UE 4.4 : calculs de doses

[tidoune]

je me suis trompée c'est 517.5 en ajoutant les electrolytes soit 517.5x20 10350 divisé par 720 soit 14.375 gouttes donc 14 gouttes/mns par defaut.

[picdoux]

bon ça serait sympa que d'autres que Vanice Typh et picdoux répondent!!!

la prescription médicale de Me H à Jo est als uivante:
1L de sérum glucosé à 5% par 24h avec:
2g de KCl. vous disposez d'ampoules de chlorure de potassium de 10mL à 10%
KCl 10g/100ml=1g/10ml
comme il me faut 2g pour 1000ml,je mets 1g pour 500ml donc 1ampoule(10ml)par flacon

3g de Na CL. vous disposez d'ampoules de chlorure de sodieum de 10mL à 20%
NaCl 20g/100ml=2g/10ml
il me faut 3g pour 1000ml donc(3:2=1.5)1.5g pour 500ml
x=(3x10)/2=15ml
je mettrais donc 15:2=7.5ml par flacon de 500ml

Indiquez le nombres de millilitres que vous utiliserez pour chacun des électrolytes dans 500mL de sérum glucosé isotonique.

Calculez le débit de cette perfusion en faisant apparaitre votre raisonnement

500mlG5%+10mlNaCl+7.5mlKCl=517.5ml
sachant que je dois passer 1000ml sur 24h,jepasserais donc500ml sur(24:2=12) 12h
donc
525ml /12h
=517.5:12=43.125ml/1h
sachant que dans 1h il y a 60 minutes
43.125:60=0.718ml/minute
sachant que 1ml=20gouttes
0.718x20=14.375gouttes/minutes
le débit de ma perfusion sera donc de 14 gouttes/minutes par défaut


Kenny

voilà

[Typh-]

bon ça serait sympa que d'autres que Vanice Typh et picdoux répondent!!!

la prescription médicale de Me H à Jo est als uivante:
1L de sérum glucosé à 5% par 24h avec:
2g de KCl. vous disposez d'ampoules de chlorure de potassium de 10mL à 10%
3g de Na CL. vous disposez d'ampoules de chlorure de sodieum de 10mL à 20%

Indiquez le nombres de millilitres que vous utiliserez pour chacun des électrolytes dans 500mL de sérum glucosé isotonique.

Calculez le débit de cette perfusion en faisant apparaitre votre raisonnement


Kenny

sin on peut plus s'amuser c'est même pas marrant
m'en fous je le fais quand même

KCL
10g 100 mL
2g ?

x = (2 x 100) / 10 = 200 / 10 = 20 mL
Etant donné que je dispose d'ampoule de 10 mL, j'en utilise 1 pour ma poche de 500 mL

NaCl
20g 100 mL
3g ?

x = (3 x 100) / 20 = 300 / 20 = 15 mL
Etant donné que je dispose d'ampoule de 10 mL, j'en utilise 1 seule où je prélève 7,5 mL pour ma poche de 500 mL

500 mL de G5% par 12h + 10 mL de KCl + 7,5 mL de NaCl

500 + 10 + 7,5 = 1017,5 mL/24h

Débit goutte = (517,5 x 20) / (12 x 60) = 10350 / 720 = 14,375

Je règle ma perf à 14 gouttes/min par défaut

[Vanice]

Typh' d'abord tu as calculé sur 1000 mL/24h au lieu de 500 mL/12h, puis tu as corrigé mais tu as laissé tes 500 mL sur 24 h, alors que c'est sur 12 h me semble-t-il...

[Vanice]

perso je pars sur une base de 500 mL de glucosé isotonique
+ 10 ml de KCl (1 amp = 1 g, soit 20 mL pour 1000 mL ou 10 mL pour 500 mL de G)
+7,5 mL de NaCl (1 amp = 2g, soit 15 mL pour 1000 mL ou 7.5 mL pour 500 mL de G)
=517,5 mL/12h

(517,5 x 20)/(12 x 60)= 14.375 gt/ min ou 14 gt/min par defaut

je rejoins donc tidoune

[Typh-]

Typh' d'abord tu as calculé sur 1000 mL/24h au lieu de 500 mL/12h, puis tu as corrigé mais tu as laissé tes 500 mL sur 24 h, alors que c'est sur 12 h me semble-t-il...

j'ai fait encore mieux que ça
quand je me suis aperçue en relisant que je m'avais gourré j'ai corrigé effectivement donc j'ai divisé par 2 pour obtenir mes 10 mL de KCl et mes 7,5 mL de NaCl mais j'ai oublié de mettre ma poche de 500 mL sauf que j'ai bien calculé sur 12h

cf ci dessus donc

[picdoux]

bon kenny!!!
la correction se fait attendre

[Typh-]

bon kenny!!!
la correction se fait attendre

je parie qu'elle va te dire qu'elle bosse

bon allez j'ai pris mon bouquin de calcul de doses :

je propose

Sandrine 11 ans est atteinte de mucoviscidose depuis l'âge de 2 ans. Elle est hospitalisée en neuro chirurgie pour élargissement du tonc occipital

En post-opératoire le médecin prescrit :
Compensal* : 500 mL/24h en utilisant un régulateur de début (mL/h)
Augmentin* 500 mg x 3 à passer en seringue électrique en 20 minutes. L'augmentin* se présente sous forme de poudre à diluer avec du sérum phy, à raison de 500 mg/10 mL. Le protocole du service prévoit de re-diluer ensuite l'Augmentin* pour obtenir au total 25 mL
Azantac* 20 mg à 21h
ProDafalgan* 600 mg x 4 à re-diluer por obtenir 10 mL au total et à passer en IVD. Le Pro DAfalgan* se présente sous forme de poudre contenant 1g de produit actif à reconstituer avec 5mL de solvant
Morphine* en seringue électrique à la dose de 2mg/h. La Morphine* se présente sous forme d'ampoules de 20 mg/2mL. Le protocole du service prévoit de préparer des seringues contenant 50mg/50 mL

1°) A quelle vitesse réglez-vous le régulateur de débit pour perfuser le Compensal* (arrondissez le résultat à 1 décimale) ?
2°) A quelle vitesse réglez-vous le pousse seringue électrique d'Augmetnn* ?
3°) Combien de mL de ProDafalgan* prémevez-vous dans le flacn ?
4°) Combien d'ampoules de Morphine* et d'EPPI utilisez-vous pour préparer la SE ?
5°) A quelle vitesse réglez(vous la SE de Morphine* ?



Je l'ai jamais fait donc je le fais en même temps

[Typh-]

En post-opératoire le médecin prescrit :
Compensal* : 500 mL/24h en utilisant un régulateur de début (mL/h)
1°) A quelle vitesse réglez-vous le régulateur de débit pour perfuser le Compensal* (arrondissez le résultat à 1 décimale) ?

500 / 24 = 20,83

Je règle mon débit à 20,8 mL/h

Augmentin* 500 mg x 3 à passer en seringue électrique en 20 minutes. L'augmentin* se présente sous forme de poudre à diluer avec du sérum phy, à raison de 500 mg/10 mL. Le protocole du service prévoit de re-diluer ensuite l'Augmentin* pour obtenir au total 25 mL
2°) A quelle vitesse réglez-vous le pousse seringue électrique d'Augmetnn* ?

500 mg 10mL 25mL (je rajoute 15 mL de sérum phy une fois ma dilution effectué pour obtenir 25 mL)

On doit passer 25 mL en 20 mn
Si on raisonne sur 1h = 60 mn = 20 x 3 : on devrait passer 25 x 3 = 75 mL
Soit 75mL/h
Je règle donc mon débit à 75mL/h

ProDafalgan* 600 mg x 4 à re-diluer por obtenir 10 mL au total et à passer en IVD. Le Pro DAfalgan* se présente sous forme de poudre contenant 1g de produit actif à reconstituer avec 5mL de solvant
3°) Combien de mL de ProDafalgan* prélevez-vous dans le flacn ?

1g 5mL
600 mg ?

x = (600 x 5) / 1000 = 3000 / 1000 = 3 mL
Que je redilue pour obtenir 10 mL donc je rajoute 7 mL
Et j'injecte donc 10 mL de produit en IVD

Morphine* en seringue électrique à la dose de 2mg/h. La Morphine* se présente sous forme d'ampoules de 20 mg/2mL. Le protocole du service prévoit de préparer des seringues contenant 50mg/50 mL
4°) Combien d'ampoules de Morphine* et d'EPPI utilisez-vous pour préparer la SE ?
5°) A quelle vitesse réglez(vous la SE de Morphine* ?

20 mg 2mL
50 mg ?

x = (50 x 2) / 20 = 100 / 20 = 5 mL

On utilise 3 ampoules de Morphine* : 2 entières et 1/2 que l'on met dans le seringue du pousse seringue de 50 mL
On complète avec 45mL d'EPPI

On veut passer la Morphine à 2mL/h
On règle donc le pousse à Vutesse 2 ou 2mL/h


Bon c'est bien beau, de se faire des calculs tout suel mais bon c'est pas marrant

Entre parenthèses, si quelqu'un pouvait me corriger

[Vanice]

meuh non t'es pas toute seule, seulement moi j'en etais encore à ecrire tous mes calculs quand tu es arrivée avec ta reponse !

bon, j'ai fais pareil aux deux premiers
et je me suis plantée aux 3 et 4...j'avions pas compris l'histoire de la redilution
je pensais qu'au lieu de faire par ex 1g prodaf a diluer avec 5 mL de solvant, il fallait directement diluer plus large, tout de suite, dans 10 mL de solvant...

ps :

ProDafalgan* 600 mg x 4 à re-diluer por obtenir 10 mL au total et à passer en IVD. Le Pro DAfalgan* se présente sous forme de poudre contenant 1g de produit actif à reconstituer avec 5mL de solvant
3°) Combien de mL de ProDafalgan* prélevez-vous dans le flacn ?

la question etait combien de prodaf vous prelevez dans le flacon (1,5 amp )..pas combien de produit (solution) vous injectez

[Typh-]

la question etait combien de prodaf vous prelevez dans le flacon (1,5 amp )..pas combien de produit (solution) vous injectez

oui mais réguièrement je fais des questions qui existent pas
comme ça je sais si j'ai bon
et je m'ennuie moins

donc apparemment j'aurais bon ?:saut:

parfait, oui je sais merci merci

[Vanice]

oui mais t'as pas mis expressement combien tu prelevais de prodaf !
donc madame kenny elle va te mettre 0

[Typh-]

:fleche: ProDafalgan* 600 mg x 4 à re-diluer por obtenir 10 mL au total et à passer en IVD. Le Pro DAfalgan* se présente sous forme de poudre contenant 1g de produit actif à reconstituer avec 5mL de solvant
3°) Combien de mL de ProDafalgan* prélevez-vous dans le flacn ?
1g 5mL
600 mg ?

x = (600 x 5) / 1000 = 3000 / 1000 = 3 mL
Que je redilue pour obtenir 10 mL donc je rajoute 7 mL
Et j'injecte donc 10 mL de produit en IVD

et ça c'est du flan ?
mais sinon je peux rajouter Je prélève 3 mL de prodaf (exprès pour Vanice parce qu'elle voit pas bien )

[Vanice]

oh mais moi j'dis ça.....

tu connais madame Kenny, elle est très pointilleuse elle a dit, et si t'as pas marqué que t'as prélevé 3 mL eh ben elle va dire que c'est po bon !

[Kenny]

Vanice a raison looooool


et oui je bosse vous aurez la suite demain!!!!


z'avez qu'à vous entrainer sur les transfusions d'abord