Vitesse minimale Garde veine

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max_satchmo
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Vitesse minimale Garde veine

Message par max_satchmo »

Bonjour à tous,

Je suis à la recherche des recommandations concernant les vitesses minimales à adopter au PSE pour éviter l'obstruction des lumières des voies veineuses centrales.
J'avais les notions suivantes :
Pour les seringues de 50mL, le débit minimale était de 2mL/h
Pour les seringues de 20mL, le débit minimale était de 0.5mL/h

Mais je ne retrouve ni étude, ni publication, ni recommandations HAS .....

Si queqlu'un peut m'aider ;)
Pilou-Pilouuu
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Re: Vitesse minimale Garde veine

Message par Pilou-Pilouuu »

En quoi le fait d'avoir une seringue d'un volume inférieur influencerait le débit du vecteur continu ?
Pour une question de pression ?

Quoi qu'il en soit, dans mon service, nous n'utilisons que des seringues de 50 mL à 2 mL/h, et je ne désespère pas de faire passer les vecteurs aux G5 %.
"Les ordres sont les suivants : on courtise, on séduit, on enlève et en cas d'urgence on épouse."

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max_satchmo
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Re: Vitesse minimale Garde veine

Message par max_satchmo »

Pression oui mais pas que .... Il y a une balance à faire entre majoration des apports hydriques avec un débit trop important VERSUS une obstruction de la lumière de la VVC avec un débit trop faible.
Et je ne parle même pas d'autres facteurs comme la viscosité (NaCl 0.9% versus G5%) ....
Le tout est de trouver le débit le plus faible possible en fonction de la taille des seringues pour optimiser l'efficacité du garde veine
En tout cas, c'est plus un papier scientifique ou officiel tel qu'une étude, publication, recommandation SFAR, HAS ..... que je recherche plutôt que des protocoles de service
Pilou-Pilouuu
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Re: Vitesse minimale Garde veine

Message par Pilou-Pilouuu »

Je sais, je me suis cassé les dents dessus. J'ai élaboré un nouveau protocole en me renseignant avec le service biomédical sur les données techniques de PSE que nous avons dans le service.
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execho
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Re: Vitesse minimale Garde veine

Message par execho »

la bonne vitesse est celle prescrite ou calculée suivant les indications du médecin,à ce sujet:google;exécution d'une prescription imprécise,MASCF exercice professionnel.
Leopold Anasthase
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Re: Vitesse minimale Garde veine

Message par Leopold Anasthase »

execho a écrit :la bonne vitesse est celle prescrite ou calculée suivant les indications du médecin,à ce sujet:google;exécution d'une prescription imprécise,MASCF exercice professionnel.
Il y a deux problèmes différents :

-que dit le droit ?
-qu'est-ce qu'il faut faire dans l'intérêt du patient ?

Pour en revenir au sujet initial, quel est l'avantage d'aller chercher la limite ? Si ça fonctionne avec 2 mL/h, pourquoi chercher à baisser encore ? Pour économiser de l'apport hydrique ? Baisser à 1 mL/h ferait gagner 12 mL/jour d'eau, 0,1 g de sel ou 0,6 g de glucose. Si on fait la chasse aux apports hydriques, il vaut mieux s'intéresser à tous les médicaments qu'on perfuse dans une « popoche ».
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nfs
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Re: Vitesse minimale Garde veine

Message par nfs »

Sakadip
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Re: Vitesse minimale Garde veine

Message par Sakadip »

Salut,

Pour info les pompes volumétriques de Fresenius (les optima) lorsqu'elles se mettent en mode garde-veine, KVO ( K? Veine Ouverte) sont à 3mL/h.


Après c'est peut-être plus lié à la mécanique de la machine en elle-même qu'au patient au qu'au KT.
Leopold Anasthase
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Re: Vitesse minimale Garde veine

Message par Leopold Anasthase »

Sakadip a écrit :[...] KVO ( K? Veine Ouverte) sont à 3mL/h.
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Lilu
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Re: Vitesse minimale Garde veine

Message par Lilu »

Peut être que sa problématique est en pédiatrie ?

Je sais que dans mon ancien hopital c'etait 2mL.h sur une vvp et 3 sur une voie centrale mais je pense que ca tenait plus de l'habitude que du protocole.

La ou je suis en réa ils passaient du 1mL/h au minimum sur les voies centrales.

Mais pas de documentation la dessus au sein de mon travail (je me suis renseigné on m'a retorqué "ici on a toujours fait comme ca" donc leger argumentaire :D)
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