Correction cas concrets 2014 pour AS et AP

[zmzrlina99]

Salut! j'attends vos lumières!!!!concours 2014 n'a pas encore commencé ses entraînements ? je voudrais bosser moi!!! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[papillon54]

salut, si moi je révises mais je ne fait plus de cas concret j'en ai vraiment marre !!!! cela fait 3 jours que je n'ai même pas ouvert un bouquin ! Mais je vais me forcer à reprendre les révisions cette après midi ! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[zmzrlina99]

voila un cas concret:
Vous travaillez d'après midi en service de médecine. Lors du changement d'équipe pendant les transmission orales, l A-S fait part de la difficulté éprouvée ce matin lors de la réalisation de la toilette de M R , âgé de 75 ans
Il présente des plaises infectés, malodorantes et incommodantes. L'A-S relate les propos de M-R: " Je ne supporte plus cette odeur, cessez de m'importuner avec vos soins, laissez moi mourir tranquille"
Elle rajoute: " c'est vrai avec son manque de participation et son odeur, j'ai fait très vite pour réaliser sa toilette, il me tardait de sortir de cette chambre". L'autre A-S du matin dit: " moi aussi, j'ai fait vite quand je suis obligée d'aller dans ma chambre, même ses enfants viennent de moins en moins le voir".
l'infirmière répond: " on est obligés de faire les soins, on n'a pas le choix. Vous ne pouvez pas l'éviter".
Le médecin émet la possibilité de limiter les soins au minimum
Un aide soignante d'après midi réplique:" dans ces cas là, quelle est la qualité de notre accompagnement?".
QUESTION
Argumentez votre positionnement après avoir analysé les propos de chaque membre de l'équipe
VOILA LES FILLES, bon courage, je posterai mes réponses

Nous sommes en regard de Mr R 75 ans en service de Médecine. Il présente des plaies infectées et malodorantes, il ne participe pas et manifeste son impatience lors des soins effectués par les aide-soignantes. Par conséquent, celles-ci s'en plaignent et avouent être obligés de faire le soin rapidement. L'infirmière ajoute qu'on ne peut pas l'éviter, faire les soins est obligatoire, le médecin a l'intention de les minimiser. Face à cette situation, je vais exposer et argumenter mon positionnement.
Mr R est un malade comme un autre, ses plaies malodorantes mettent mal à l'aise aussi bien les soignantes que lui-même. Ce n'est pas qu'il ne veut pas se faire soigner mais il doit avoir l'impression de déranger les soignants, et il l'exprime en disant qu'il préfère qu'on le laisse mourir.
Je pense que les aide-soignantes ont ici besoin de conseil, de soutien de la part de l'équipe, car elles sont mal à l'aise de devoir faire vite leur travail, elles ont l'impression de le faire mal car le résultat n'a pas l'air d'être efficace. Vite fait ne veut pas toujours dire bien fait, et le patient n'exprime pas non plus de satisfaction. Tant qu'il y aura ce mal à l'aise, il n'y aura pas de résultat positif entre patient et soignants.
Il semble aussi qu'il y a un problème relationnel avec ce patient, il s'exprime sans se faire comprendre, et les aide-soignantes se sentent agressés par ses propos. Les propos de l'infirmière sont vrais mais seraient incomplets, autrement dit elle insinue le besoin d'améliorer le relationnel entre aide-soignantes et le patient mais ne propose pas de solution pour.


Il y a toujours des solutions qui peuvent être apportés par l'ensemble de l'équipe , y compris le médecin comme l'installation d'un appareil résorbeur d'odeurs dans la chambre. Quand au problème relationnel, l'intervention d'un psychologue serait bénéfique, il pourrait servir d'intermédiaire entre le patient et l'équipe et proposer des conduites à tenir pour mettre ce dernier moins gêné et moins opposant aux soins.

Dur dur comme sujet!!!j'attends vos réponses et vos suggestions merci

pardon c'est un appareil absorbeur d'odeur plutot.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cricri69]

here a écrit:voila un cas concret:
Vous travaillez d'après midi en service de médecine. Lors du changement d'équipe pendant les transmission orales, l A-S fait part de la difficulté éprouvée ce matin lors de la réalisation de la toilette de M R , âgé de 75 ans
Il présente des plaises infectés, malodorantes et incommodantes. L'A-S relate les propos de M-R: " Je ne supporte plus cette odeur, cessez de m'importuner avec vos soins, laissez moi mourir tranquille"
Elle rajoute: " c'est vrai avec son manque de participation et son odeur, j'ai fait très vite pour réaliser sa toilette, il me tardait de sortir de cette chambre". L'autre A-S du matin dit: " moi aussi, j'ai fait vite quand je suis obligée d'aller dans ma chambre, même ses enfants viennent de moins en moins le voir".
l'infirmière répond: " on est obligés de faire les soins, on n'a pas le choix. Vous ne pouvez pas l'éviter".
Le médecin émet la possibilité de limiter les soins au minimum
Un aide soignante d'après midi réplique:" dans ces cas là, quelle est la qualité de notre accompagnement?".
QUESTION
Argumentez votre positionnement après avoir analysé les propos de chaque membre de l'équipe
VOILA LES FILLES, bon courage, je posterai mes réponses


Nous sommes en regard de Mr R 75 ans en service de Médecine. Il présente des plaies infectées et malodorantes, il ne participe pas et manifeste son impatience lors des soins effectués par les aide-soignantes. Par conséquent, celles-ci s'en plaignent et avouent être obligés de faire le soin rapidement. L'infirmière ajoute qu'on ne peut pas l'éviter, faire les soins est obligatoire, le médecin a l'intention de les minimiser. Face à cette situation, je vais exposer et argumenter mon positionnement.
Mr R est un malade comme un autre, ses plaies malodorantes mettent mal à l'aise aussi bien les soignantes que lui-même. Ce n'est pas qu'il ne veut pas se faire soigner mais il doit avoir l'impression de déranger les soignants, et il l'exprime en disant qu'il préfère qu'on le laisse mourir.
Je pense que les aide-soignantes ont ici besoin de conseil, de soutien de la part de l'équipe, car elles sont mal à l'aise de devoir faire vite leur travail, elles ont l'impression de le faire mal car le résultat n'a pas l'air d'être efficace. Vite fait ne veut pas toujours dire bien fait, et le patient n'exprime pas non plus de satisfaction. Tant qu'il y aura ce mal à l'aise, il n'y aura pas de résultat positif entre patient et soignants.
Il semble aussi qu'il y a un problème relationnel avec ce patient, il s'exprime sans se faire comprendre, et les aide-soignantes se sentent agressés par ses propos. Les propos de l'infirmière sont vrais mais seraient incomplets, autrement dit elle insinue le besoin d'améliorer le relationnel entre aide-soignantes et le patient mais ne propose pas de solution pour.


Il y a toujours des solutions qui peuvent être apportés par l'ensemble de l'équipe , y compris le médecin comme l'installation d'un appareil résorbeur d'odeurs dans la chambre. Quand au problème relationnel, l'intervention d'un psychologue serait bénéfique, il pourrait servir d'intermédiaire entre le patient et l'équipe et proposer des conduites à tenir pour mettre ce dernier moins gêné et moins opposant aux soins.

Dur dur comme sujet!!!j'attends vos réponses et vos suggestions merci





c'est ce sujet là que j'ai eu au concours en fevrier
je dois avouer qu'il n'est pas simpleÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cricri69]

Vous travaillez en tant qu'aide-soignante dans un service de médecine.
Vous vous occupez de Monsieur L..,hémiplégique droit,hospitalisé pour un bilan apres un accident vasculaire cérébral survenuil y a 6 mois.Il est agé de 72 ans ,il est retraité depuis sept ans ,veuf et pére de ttrois enfants.
Il n'a aucun trouble de la déglutition ,ni de la conscience,mais il est constipé depuis deux jours. Il mange seul et a un bon appetit. Il a une hypercholestérolémie. Il pése 98 kg pour 1,78m.Il suit un régime hypocalorique et hypocholestérolémiant.
Il a besoin d'aide pour faire sa toilette et pour s'habiller.Aujourd'hui Monsieur L.., présente une toux persistante . Il a arrêté de fumer à la suite de son AVC .
Il se mobilise avec difficulté à l'aide d'un déambulateur.Monsieur,L..,adore lire et il regarde la télévision 3à 4 heures par jour. Il apprécie particulièrement les reportages et les jeux télévisés. Ses petits enfants viennent le voir régulièrement.
Monsieur,L...,est un homme gai optimiste et courageux.Il parle trois langues étrangères et donne des cours d'anglais à sa petite fille.

QUESTION:
Au regard des besoins insatisfaits ou pertubés chez Monsieur, L.3., quelles actions entreprenez-vous?(trois actions sont attendues par besoin.)Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[papillon54]

salut les filles !!!! je viens de me rendre compte que je n'ai pas mis la formule pour obtenir l'imc dans ma copie !!! quelle déprime !!!!!!!!! je sais d'avance que je serai recalé ! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[cloé973]

salut les filles !!!! je viens de me rendre compte que je n'ai pas mis la formule pour obtenir l'imc dans ma copie !!! quelle déprime !!!!!!!!! je sais d'avance que je serai recalé !

cc,
j'ai pensé à toi ces derniers temps, je me demandai comment tu t'en ai sorti au concours, apparemment non?, j'en suis navrée mais cela ne veut dire non! enfin je crois Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[papillon54]

salut les filles !!!! je viens de me rendre compte que je n'ai pas mis la formule pour obtenir l'imc dans ma copie !!! quelle déprime !!!!!!!!! je sais d'avance que je serai recalé !

cc,
j'ai pensé à toi ces derniers temps, je me demandai comment tu t'en ai sorti au concours, apparemment non?, j'en suis navrée mais cela ne veut dire non! enfin je crois

cc, et bien écoute je penses que j'ai échoué car franchement j'ai oublié de mettre mon raisonnement mathématiques, quelle idiote franchement !!! je sais pas comment j'ai fais pour oublier une chose aussi pareil ! enfin, c'est pas la fin du monde, je le repasserai en mars et avril.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Axes57]

Papillon, tu as eu ce cas ( Mr hemiplégique) a Jury ?

C'est pas evident qd meme ce qu'on vous demande.
Vous avez un seul cas plus des maths ? ou bien plusieurs cas plus des maths ?

Ne perds pas espoir. Tu ne sais pas ce quon ecris ... ou pas les autres .....Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[papillon54]

Papillon, tu as eu ce cas ( Mr hemiplégique) a Jury ?

C'est pas evident qd meme ce qu'on vous demande.
Vous avez un seul cas plus des maths ? ou bien plusieurs cas plus des maths ?

Ne perds pas espoir. Tu ne sais pas ce quon ecris ... ou pas les autres .....

oui c'est ce genre de cas...C'est 3 cas concret. à jury les maths étaient dans chaque cas concret....oui pas évident du tout !!!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Axes57]

Papillon, tu as eu ce cas ( Mr hemiplégique) a Jury ?

C'est pas evident qd meme ce qu'on vous demande.
Vous avez un seul cas plus des maths ? ou bien plusieurs cas plus des maths ?

Ne perds pas espoir. Tu ne sais pas ce quon ecris ... ou pas les autres .....

oui c'est ce genre de cas...C'est 3 cas concret. à jury les maths étaient dans chaque cas concret....oui pas évident du tout !!!!

Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[zmzrlina99]

Vous travaillez en tant qu'aide-soignante dans un service de médecine.
Vous vous occupez de Monsieur L..,hémiplégique droit,hospitalisé pour un bilan apres un accident vasculaire cérébral survenuil y a 6 mois.Il est agé de 72 ans ,il est retraité depuis sept ans ,veuf et pére de ttrois enfants.
Il n'a aucun trouble de la déglutition ,ni de la conscience,mais il est constipé depuis deux jours. Il mange seul et a un bon appetit. Il a une hypercholestérolémie. Il pése 98 kg pour 1,78m.Il suit un régime hypocalorique et hypocholestérolémiant.
Il a besoin d'aide pour faire sa toilette et pour s'habiller.Aujourd'hui Monsieur L.., présente une toux persistante . Il a arrêté de fumer à la suite de son AVC .
Il se mobilise avec difficulté à l'aide d'un déambulateur.Monsieur,L..,adore lire et il regarde la télévision 3à 4 heures par jour. Il apprécie particulièrement les reportages et les jeux télévisés. Ses petits enfants viennent le voir régulièrement.
Monsieur,L...,est un homme gai optimiste et courageux.Il parle trois langues étrangères et donne des cours d'anglais à sa petite fille.

QUESTION:
Au regard des besoins insatisfaits ou pertubés chez Monsieur, L.3., quelles actions entreprenez-vous?(trois actions sont attendues par besoin.)

Salut
je me lance
Nous sommes en regard de Mr L 72 ans, hémiplégique du côté droit suite à un
accident vasculo-cérébral il y a six mois. Il est hospitalisé en médecine pour des bilans suite à cela.
Après avoir énuméré ses besoins perturbés, je mettrai trois actions que j'entreprendrai auprès de ce patient.

Besoin d'éliminer : constipation
Actions : stimuler à boire, voir avec la diététicienne un régime riche en fibres pour favoriser l'élimination fécale, proposer souvent l'installation aux toilettes, palper le ventre pour voir la dureté, surveiller, qualifier et quantifier l'emission de selles, toujours mettre la sonnette à sa portée et lui dire de nous appeller si besoin.
Besoin de boire et de manger : régime hypocalorique et hypocholéstérolémiant ,
Actions : vérifier si le contenu du plateau correspond au régime prescrit,
avec la collaboration de l'infirmière, expliquer l'importance d'observer ce régime dans son cas (il a eu l'AVC).
Besoin de se mouvoir et de maintenir une bonne posture : marche avec difficulté avec un déambulateur, hémiplégique droit
Actions : toujours mettre déambulateur à sa portée à son lever du lit ou d'une chaise, surveiller déplacement en éliminant risque de chute comme vérifier si chaussures anti-dérapantes, si elles sont adaptées, ou aménager son environnement pour qu'il puisse de déplacer sans obstacle.
Besoin d'être propre, soigné et protéger ses téguments : aide à la toilette au lavabo, lui faire le côté sain c'est à dire gauche car sa partie droite est paralysée, le stimuler à faire la partie droite seul et à faire le devant, la petite toilette, le visage. Le raser s'il n'a pas de rasoir éléctrique. Lui laver le dos et le postérieur, parties qu'il ne peut atteindre et les jambes et pieds.
Besoin de se vêtir et de se devêtir : aide à l'habillage, lui enfiler le haut en commençant par la partie droite, le bas aussi de la même façon, pour le déshabiller procéder dans le sens contraire.
Besoin de respirer : toux persistante
quantifier fréquence toux, lui conseiller de mettre mains devant la bouche pour ne pas éparpiller les microbes, l'habiller davantage selon la température de la chambre, lui proposer mouchoirs, demander si il y a douleur lors des toux. Eviter douche et courant d'air.
Besoin d'éviter les dangers :
par rapport à l'hémiplégie : risque de chute : actions déjà citées plus haut
par rapport aux toux persistantes : actions citées plus haut
par rapport à son régime alimentaire : actions déjà citées plus haut

Pour conclure, il convient de transmettre oralement et par écrit à l'infirmière pour tout ce que j'ai remarqué comme besoin perturbé et pour toute action entreprise. Nous accueillons de plus en plus de patients atteints d'accident vasculo-cérébral dans nos services et il convient d'entreprendre une prise en charge adaptée après une réunion interdisciplinaire de l'équipe soignante.

et vos idées ??? dites moi ce qui ne va pas merci Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[zmzrlina99]

salut les filles !!!! je viens de me rendre compte que je n'ai pas mis la formule pour obtenir l'imc dans ma copie !!! quelle déprime !!!!!!!!! je sais d'avance que je serai recalé !

cc,
j'ai pensé à toi ces derniers temps, je me demandai comment tu t'en ai sorti au concours, apparemment non?, j'en suis navrée mais cela ne veut dire non! enfin je crois

cc, et bien écoute je penses que j'ai échoué car franchement j'ai oublié de mettre mon raisonnement mathématiques, quelle idiote franchement !!! je sais pas comment j'ai fais pour oublier une chose aussi pareil ! enfin, c'est pas la fin du monde, je le repasserai en mars et avril.

Salut! la formule de l'IMC n'était pas forcément attendue. Ne t'affole pas, si tu as encore l'opportunité de repasser e mars ou avril, c'est déjà pas mal; tu auras au moins un ou deux concours de réussies, essaie de penser à autre chose ou alors continue à t'entraîner pour l'an prochain, ça va aller vite, le temps passe si vite! courage Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[val12]

Re: Sujet d'entrainement cas concrets 2014 pour AS et AP

Mr Tulipe 46 ans, est hospitalisé dans le service de pneumologie d'un hôpital parisien où vous travaillez comme AS. Il fume 2 paquets de cigarettes par jour et tousse beaucoup. Il fait de longues siestes l'après midi et passe la plupart de son temps couché; il n'a pas d'activité malgré les sollicitations du personnel soignant. Sa femme habite Marseille et son travail ne lui permet pas de rendre visite à son mari. Elle l'appelle néanmoins 1 fois par jour pour prendre de ses nouvelles.
Question: Quels sont les besoins perturbés de Mr Tulipe? Indiquez les manifestations de dépendances en regard de ces besoins.
malauv Messages: 16Inscription: Jeudi 27 Oct 2011 14:35


Nous sommes en présence de Mr Tulipe âgé de 46 ans hospitaliser en service de pneumologie ou je travaille comme AS, ce patient fume deux paquets de cigarette par jour il tousse beaucoup, il fait de longue sieste et passe la plupart de son temps couché, ce patient n'a pas d'activité malgré les sollicitations des soignants, sa femme l'appelle tout les jours mais ne peut venir du fait de l'éloignement géographique est de son activité professionnel.

Au regard de la situation je m'appuis sur les 14 besoins de Virginia Henderson je fais ressortir les besoins perturbés accompagnés de leurs manifestations de dépendance.

Dans un premier temps je mettrais le besoin de RESPIRER
Ce patient est hospitaliser en service de pneumologie
ce patient fume deux paquet de cigarette par jour
ce patient tousse beaucoup

Puis celui de Dormir se reposer
Ce patient fait de longue sieste et passe la plupart de son temps couché

Ensuite celui de se récréer se divertir
Ce patient n'a pas d'activité malgré les sollicitations du personnel soignant.

Egalement celui de communiquer
Ce patient n'a pas de visite uniquement un appel journalier de sa femme.

Pour conclure et dans l'intérêt du patient tant psychologiquement que physiquement ne serait il pas possible pas décision collégiale d'effectuer un rapprochement au niveau géographique.
De prévoir une rencontre avec un médecin s'occupant des problèmes de tabac.
Et de voir avec le médecin du service concernant les problèmes au niveau du sommeil.

Les problématiques de santé seront ciblés sur le dossier du patient transmise à l'infirmière du secteur et de façons collégiale lors de la relève.

Alors !!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.