2 pour la poche de 1000 ml et le 1/3 qui reste je l ai mis dans la poche de 500 ml.
il fallait calculer le débit gttes/min
le probléme c est que j ai divisé les horaires par 4 a la place de 3.....
c est a dire que j ai fait:
24h/4x3= 18h
donc 1000 ml +53 ml d 'Elec.= 1053/18x3= 20 gttes /min par exces
donc pour le 500 ml, 527 ml/6x3= 29 gttes
mon planning sera de mettre la poche de 1000 ml a midi(h précisée obligatoire) elle se termine a 6 h du mat et je met donc l autre de 500 ml a 6h jusque 12h
ai je le droit de plannifier les debits comme je veux du moment que ca fasse le bon dosage d éléctrolyte sur 24 h ou aurais je du mettre 1000ml/16h et 500ml/8 h????
merci!!!! :clin:
2éme année !!!!!stage de cardio-msp le 17
Leopold Anasthase
Star VIP
Star VIP
Messages : 13490
Inscription : 06 mai 2004 14:45
Localisation : ici

Message par Leopold Anasthase »

globulle a écrit :il fallait calculer le débit gttes/min
le probléme c est que j ai divisé les horaires par 4 a la place de 3.....
[...]
mon planning sera de mettre la poche de 1000 ml a midi(h précisée obligatoire) elle se termine a 6 h du mat et je met donc l autre de 500 ml a 6h jusque 12h
ai je le droit de plannifier les debits comme je veux du moment que ca fasse le bon dosage d éléctrolyte sur 24 h ou aurais je du mettre 1000ml/16h et 500ml/8 h?

C'est une erreur. En fait, le patient reçoit les 2/3 de sa dose de 24h en 18h, et le dernier tiers en 6h. Il reçoit donc un débit insuffisant pendant 18h et excessif pendant 6h.

Le bon calcul aurait été de considérer 1500 mL/24h, soit 21 gtes/min ou 62,5 mL/h. Si le flacon de 1000 débute à 12h, il se termine à 4h du matin, et on pose le 500 mL de 4h à 12h. Il est d'ailleurs préférable de faire le contraire, poser le 500 mL de 12h à 20h, et le 1000 mL de 20h à 12h (ce qui évite les changements de poches la nuit, pour ne pas déranger le patient).

Je réponds par avance à la question que vous allez certainement poser : Est-ce que le correcteur considèrera que c'est une erreur grave, est-ce qu'il va me retirer des points, un peu, beaucoup, tous ? Je n'en sais rien.
Avatar de l’utilisateur
globulle
Adepte
Adepte
Messages : 105
Inscription : 05 août 2007 13:41
Localisation : 27 ans, un petit coco de 3 ans-Lille

Message par globulle »

et bien je m en doutais !!!mais avec le peu de temps qu il me restais pour les calculs, je n ai pas reflechis correctement...tans pis c est sur 2 points , rien de grave...
merci pour votre réponse !!!!
2éme année !!!!!stage de cardio-msp le 17
momo30
Adepte
Adepte
Messages : 133
Inscription : 01 mai 2008 15:58

urgence nacl 4Gr ampoules

Message par momo30 »

voila je voulais vous demandez si c etait grave si j administrer 2.333 au lieu de 1.333 je risque des problemes ou pas merci de repondre
puer75
Star VIP
Star VIP
Messages : 14416
Inscription : 10 juil. 2004 14:41

Re: urgence nacl 4Gr ampoules

Message par puer75 »

momo30 a écrit :voila je voulais vous demandez si c etait grave si j administrer 2.333 au lieu de 1.333 je risque des problemes ou pas merci de repondre


Rien compris :roll: :roll: :roll:

T'as administré quoi ? 2.333 ça ne veut rien dire :roll:
Infirmière puéricultrice
momo30
Adepte
Adepte
Messages : 133
Inscription : 01 mai 2008 15:58

Message par momo30 »

bonsoir je devais administrer 4gr de nacl en ampoules via une perfusion 1L glucose G5 donc 1ampoule de 3g donne 10ml le calcule donne 1.333ml au lieu de donner cela j ai admininstrer 2.333ml
Avatar de l’utilisateur
Kalinox
Accro
Accro
Messages : 1043
Inscription : 13 nov. 2003 22:21

Message par Kalinox »

Alors j'ai rien compris à ta dilution ???

Si une ampoule de 3g fait 10 ml, tu devais administrer 13,3 ml et non pas 1,3 ml...:choque:

Aussi je crois pas que tu ais fait un surdosage, mais plutot tu as sous dosé ton patient.... :?

Mais bon ça date de quand ton erreur ? C'est pas vraiment à nous qu'il faut en parler, mais plutot les ides de ton service....
IPDE aux urgences pédiatriques
Avatar de l’utilisateur
TomKrouze
Fidèle
Fidèle
Messages : 207
Inscription : 09 janv. 2008 16:16
Localisation : Liège, Belgique.

Message par TomKrouze »

Kalinox a écrit :Sinon, le potassium c'est qd meme pas qqchose à prendre à la légère ! Roulement des yeux


Le sodium non plus ! :mrgreen:
Infirmier spécialisé en soins intensifs et aide médicale urgente (Institut HELMo Sainte-Julienne de Liège, Belgique).

Actuellement aux soins intensifs chirurgicaux au CHU de Liège.
momo30
Adepte
Adepte
Messages : 133
Inscription : 01 mai 2008 15:58

Message par momo30 »

oui je m excuse 13.33ml mais j ai adminitrer 23.33ML mais c est que du chlorure de sodium je pouvais risquer quoi
Avatar de l’utilisateur
Dop@mine
Silver VIP
Silver VIP
Messages : 4417
Inscription : 08 juin 2004 22:26
Localisation : Somewhere over the rainbow

Message par Dop@mine »

Euh, vous êtes infirmier ?
momo30
Adepte
Adepte
Messages : 133
Inscription : 01 mai 2008 15:58

Message par momo30 »

non etudiant je risque pas de tuer mon patient c est pas comme le potassium
Avatar de l’utilisateur
Crispett
Insatiable
Insatiable
Messages : 508
Inscription : 02 sept. 2006 14:47
Localisation : Sud
Contact :

Message par Crispett »

Tu risques... enfin il risque une tite hypertension, oedèmes...

Rien de gravissime mais si tu as refait tes calculs à la maison, c'est que tu avais un doute en stage? Pas d'encadrement!? :choque:
IDE 2009
momo30
Adepte
Adepte
Messages : 133
Inscription : 01 mai 2008 15:58

Message par momo30 »

Crispett a écrit :Tu risques... enfin il risque une tite hypertension, oedèmes...

Rien de gravissime mais si tu as refait tes calculs à la maison, c'est que tu avais un doute en stage? Pas d'encadrement!? :choque:
a
merci ca me rassure oufff car le chlorure de potassium c est grave je le sais le probléme je devais gérer plusieurs patients à la fois mon patient ne souffrait pas d 'hypertension merci de me rassurer :clin:
Répondre