Aide toilette avec patient ayant une fracture

[Jo_bis]

Je ne vois pas comment faire une toilette intime en premier et ensuite les reste du corps sachant que la toilette couché n'est pas confortable pour lui en particulier celle du haut et que le patient ne se mobilise que très peu donc debout difficile aussi

Comme votre patient est aussi inconfortable debout que couché : faites la toilette du siège au lit, rien ne vous empêche de faire le reste au lavabo.

Dans les bonnes pratiques, il vaut mieux faire la toilette intime d'une personne souillée au lit, on voit mieux donc on est plus efficace.

Je me demandais juste s'il était possible au cas ou le patient soit souillé commencer par les jambes et pieds et ensuite la petite toilette.

Je vous le déconseille pour deux raisons :
- Vous ne tenez pas compte de l'inconfort du patient.
- Vous ne respectez pas la logique du soin d'hygiène.

[celinemartin]

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[boby049]

Il faut tout dire , la en plus il a une poche à urine = sonde urinaire ou un penilex ?ce n'est pas la meme chose et le protocole est different au niveau du nettoyage .
Vous devez faire une surveillance de la diurese ?
Vous a t'on parlé de dakin/Chlorhexidine ?

Les jambes et les pieds ce n'est pas une obligation sauf si y a des soins à ce niveau la .

Vous melangez tout , vous ne dites pas tout .
Je vous redonne une piste reflechissez et soyez logique :
Vous prefereriez que l'on vous laisse sur vos selles pendant que l'on vous lave la vulve ou l'inverse que l'on vous enleve les selle et que l'on vous lave le siege et qu'apres on s'occupe du devant .
Laquelle des etape est la plus confortable pour vous ?

Je repose ma question , comment faites vous quand il n'a pas selles ?

Votre patient marche avec aide d'appareil/seul ou est il en fauteuil ?

Les questions que l'on vous pose nous/vous servent à reflechir et à faire le soin le plus logique possible .

Avez vous à disposition des gants à usage unique / lingettes ?

Et si vous mettez votre patient sur le montauban et qu'il refasse des selles que faites vous alors que vous n'avez pas fini la toilette du haut ?

[celinemartin]

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[boby049]

Vous n'etes pas logique et vous n'analyser pas .Vous venez ici pour de l'aide et il faut vous tirer les vers du nez pour avoir toutes les infos pour votre prise en charge .

Il faut aussi appeler les choses par leurs noms , une sonde urinaire n'est pas une poche à urine .

Votre patient tiens donc debout donc comme il vous a ete sugéré par jo_bis et moi meme pourqoi pas la toilette au lavabo .

s'il n'est pas souiller pourquoi faire la toilette au lit ?
Vous avez le choix mais il faut argumenter

qu'est ce que vous appelé :
"carrés de papier qui permettent également de désinfecter. "

Relisez nos/vos reponses et restez logique .

[celinemartin]

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[boby049]

Donc , je résume et la il faut rester logique .

Tu fais la TGA au lit , vu qu'il y a le sonde urinaire à prendre en charge .
Donc DLG ou DLD l'avant si pas de selle , si selle on commence par le siège .
Tu as 2 gants pour la toilette complete , des gants à usage unique pour le siege .
Comme cela tu as des gants propre pour faire le reste .
Tu habille le patient , partie basse .

Tu le lève et tu l'accompagne au lavabo , il à 3 appui ( ses jambes et un bras) , en secu tu peux positionner une chaise derriere lui s'il a du mal à tenir l'equilibre il peu s'assoire .

Tu peux faire la toilette du haut .l'habiller .L'assoire devant son lavabo et le raser ou le stimuler pour qu'il en fasse une partie .

Tu as une methode logique , qui preserve son autonomie meme minim et qui est confortable .

c'est des grandes lignes ,tu modifi en fonction de la situation /environnement

[celinemartin]

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[boby049]

autent faire la bas au lit , vu que si sonde urinaire il a une poche à urine qui va etre le long de sa cuisse dans filet prévu à cet effet .
Donc TGA, jambes/pieds , l'habiller et le faire se deplacer en salle de bain .
Moins de mouvement et perte de temps .

Vous finisez le reste au lavabo

[celinemartin]

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[boby049]

Non pas trois gants , vous utilisez les gants à usage unique pour la TGA .
relisez les messages du dessus ça devient penible .

Elle tiend comment la poche à urine ? dans la chaussette ?
si rien ne la tiends une fois pleine elle va tomber parterre et arracher la sonde

Donc il vous manque des elements , allez les chercher mardi

[Lenalan]

Pourquoi avoir tout effacé

La fiche de cours était bonne, mais il manque un bout

On lave du plus propre au plus sale SAUF s'il y a présence de selles, dans ce cas-là on commence par le siège.
On peut aussi faire totalement différemment que sur les fiches de nos cours si on juge que c'est plus logique selon chaque situation.

Pourquoi alors que c'est le plus sale? Quand tu as la diarrhée et que tu n'as pas pu te retenir (oui ça arrive au meilleur d'entre nous ) est-ce que tu vas commencer par te laver le visage tranquillement, puis le torse, puis les pieds (en imaginant que tu ne puisses pas aller à la douche)? Non, tu vas prioritairement te laver les fesses.

Si tes formateurs te disent le contraire, c'est qu'ils n'ont jamais eu à faire une toilette.

[boby049]

Oui bien dommage que vous ayez effacé vos posts .

Ce qui est dans les livres n'est pas figé .Il faut s'adapter à la situation et etre logique .

C'est ce qui est inculqué en ce moment dans les IFAS, les formateurs se sont adapté à ce qui se passe dans les services .

[Lenalan]

En tout cas en IFSI c'est ce qu'ils nous apprennent: la toilette "en technique" c'est bien mignon, mais rien n'est figé et on s'adapte aux situations.... ça me surprendrait que ce soit différent en IFAS!

[boby049]

non pas de difference , vu qu'en general les formateurs IFAS/IFSI sont les memes .

Enfin la ou j'ai passé mon DE c'etait le cas