UE 4.4 : calculs de doses

Leopold Anasthase · Message par **Leopold Anasthase** » 31 oct. 2005 16:52

Kenny a écrit :je ne sais aps pour al néphrotoxicité mais on fai un dosage une fois apr semaine idem pour le gardénal et pour le nesdonal c'est un dosage apr jour!

L'amikacine, comme tous les antibiotiques de la famille des aminosides (gentaline, tobramycine, nebcine...) a une néphrotoxicité (et également une toxicité sur l'oreille interne). C'est particulièrement dangereux quand le traitement excède 10 jours, et il faut absolument éviter l'injection en IV directe (il faut injecter les aminosides sur au moins 45 minutes).

La dose doit être adaptée en fonction du poids, de la clairance de la créatinine (reflet de la fonction rénale) et des circonstances cliniques. Il semble que 1,5 g par jour soit une dose plafond pour l'amiklin.

Pour diminuer les risques de toxicité, mais également donner la bonne dose, il est recommandé de faire des dosages plasmatiques. Habituellement, il faut prélever un tube (vert, genre tube à iono, mais vérifier en fonction de votre labo) juste avant de mettre la perfusion en route et un tube à la fin de la perfusion. Le premier détermine le taux résiduel (s'il est trop élevé, il faudra espacer les injections) et le deuxième détermine le pic (à adapter en fonction des germes et du contexte clinique).

Kenny · Message par **Kenny** » 31 oct. 2005 16:58

c'ets exactement ce qui est fait dans le service...

ça tombe bien hein?

comme quoi sont aps trop nuls nos docteurs

Vanice · Message par **Vanice** » 06 nov. 2005 11:11

encore encore... :clap:

Kenny · Message par **Kenny** » 06 nov. 2005 14:57

j'attends que picdoux daigne montrer le boyt de son nez

Vanice · Message par **Vanice** » 07 nov. 2005 09:02

picdoux au rapport !! :rules:

Vanice · Message par **Vanice** » 12 nov. 2005 19:09

heu...zêtes sûrs qu'il faut attendre Picdoux pour continuer ? l'a pas l'air très motivée.....

Typh- · Message par **Typh-** » 12 nov. 2005 22:18

c'est ce que je me disais aussi

parce qu'une fois uq'on a fait le tour du bouquin

m'inventer des calculs de doses, je suis pas très douée :oops:

Kenny · Message par **Kenny** » 13 nov. 2005 02:50

ben elle est ou picdoux?

heleneM · Message par **heleneM** » 19 nov. 2005 12:42

coucou tout le monde

voila j'ai quelques problemes avec les calculs de doses, j'ai souvent des soucis pour les resoudres!!!!!

quelqu'un aurait 'il des conseils pour m'aider???
et y'aurait il des livres interressant avec des exercices pour que je puisse m'entrainer :?:

Artefact · Message par **Artefact** » 19 nov. 2005 15:36

Je vous propose le calcul de dose qu'on a eu lors du module de pneumo et qui a rendu tout le monde perplexe:

Une personne insuffisante respiratoire chronique sous oxygénothérapie de longue durée consomme 1.5 L/minute.
Elle doit subir un examen d'une durée approximative de 2H30 dans un lieu sans prise à oxygène.Combien devez vous prévoir d'obus d'oxygène sachant que ceux dont vous disposez ont un volume de 5 litres et sont chargés à une pression de 150 bars. Sachant qu'1 bar est égale à 1 litre de gaz dans 1 litre de volume.
faites apparaitre votre calcul.

Ne me demandez pas la correction;je ne l'ai pas.

Leopold Anasthase · Message par **Leopold Anasthase** » 19 nov. 2005 15:51

Artefact a écrit :Une personne insuffisante respiratoire chronique sous oxygénothérapie de longue durée consomme 1.5 L/minute.
Elle doit subir [...]

Je préfère "elle doit bénéficier..." (mais ça n'apporte rien à l'exercice).

Artefact a écrit :un examen d'une durée approximative de 2H30 dans un lieu sans prise à oxygène.

Première étape, calculer le nombre de litres nécessaires, sachant qu'une heure dure soixante minutes.

Artefact a écrit :Combien devez vous prévoir d'obus d'oxygène sachant que ceux dont vous disposez ont un volume de 5 litres et sont chargés à une pression de 150 bars. Sachant qu'1 bar est égale à 1 litre de gaz dans 1 litre de volume.

Deuxième étape, calculer le nombre de litres contenus dans un obus d'O2 d'une capacité de 5 litres mais où l'O2 est sous pression, à 150 Bar de pression.

Troisième étape, comparer les résultats des deux calculs, et prévoir une marge de sécurité (des fois que l'examen se prolonge, ou que vous soyez coincé dans l'ascenseur...).

À vous de jouer.

Kenny · Message par **Kenny** » 19 nov. 2005 17:12

ça s'appelle la Loi de Mariotte et les secouristes apprennent ça au CFAPSE!!!

allez demander aux pompiers du coins ils vous répondront :roll:

Fernand de La Gasque · Message par **Fernand de La Gasque** » 19 nov. 2005 17:20

Artefact a écrit :Je vous propose le calcul de dose qu'on a eu lors du module de pneumo et qui a rendu tout le monde perplexe:

Une personne insuffisante respiratoire chronique sous oxygénothérapie de longue durée consomme 1.5 L/minute.
Elle doit subir un examen d'une durée approximative de 2H30 dans un lieu sans prise à oxygène.Combien devez vous prévoir d'obus d'oxygène sachant que ceux dont vous disposez ont un volume de 5 litres et sont chargés à une pression de 150 bars. Sachant qu'1 bar est égale à 1 litre de gaz dans 1 litre de volume.
faites apparaitre votre calcul.

Ne me demandez pas la correction;je ne l'ai pas.

C'est marqué sous forme de tableau sur certaines bouteilles je crois... :lol:

Kenny · Message par **Kenny** » 19 nov. 2005 17:26

il me semble que c'est sur toutes mais chut

Leopold Anasthase · Message par **Leopold Anasthase** » 19 nov. 2005 17:39

C'est même la loi de Boyle Mariotte.

Mais on peut parler aussi de la loi des gaz parfaits.