UE 4.4 : calculs de doses

[Cati]

C'est peut-être idiot ce que je vais dire mais j'ai vraiment trop de mal à comprendre les calculs de dose... C'est une question que je zappe lors des évals car je n'y arrive pas!! Pourtant ce sont des points faciles....
HELP

[miss rania]

nous aussi nos formateurs nous en avez parlé. Et faut dire que c'est plutot rassurant mais bon tjrs est-il que les calculatrices sont toujours proscrite pendant nos evals

[globulle]

bonjour, en examen j ai eu :
d'abord des calculs d éléctrolytes a passer ds du sg 5% en 24 h
je dispose d'1 poche de 1000 ml de sg
d'1 poche de 500 ml de sg
pour le calcul, j ai divisé chaque éléctrolyte par 3 puis multiplié par 2 pour la poche de 1000 ml et le 1/3 qui reste je l ai mis dans la poche de 500 ml.
il fallait calculer le débit gttes/min
le probléme c est que j ai divisé les horaires par 4 a la place de 3.....
c est a dire que j ai fait:
24h/4x3= 18h
donc 1000 ml +53 ml d 'Elec.= 1053/18x3= 20 gttes /min par exces
donc pour le 500 ml, 527 ml/6x3= 29 gttes
mon planning sera de mettre la poche de 1000 ml a midi(h précisée obligatoire) elle se termine a 6 h du mat et je met donc l autre de 500 ml a 6h jusque 12h
ai je le droit de plannifier les debits comme je veux du moment que ca fasse le bon dosage d éléctrolyte sur 24 h ou aurais je du mettre 1000ml/16h et 500ml/8 h????
merci!!!!

[Leopold Anasthase]

il fallait calculer le débit gttes/min
le probléme c est que j ai divisé les horaires par 4 a la place de 3.....
[...]
mon planning sera de mettre la poche de 1000 ml a midi(h précisée obligatoire) elle se termine a 6 h du mat et je met donc l autre de 500 ml a 6h jusque 12h
ai je le droit de plannifier les debits comme je veux du moment que ca fasse le bon dosage d éléctrolyte sur 24 h ou aurais je du mettre 1000ml/16h et 500ml/8 h?

C'est une erreur. En fait, le patient reçoit les 2/3 de sa dose de 24h en 18h, et le dernier tiers en 6h. Il reçoit donc un débit insuffisant pendant 18h et excessif pendant 6h.

Le bon calcul aurait été de considérer 1500 mL/24h, soit 21 gtes/min ou 62,5 mL/h. Si le flacon de 1000 débute à 12h, il se termine à 4h du matin, et on pose le 500 mL de 4h à 12h. Il est d'ailleurs préférable de faire le contraire, poser le 500 mL de 12h à 20h, et le 1000 mL de 20h à 12h (ce qui évite les changements de poches la nuit, pour ne pas déranger le patient).

Je réponds par avance à la question que vous allez certainement poser : Est-ce que le correcteur considèrera que c'est une erreur grave, est-ce qu'il va me retirer des points, un peu, beaucoup, tous ? Je n'en sais rien.

[globulle]

et bien je m en doutais !!!mais avec le peu de temps qu il me restais pour les calculs, je n ai pas reflechis correctement...tans pis c est sur 2 points , rien de grave...
merci pour votre réponse !!!!

[momo30]

voila je voulais vous demandez si c etait grave si j administrer 2.333 au lieu de 1.333 je risque des problemes ou pas merci de repondre

[puer75]

voila je voulais vous demandez si c etait grave si j administrer 2.333 au lieu de 1.333 je risque des problemes ou pas merci de repondre

Rien compris

T'as administré quoi ? 2.333 ça ne veut rien dire

[momo30]

bonsoir je devais administrer 4gr de nacl en ampoules via une perfusion 1L glucose G5 donc 1ampoule de 3g donne 10ml le calcule donne 1.333ml au lieu de donner cela j ai admininstrer 2.333ml

[Kalinox]

Alors j'ai rien compris à ta dilution ???

Si une ampoule de 3g fait 10 ml, tu devais administrer 13,3 ml et non pas 1,3 ml...

Aussi je crois pas que tu ais fait un surdosage, mais plutot tu as sous dosé ton patient....

Mais bon ça date de quand ton erreur ? C'est pas vraiment à nous qu'il faut en parler, mais plutot les ides de ton service....

[TomKrouze]

Sinon, le potassium c'est qd meme pas qqchose à prendre à la légère ! Roulement des yeux

Le sodium non plus !

[momo30]

oui je m excuse 13.33ml mais j ai adminitrer 23.33ML mais c est que du chlorure de sodium je pouvais risquer quoi

[Dop@mine]

Euh, vous êtes infirmier ?

[momo30]

non etudiant je risque pas de tuer mon patient c est pas comme le potassium

[Crispett]

Tu risques... enfin il risque une tite hypertension, oedèmes...

Rien de gravissime mais si tu as refait tes calculs à la maison, c'est que tu avais un doute en stage? Pas d'encadrement!?

[momo30]

Tu risques... enfin il risque une tite hypertension, oedèmes...

Rien de gravissime mais si tu as refait tes calculs à la maison, c'est que tu avais un doute en stage? Pas d'encadrement!?

a
merci ca me rassure oufff car le chlorure de potassium c est grave je le sais le probléme je devais gérer plusieurs patients à la fois mon patient ne souffrait pas d 'hypertension merci de me rassurer