conditions de travail en réa

[domi]

Voilà 2 ans que je suis infirmier dans un service de réanimation médicale et, c'est à ce titre que je souhaite vous interpeler.

Dans le service où j'exerce, les 12 lits sont souvent occupés en permanence. Selon décret, nous devrions être 5 infirmières et 3 aides-soignantes par poste. Or, nous ne sommes que 5 infirmières (parfois 6) + une aide-soignante le matin et que 5 infirmières sans AS les après-midi et les nuits.

Nous assurons non seulement les soins techniques (dont des dialyses qui sont des soins très lourds) mais également les soins de nursing (toilette, latéralisation pour éviter les escarres) et même la désinfection des éléments de la chambre (démontage, trempage pour désinfection à froid et remontage )lorsqu'un patient quitte le service! Par ailleurs, nous assurons également les urgences vitales de tous les services de médecine de l'hôpital (en cas d'arrêt cardiaque en service de pneumologie par exemple, nous détachons 2 infirmières et le réanimateur de garde pour la prise en charge; pendant ce temps-là, les 3 autres infirmières doivent s'occuper de tout le service!) Evidemment, pour cette mission, nous ne percevons aucune prime...

L'accueil des familles de patients et même la relation avec le patient lui-même sont très réduits dans ces conditions et sont source de frustration pour moi et mes collègues.

Il m'arrive très souvent de ne pas manger, ni d'aller aux toilettes pendant les 8 heures de mon poste et quand je rentre, je suis épuisé, vidé, frustré.

Connaissez-vous également de telles conditions de travail dans vos services de réa? Trouvez-vous normal de telles conditions?

Cordialement.

Un infirmier parmi tant d'autres, déjà épuisé...

[viperus]

erreur manip

[domi]

10 patients pour 3 IDE!?
du coup, une IDE doit prendre en charge 4 patients, c'est chaud, ça!!!

Concernant les nouvelles recrues, chez nous, elles bénéficient de 4 semaines maxi d'encadrement et souvent à l'arrache!!!!

Est-ce que vous vous sentez soutenues par votre cadre et par les réanimateurs par rapport à ces conditions de travail?

Domi

Ps: j'aime bien ta façon d'écrire Viperus, je me marre bien!

[Polytaum]

Comme je te plains!
En avez vous deja discuté avec vos cadres et votre chef de service? Et la direction?
Les conditions de securité ne sont pas remplies quand vous ne decalez pas dans les services alors comment faites vous si 2 IDE sont dans les etages et que l'un de vos patients se met en asystolie???
Soit ils recrutent soit ils ferment des lits... Vous ne pouvez pas vous occuper à la fois des soins techniques, d'hemofiltrations, de gerer les patients de vos collègues partis decaler dans les etages et faires les nurses... Vous n'avez que 2 mains (enfin je crois... )

Je vais te dire comment ca se passe dans notre réa, au risque de te faire pleurer au milieu du couloir... et encore avec tout le personnel que l'on a il nous arrive de ne pas toucher terre!

Chez nous: 16lits + 1 dechocage
Pour ca en terme de personnel nous avons: 6 IDE parfois 7 ou 8 quand personne ne pose de RTT, 4 AS, et 1 IADE (voire 2 mais exceptionnel) le jour.
L'IADE s'occupe des trachéos a faire ( ca nous libere) avec les medecins, elle change les canules quand on arrive a J7, elle nous pique les patients en periph quand ils doivent sortir, elle s'occupe de commander le matos, elle s'occupe des stup, elle pousse au scan ou a l'irm, elle monte dans les etages la journée en cas d'urgence (chez nous aussi c'est comme ca)... et elle aide au dechocage.
L'accueil des familles est fait par les ASH (elles ouvrent la porte de la salle d'attente et les accompagne voirl e medecin).
S'il y a un dechocage, les 2 IDE du secteur ou il y a le dechoc prennent en charge les 2 patients de leur collègue qui est bloquée au dechoc. (je sais pas si c'est clair...)
La nuit nous sommes les meme effectifs hors IADE, meme principe pour le dechoc, et s'il y a une urgence dans les etages c'est l'IDE qui a 2 patients du secteur opposé au dechoc qui monte avec un réa. Et ce sont ses 2 collègues qui prennent en charge ses 2 patients.
En fait on a un secteur avec 8 lits, et un autre secteur avec 8 lits plus le dechoc.

Je pense qu'il faut reclamer une ouverture de poste AS et changer votre mode de fonctionnement pour les etages. Parceque la je n'aimerai pas etre ta collègue qui se recupere le reste... c'est dangeureux! Courage et tiens nous au courant!

[Polytaum]

Quand je vous lis vous me faites flipper... je sais que nosu sommes privilégiés avec notre IADE sacrée, mais la...
Pour precision nous travaillons en 12H.

[domi]

merci pour ton témoignage Polytaum! effectivement, vos conditions semblent meilleures!

Percevez-vous une prime réa ou une prime pour les hémodialyse/hémodiafiltration?

[viperus]

Est-ce que vous vous sentez soutenues par votre cadre et par les réanimateurs par rapport à ces conditions de travail?

3 lettres pour te répondre : NON
Polytaum : tu bosses dans un CHU, non ? Ou peut-être au paradis de la réanimation ?

En tout cas, je suis remontée, moi... Je vais relancer les revendications dans le service !

[Polytaum]

Meme pas!!!!! Je bosse dans un CH tout court... mais nous sommes le seul gros centre du departement... c'est pour ca. Nous sommes bien conscient que nous avons des conditions de travail avantageuses, mais comme je vous l'ai dit parfois on ne touche pas terre avec tout ca, alors je n'ose pas imaginer chez vous ce que ca doit etre!!!
Domi, nous sommes en train de nous battre pour avoir une prime de rea et/ou de risque d'exposition au sang, parcequ'entre les hemo, les kt arts, les kt de dialyse et les bistouris oubliés.... on verra bien parceque notre chef de service ne nous soutient pas trop quand il s'agit de pesettas... comme partout!!!

[pti_gg]

Bonjour tout le monde,
Je suis etdiant infirmier en 3ème année et mon projet professionnel est de bosser en réa justement. En lisant votre poste, ca me fait un peu froid dans le dos :s
Dommage que vous ne soyez pas plus soutenu que ça pas la hiérarchie c est quand même de vies que l'on parle
J'ai une petite question je sais pas si je suis au bon endroit mais je profite que vous soyez là, qu'est ce qui vous a donné envie de travailler en réa ? C'est de la simple curiosité personnelle
Merci !

[viperus]

J'ai une petite question je sais pas si je suis au bon endroit mais je profite que vous soyez là, qu'est ce qui vous a donné envie de travailler en réa ? C'est de la simple curiosité personnelle
Merci !

Pour moi : la technicité, le travail en étroite collaboration avec les AS et les médecins, 3 ou 4 patients à soigner (même si ça fait beaucoup en réa... objet de ce post d'ailleurs...), la polyvalence des pathos qu'on y rencontrent, l'adré aussi...qui coule à flots dans ce service... (et surtout dans nos veines !), le relationnel avec les familles qui ici fait partie du soin à part entière, les pénuries de matos qui n'existent pas en Réa... etc...

[Polytaum]

Idem que pour Vipérus...
le fait de n'avoir que 2 a 3 patients (pour moi ), de pouvoir prendre le temps avec les familles, d'etre a 200% pendant 12H, et alors la ou je jubile... QUAND JE SUIS AU DECHOC!!!!!
Ca peut choquer, mais le malheur de nos patient fait mon bonheur dans le sens ou quand on m'annonce "Elo ouvre le dechoc, on a un polytraum qui arrive" ... punaise mais je suis la plus heureuse des IDE... quand on bosse on a toujours le rea sous la main, l'AS est toujours la elle aussi, elle anticipe mes moindres gestes, sait de quel matos je vais avoir besoin pour monter une hemo pendant que moi je finis de servir le medecin qui pose les kt de dialyse... c'est un boulot que je n'ai trouvé nulle part ailleurs... on bosse tous la main dans la main, parfois ca emmenne a des clash, mais ce n'est jamais bien grave!
Et puis en cas de coup de bourre tu peux compter sur tes collègues, pas comme quand j'etais dans les etages ou ta collègue a elle aussi 15 patients a gerer...

Et puis perso, j'apprends tout les jours, nous avons la chance d'avoir des medecins qui prennent le temps de nous montrer, de nous explliquer sans nous faire passer pour des ignares... du coup on partages nos impressions, nos idees de traitement, et parfois meme on peut anticiper certaines choses sans toutefois trop depasser notre champ de competence! Je trouve que c'est ideal pour apprendre, mais c'est particulier, il faut que ca plaise!

[alkanette]

effectivement, des conditions de travail qui donnent pas vraiment envie...
je suis dans une réanimation polyvalente de 12 lits, 4 IDE + 3 AS de secteur, + 1 AS d'extérieur (qui s'occupe du materiel, de descendre les bilans, etc... qui aide aux départs) et une infirmiere de "coupure" qui va là ou il y a besoin, qui participe aux techniques pour liberer les IDE de secteur etc..
la nuit, 4 IDE et 2 AS.
on travaille en 12h
je ne pense pas qu'on puisse se plaindre pour le moment..

[laure]

moi aussi j'adorai mon travail en réa polyvalente mais j'ai fini par succomber à l'épuisement professionnel,je travaillais de nuit:4 IDE et 2 AS pour 16 patients plus intervention si besoin au déchoc ou en SSPI,des IDE nouvellement débarqué que nous n'avions pas le temps d'encadrer,les heures sup,les vacances annulées au dernier moment,la non reconnaissance de la pénibilité du travail par le Directeur du CHU qui préferait payer des amendes plutôt que du personnel.....Aprés une nuit particuliérement éprouvante(entrée de 2 polytraum avec mutation de 2 patients sur la SSPI pour faire de la place,ce qui veut dire désinfection des box et démontage et remontage des respis,deux hémofiltrations à monter et tout le tintoin qui va avec )j'ai décidé de partir et même si l'ambiance du boulot et l'esprit d'équipe me manque,je ne regrette pas ma décision.

[pti_gg]

Je vous remercie d avoir répondu si vite. On sent la passion que vous avez pour votre poste rien qu'en lisant, c est fou

[Polytaum]

Ah oui et comme alkanette, nous avons 2 AS qui ne font QUE de la desinfection de fibro, qui teste les respi entre chanque patient, qui nous mettent a jour les logiciels des hemos... et tout et tout! Oui je sais vous allez pleurer domi et vipérus... venez dans le sud!!!!! Je vous montrerez!

Et oui ptit gg je suis passionnée par ce que je fais, d'ailleurs ma cadre me reproche parfois mon "trop plein" d'engouement" parceque je veux tout apprendre... et... ce n'est pas possible!!!