Besoin d'info sur projet remplacement libéral.

[luciole44]

Bonjour, je suis nouvelle sur le site, il m'est arrivé de lire certains sujets via le moteur de recherche.

Aujourd'hui j'ai besoin de renseignement/avis d'autres infirmiers sur mon orientation pro.

J'ai 29 ans, j'ai travaillé 3 mois en CTV et 3 mois en médecine gériatrique, puis ayant accroché sur une mission d'intérim de un mois en maison de retraite non médicalisée j'ai cherché un taf d'ide en EHPAD cette fois (donc médicalisé, important pour la suite du sujet), dans cet EHPAD j'ai travaillé en CDI temps plein pratiquement 5 ans. Entre temps j'ai eu un enfant, changé de département, et aujours'hui je n'ai pas envie de retourner en EHPAD, ni dans une structure médicalisée autre (j'ai envie de liberté).
Je vis à la campagne, et aimerai travailler en tant que libérale, on m'a dit qu'il y avait de la demande par chez moi donc ça tombe bien. J'ai pleins de questions qui me polluent la tête et j'ai besoin de vous pour m'aider à me lancer.

-est ce que des postes à temps partiel ça se trouve facilement? 80%?
(j'ai un bébé de 2 mois et demi et aimerai en profiter un peu...)

-est ce que je vais être capable de répondre aux demandes de soins?De part mon expérience en EHPAD j'ai appris beaucoup de choses, les pathologies étant vastes et l'ide est souvent livrée à elle même et donc on gagne en autonomie et en "diagnostique" MAIS, dans cette maison de retraite la direction faisait appel à des ide libéraux pour les bilans sanguins donc en 5 ans j'ai perdu, même si ça reviendra vite j'en suis sûr...En gros mes compétences sont les pansements, sondes urinaires, et bien sur sondage intermittent, les injections IM, SC, perfusions SC (pas d'IV car pas d'ide la nuit pendant ces 5 dernières années...tout ce qui est prise en charge de la prévention aux soins des escarres c'est OK...mais par exemple une chambre implantable j'en ai pas mannipulé depuis mes études d'ESI...je devait faire une formation au chu mais elle tombait le mois qui suivait ma rupture de contrat et je n'ai donc pas eu le droit d'y participer en dernière minute cause pb d'utilisation de mon DIF...

-Je suis prête à me former sur le tas, et auprès d'organismes, j'ai d'ailleurs vu en faisant des recherches sur internet qu'il était obligé de se former annuellement pour tous les infirmiers (à nos frais en parti d'ailleurs ..... ce s'appelle le DCP pour développement des compétences pro...depuis 2013, jamais entendu parler de cela par mon ancien employeur que j'ai quitté fin 2014, quand on dit que c'est obligatoir, est ce qu'il y a des contrôles?

Pour résumer, j'ai très envie de me lancer dans le libéral, à 80% si ca se fait, tout en continuant de me former pour être dans la qualité de soins, et en tant que remplaçante les premiers mois pour valider que ça me plaît, car j'imagine que s'associer a un coût, et qu'avant d'emprunter à ma banque je préfère reverser un pourcentage de mes actes en tant que remplaçante.

En vous remerciant de m'avoir lue !

[nuage012]

Une chose toute simple avant de te lancer : par le biais de connaissances ou en contactant directement des IDE libérales , demande à faire un ou deux jours de tournées avec un/une collègue , pour voir ce qu'est le travail en libéral. Tu te rendras ainsi compte de ce que cela implique au niveaux des soins, de l'organisation personnelle , de la gestion du temps......

Perso j'avais contacté le cabinet IDE de mon village, ils avaient déjà une remplacante mais j'ai été accueillie très sympathiquement pour 2 jours de tournée et ça a été très instructif.

[luciole44]

Merci de ta réponse nuage012, l'ide libéral qui soigne mon grand père est prêt à m'acceuillir, faudrait que je vois avec lui, il est à 2h15 de chez moi, seul bémol quand on allaite sa fille...

et depuis que fais tu professionnellement?

[nuage012]

J'ai fais 3ans de remplacements et depuis 6 mois je suis installée avec des collègues en rural chez qui j'effectuais des remplacements. L'activité du cabinet a un peu augmenté, elles ont voulu un peu lever le pied et une place pour moi s'est crée petit à petit. Je complète mon activité avec elles par quelques petits remplacements.

Il faut vraiment que tu tournes avec un libéral avant de te lancer. En effet dès que tu commences à remplacer, tu dois cotiser à l'urssaf et la 1ère année c'est un forfait de 3500€ environ ( après c'est pire ! ) Donc ne te dis pas " je vais faire remplacante un petit peu pour voir et arrêter si ça ne me va pas " car une fois que tu deviens une profession libérale , les charges sont lourdes et te sont demandées l'année suivante , quitter le libéral demande une bonne organisation.

Moi le libéral , j'adore ça , ne crois pas que je cherche à te dissuader , mais il faut prendre tous les paramètres en compte avant de se lancer.
Et surtout ne plus avoir l'esprit " employé qui touche un salaire " . Tu seras le patronne et l'employée de ta petite entreprise perso avec les responsabilité et la liberté que cela implique.

[la fouaise]

Je n'aurais pas dit mieux que Nuage
J'insisterai encore un peu plus sur le fait que 80% en libéral n'est pas du tout l'équivalent du salariat pour la bonne raison qu'en salariat ,on parle d'heures, sur une base horaire fixe ,soit ,(je dis n'importe quoi) : 80% sur un contrat de 100h = 80h..,avec ,in fine , un salaire totalement prévisible et garanti
Une telle précision en libéral n'existe pas car les références sont éminemment variables , à savoir tel mois , dans tel cabinet , tu gagneras 2000 euros en ayant bossé 6 jours , alors que tel autre mois ,dans un autre cabinet (ou dans le même!) , tu gagneras 1500 euros en 10 jours
L'élément majeur du libéral est la souplesse et l'adaptabilité dans l'emploi du temps ainsi que dans le revenu souhaité
Ce sont des données que l'on maitrise assez peu , donc qui s'imposent d'elles mêmes , au détriment de la vie privée

[luciole44]

Si l'on payait ses impôt sur l'année en cours déjà ce serait peut être plus simple mais j'imagine qu'il y a beaucoup de chose a payer un peu comme pour une société, je vais me renseigner auprès de la CCI de ma ville ils sont assez disponibles...

Quand je dis 80%, oui je comprends que ce n'est pas un 80% fixe bien réglé comme une horloge, qui roule bien comme lorsqu'on est employé, quoi que dans mon taf j'ai vu des ide et AS embauchées à temps partiels à qui on demandait d'en faire beaucoup plus "pour dépanner" et à force ça ne ressemblait plus du tout à du temps partiel.

Tout ce que vous me dites m'éclaire beaucoup, ça ne me fait pas peur, ça me fait prendre conscience de certains paramètre que j'ignorais...Après quand un truc me bote je m'investit pleinement et faire des semaines plus longues ne m'embête pas, ce qui m'attire c'est l'absence de routine. quite à se lever le matin pour travailler autant faire de grosses journées pour mieux savourer de plus grands repos...

Question salaire, certe je m'attends à gagner plus qu'à l'hôpital, mais 1300 euros net par mois suffisent largement pour que je vive, donc dites le moi si je me trompe, mais si un mois je gagne 1500 euros et l'autre 1800 euros, pour moi je suis toujours dans du "plus" par rapport à mes besoins, car je cherche un équilibre entre ma vie pro et ma vie de famille et non à gagner beaucoup d'argent. . Et c'est pour cela que le libéral m'interesse beaucoup. Pas de routine, des patients réguliers et d'autres plus ponctuels, des trajets en voiture entre chaque pour se détendre en écoutant de la musique, sérieusement, ça manque la musique à l'hôpital dans les salles de soin lol. J4ai pris l'habitude de travailler avec les généraliste en ayant bossé en ehpad, on travaillait avec 45 médecins....

Quel genre de soins faites vous? Et comment gérez vous les demandes de soins que vous ne maîtrisez pas ou très peu? Ca doit bien arriver de rares fois quand même non?

[la fouaise]

les soins "qu'on ne gère pas" sont très variables d'un cabinet à l'autre :
-pendant un certain temps ,j'ai accepté sur un autre secteur une pompe à insuline sur un bout de chou à la crèche, et aussi une nutrition parentérale par pompe programmable que le cabinet du secteur ne voulait pas assumer
-en revanche il m'est arrivé de refuser la PEC de trétrapléqique car trop lourd pour un cabinet de 2 idels

[luciole44]

Autre petite question

je vois sur certains forum (pas celui ci) des discussions d'idel parlant de vie difficile à gérer, de divorce, de désastre familiale et perso à "cause" notemment de leur métier (donc déjà ça fou la boule au ventre de lire ça...) mais ces mêmes personnes travaillent 10 jours par mois, et je n'arrive pas à comprendre (mais vous qui êtes dedans allez peut être pouvoir m'aider) comment on peut mal supporter de taffer 10 jours par mois, contre 25 pour un salarié lambda qui fera ses 25 jours (du lundi au vendredi) et qui a aussi des contraintes liées à ses enfants, le ménage....certes 10 jours avec des journées de fortes amplitudes, mais une fois ces 10 journées de faites, ce doit être formidable d'avoir 20 jours de repos contre 8 nan? Dans mon ancien taf on s'auto remplaçait, on était 3 ide, ide 1 prenait 10 semaines de CA et ide2 en prenait 5 comme moi. EH bien tous les étés on faisait un weekend sur deux avec des journées de 12h une fois par semaine noyées dans une semaine classique avec en plus des astreintes jusqu'à 21h sur nos weekend travaillés. Et les journées de 12h c'était en sous effectif du coup (une ide pour 84 résidents au lieu des deux habituelles)...ce qui nous faisait des mois de 174 heures tout l'été quasiment, donc on avait vraiment l'impression d'être tous les jours au taf (et sans la reconaissance du boss en plus....)

[luciole44]

les soins "qu'on ne gère pas" sont très variables d'un cabinet à l'autre :
-pendant un certain temps ,j'ai accepté sur un autre secteur une pompe à insuline sur un bout de chou à la crèche, et aussi une nutrition parentérale par pompe programmable que le cabinet du secteur ne voulait pas assumer
-en revanche il m'est arrivé de refuser la PEC de trétrapléqique car trop lourd pour un cabinet de 2 idels

Ok bon c'est le type de soin que je connais j'ai déjà fait, merci de ta réponse, par contre chaque matériel étant défférent comment ça se passe pour la prise en main? c'est toi qui contacte un prestataire de santé type aliseo et la commerciale te montre le fonctionnement à la premiere utilisation chez le patient et après tu gères?

[la fouaise]

oui ce sont les prestataires qui nous montrent leurs appareils ,pas de pb

[luciole44]

oui ce sont les prestataires qui nous montrent leurs appareils ,pas de pb

ok. pfff je me pose trop de questions, mais j'aime bien tout maîtriser pour être rassurée or ce n'est pas possible héhé...

[Lilli idel]

Et comment gérez vous les demandes de soins que vous ne maîtrisez pas ou très peu? Ca doit bien arriver de rares fois quand même non?

Je me forme, à la demande!
Une nouvelle technologie demande un nouvel apprentissage, pas de soucis. Les prestataires, les services hospitaliers sont toujours très ouverts quand on leur parle de nos limites et de notre désir de progresser.

[Lilli idel]

Autre petite question

je vois sur certains forum (pas celui ci) des discussions d'idel parlant de vie difficile à gérer, de divorce, de désastre familiale et perso à "cause" notemment de leur métier (donc déjà ça fou la boule au ventre de lire ça...) mais ces mêmes personnes travaillent 10 jours par mois, et je n'arrive pas à comprendre (mais vous qui êtes dedans allez peut être pouvoir m'aider) comment on peut mal supporter de taffer 10 jours par mois, contre 25 pour un salarié lambda qui fera ses 25 jours (du lundi au vendredi) et qui a aussi des contraintes liées à ses enfants, le ménage....certes 10 jours avec des journées de fortes amplitudes, mais une fois ces 10 journées de faites, ce doit être formidable d'avoir 20 jours de repos contre 8 nan? Dans mon ancien taf on s'auto remplaçait, on était 3 ide, ide 1 prenait 10 semaines de CA et ide2 en prenait 5 comme moi. EH bien tous les étés on faisait un weekend sur deux avec des journées de 12h une fois par semaine noyées dans une semaine classique avec en plus des astreintes jusqu'à 21h sur nos weekend travaillés. Et les journées de 12h c'était en sous effectif du coup (une ide pour 84 résidents au lieu des deux habituelles)...ce qui nous faisait des mois de 174 heures tout l'été quasiment, donc on avait vraiment l'impression d'être tous les jours au taf (et sans la reconaissance du boss en plus....)

Pour ma part, 27 ans (bientôt) de mariage, 18 ans de libéral et 3 mouflets (dont des jumeaux) nés durant le libéral.
On va bien, tout va bien
Je fais partie de celles qui travaillent 10 jours par mois et en sont ravies

Par contre, le taf ne s'arrête pas aux fameux 10 jours. Il y a une charge de paperasserie à gérer très lourde. Il y a une patientèle envahissante à canaliser. Et tout ça demande de l'énergie, de la patience, d'apprendre à dire non, d'apprendre à prioriser selon ses propres souhaits, un travail sur soi parfois.
Donc oui, ça peut faire sauter une situation bancale au départ ou devenue bancale et qu'on n'arrive pas à redresser. Mais, selon moi, comme plein d'autres métiers

[la fouaise]

absolument lili , mais il faut citer la différence entre quitter le libéral et quitter le salariat:
à l'arrêt du libéral , c'est l'ardoise qu'il reste à éponger ,les emprunts éventuels ,et surtout les dernières cotisations d'urssaf

[luciole44]

merci lili de ta réponse

urssaf et autres cotisations ont l'air d'être lourdes, il suffit peut être tout simplement que j'économise chaque mois la somme qui serait necessaire à mon arrêt éventuel d'activité au cas ou, histoire de ne pas être dans le besoin. Si 1300 euros mensuels me suffisent , en taffant 8 à 10 jours dans le mois je devrait gagner plus normalement d'après ce que je lis...

Je suis heureuse de voir que certaines idel sont heureuses de ce choix du libéral

la gestion de la paperasse à la maison c'est quand même plus pratique pour moi car ca me ferait tout de meme un jour chez moi avec ma fille de 2mois et demi...

Autre question et pas des moindres, comment on gère une grossesse puis son congé maternité et éventuellement un petit congé parental lorsqu'on est idel? Ca coute bonbon ou alors on a droit comme tout le monde à l'aide de la cpam pour les indemnité congé mat et parental?