Encore un problème de cotation.....

[Vanice]

Distribution traitement seulement si patient psy avec EP(et prescription) après 1 mois.

[caducee1717]

et pansement ami4 uniquement si defibrination

[caducee1717]

et pansement ami4 uniquement si defibrination

si tu le cote à taux plein comme pansement "diabétique" bien sûr.

[pticon]

et pansement ami4 uniquement si defibrination

Même pour une escarre du petit orteil avec présence de fibrine ??

[caducee1717]

et pansement ami4 uniquement si defibrination

Même pour une escarre du petit orteil avec présence de fibrine ??

alors voici la définition du pansement "diabetique" (c'est à dire permettant le cumul à taux plein) :
Pansement lourd et complexe pour un patient insulino-traité, nécessitant des
conditions d’asepsie rigoureuses et une détersion avec défibrination
AMI 4 12,60€

et voici la définition du même pansement dans la rubrique pansement lourds et complexes hors soins spécialisé personne DID :

Pansement d’escarre profonde et étendue atteignant les muscles ou les
tendons AMI4 12,60€

tu remarqueras que dans la première définition on parle de PANSEMENT LOURD ET COMPLEXE, donc ça te renvoie à la liste des pansements lourds et complexes tels que définis par la NGAP, et donc concernant l'escarre : atteignant les muscles ou les tendons...
donc si ce n'est pas le cas de ton patient tu auras du mal à le justifier comme tel...

[pticon]

donc un ami2 est plus recommandé dans cette situation ?

[caducee1717]

donc un ami2 est plus recommandé dans cette situation ?

c'est ce que je pense, oui

[lulu55]

mon logiciel me permet d'imprimer la DSI PRESCRIPTION (uniquement le pavé "administratif")

Bonsoir caducée40, quel est ton logiciel qui imprime ta DSI?
Nous allons sûrement prendre SOINS 2000, je l'ai actuellement en démo et je n'ai pas trouvé cette "option".

[caducee1717]

mon logiciel me permet d'imprimer la DSI PRESCRIPTION (uniquement le pavé "administratif")

Bonsoir caducée40, quel est ton logiciel qui imprime ta DSI?
Nous allons sûrement prendre SOINS 2000, je l'ai actuellement en démo et je n'ai pas trouvé cette "option".

equinox

[lulu55]

ok merci ça ne m'étonne pas d'aprés mes recherches ce logiciel a l'air assez performant.
Il ne me reste plus qu'à demander si Soins 2000 le fait également.

[laupat]

Bonsoir, tu peux demander AIS 4 avec entente à faire à la caisse primaire du patient avec ordo du médecin à l'appui si pas de réponse sous quinze jours c'est bon
ex d'un cas :
sur entente tu mets 15 AIS 4 1X/SEM pour 3 mois à domicile
plus bas ex
préparation de semainier une fois par sem chez personne âgée polymédiquée 'il faut un minimum de 8 médicaments à préparer' après tu peux rajouter si pers mal voyante ou autre qui justifie ton passage
cordialement

[caducee1717]

Bonsoir, tu peux demander AIS 4 avec entente à faire à la caisse primaire du patient avec ordo du médecin à l'appui si pas de réponse sous quinze jours c'est bon
ex d'un cas :
sur entente tu mets 15 AIS 4 1X/SEM pour 3 mois à domicile
plus bas ex

non tu dois utiliser le formulaire DSI (qui je le rappelle fait office d'entente préalable)
préparation de semainier une fois par sem chez personne âgée polymédiquée 'il faut un minimum de 8 médicaments à préparer' après tu peux rajouter si pers mal voyante ou autre qui justifie ton passage

Où as tu trouvé cette info??
Notre seule base c'est la NGAP et en aucun endroit elle ne précise le nombre minimum de comprimés...De plus même avec deux comprimés (ou deux mollécules ) on peut avoir autant de risques qu'avec 8 ou 10...
cordialement

[pticon]

Personnellement ici j'ai un gros soucis car aucun médecin avec qui je bosse ne possède ces formulaire de prescription DSI du coup les ordos que l'on a c'est soit "soins de nursing x fois par jour dim et fériés compris pendant x mois" ou alors "DSI à domicile pour nursing x fois par jour pendant x temps" et encore c'est mon collègue et moi même qui soumettons au médecin ce joli petit mot DSI !!

Et ah oui un médecin m'a dit un jour : non je ne fais pas les DSI c'est trop de boulot ! ... Merci docteur !!!

[cahuète33]

Comme c'est un patient diabétique, et selon la réglementation, je cote 1ami1 pour l'hgt(entier), 1ami1 pour l'insuline (en entier), 1 AIS 3(entier) si c'est une aide à la toilette ou 2 AIS3 si toilette complète, et comme je suppose que ton patient est en ALD, les soins sont cotés en entier pour tous. Il y a évidemment une DSI à éditer et à envoyer à la CPAM (la 2ème est à faire signer par le doc). Etant donné que tu surveilles ton patient quotidiennement, tu peux compter 1 fois par semaine 1AIS4 (séance hebdo de surveillance clinique et de prévention d'une durée d'une demi-heure pour un patient insulino-traité de + de 75 ans).

[Vanice]

à qui réponds tu, cahuete ? car "selon la réglementation" tu ne peux pas cumuler les AMi du diabétique insulino-traité avec les AIS3
. Et tu ne peux pas non plus coter d'ais4 sur une période où tu as déjà des AIS3. tu as du confondre avec l'ami4 de l'art 5bis.
Vouloir aider les autres en partageant tes connaissances, c'est bien. Mais c'est mieux quand les connaissances sont justes...