Épreuve 4.7 Les soins palliatifs

[julie17]

bonjour à tous je me pose une question et j'aurai aimé avoir une réponse à celle ci
d'aprés vous pourquoi la prise en charge des personnes en soins palliatif est particulière à d'autre prise en charge?
merci à vous

[lucie31]

parce qu'on sait qu'ils ne sont pas là pour guérir, mais pour mourir... dans les meilleures conditions possible...

[FutureNurse]

Oui, comme l'a dit Lucie le palliatif ce n'est plus soigner pour guérir mais soigner pour le confort, pour maintenir une certaine qualité de vie jusqu'à la fin.
On va d'avantage s'axer sur le plaisir de la personne, même si cela peut être "dangereux" pour elle puisque de toute manière elle partira donc autant lui faire plaisir .
Par exemple une personne en toute fin de vie, si elle est diabétique et qu'elle adore les tartes au citron, on ne va pas la priver de tartes au citron même si cela la met en danger puisqu'elle est en palliatif, autant lui faire plaisir avec une petite tarte au citron. C'est vraiment bateau comme exemple désolé !
Si tu as d'autres questions sur le palliatif je serai heureuse de te répondre j'y ai fait un stage c'était très enrichissant

[Petitcanard]

Bonjour a tous
Qui pourrait m aider pour le travail semestre 5 sur les soins palliatifs je suis perdu car je n ai pas de situation et je n ai jamais fait de stage ds ce domaine donc suis mal parti

[quemas]

Bonjour a tous
Qui pourrait m aider pour le travail semestre 5 sur les soins palliatifs je suis perdu car je n ai pas de situation et je n ai jamais fait de stage ds ce domaine donc suis mal parti

En quoi consiste ton travail?

[alhesia]

Il existe pas mal de livres sur les soins palliatifs va à la bibliothèque de ton Ifsi !

[alhesia]

Et les soins palliatifs ce n est pas qu en service spécialise tu peux également en pratiquer dans d autres services et en Ehpad

[Ninelle]

Bonsoir à tous !

Je commence mon 1er stage de S6 en soins palliatifs de nuit, la semaine prochaine... Et je dois avouer que je l'appréhende beaucoup. J'aurais souhaité avoir des conseils, des témoignages, car malgré les apports théoriques très riches que j'ai eu à l'IFSI, j'ai peur de perdre pied, et finalement, de ne pas être à la hauteur, surtout d'un point de vue relationnel.

Je vous remercie par avance

[Anonyme222222]

Prends des kleenex

[Lilimalou]

Bonjour!
je ne suis ni étudiante,ni ide,mais je tente de passer le concours!
J 'ai une amie qui a travaillé en soin palliatif...elle a franchement aimé travaillé dans ce service qui est pourtant loin d'être facile.C'était son premier poste en tant que IDE...
Si tu as des questions,je pourrais les lui poser et je te transmettrais ses réponses!
à bientôt!!

[Ninelle]

J'avais déjà noté les kleenex sur la liste des choses à mettre dans mes poches, merci quand même :'D

Bonjour!
je ne suis ni étudiante,ni ide,mais je tente de passer le concours!
J 'ai une amie qui a travaillé en soin palliatif...elle a franchement aimé travaillé dans ce service qui est pourtant loin d'être facile.C'était son premier poste en tant que IDE...
Si tu as des questions,je pourrais les lui poser et je te transmettrais ses réponses!
à bientôt!!

En faite j'aurais voulu plus un récit/témoignage, sur comment s'est passé sa prise de poste, est ce que ça n'a pas été trop difficile, en tant que jeune diplômée ? Est ce que la nuit, on est pas un peu isolé du reste de l'équipe ? Finalement, la grande question, ça serait "comment faites vous" pour gérer la prise en charge de patients en fin de vie ?

Merci beaucoup !

[lilibrindille]

Je vais suivre ce post avec attention car je dois effectuer un stage au choix et j'aimerais beaucoup le faire en soins palliatifs donc j'attends aussi des témoignages Est-ce un bon choix de stage pour une 2ème année?

[esicaen]

Salut!

Sache que ton post m'a vraiment fait écho et je me permets donc d'y répondre. En effet, j'ai réalisé mon tout dernier stage en tant qu'étudiante infirmière en soins palliatifs spécifiques à la cancérologie (deux semaines de jours et six semaines de nuits). J'avais, comme toi, beaucoup d'appréhension avant d'y aller et il s'est trouvé que c'était le meilleur stage de tout mon parcours! Cela m'a même donné envie d'exercer dans ce domaine (malheureusement je n'ai pas trouvé, donc ce sera pour plus tard!). Evidemment le relationnel occupe une place très importante, bien que, et notamment de jour, les soins techniques étaient aussi très présents (KT, chimiothérapie, pose d'aiguille de Huber sur site implantable, transfusion sang / plaquettes, prises de sang, sonde nasogastrique, gastrostomie, stomie, sonde urinaire et j'en passe!). De jour je prenais en charge un secteur de patients et de nuit tout le service. Ceci étant, j'avoue que "tomber sur une bonne équipe" est ici très important, souhaitable et peut aider! Non seulement pour prendre de l'autonomie, faire un maximum de choses mais aussi pour ne pas craindre de parler de situations pour lesquelles tu en ressens le besoin (de jours tu as normalement une psychologue de service qui organise par moment des séances collectives mais peut aussi te voir en individuel sur demande). Les familles peuvent être présentes de jour comme de nuit, participer aux soins et le relationnel est tout aussi important auprès du patient que de la famille, notamment lors des derniers instants et après. Voilà pour ma petite expérience. Bien sur, je te parle de MON vécu, dans UN hôpital précis, peut-etre en auras-tu une autre vision! Si tu as des questions bien précises, n'hésite pas

[Ninelle]

Merci pour ta réponse Esicaen
J'ai commencé mon stage lundi soir, ça se passe bien, l'infirmière qui m'encadre est dans ce service depuis 12 ans et elle est vraiment à fond dans ce qu'elle fait, elle est très ouverte et j'ai pu lui poser toutes mes questions.

lilibrindille si je peux me permettre de te donner un conseil, documente toi bien avant d'y aller, car en 2ème année on a pas les cours sur les soins pal' et ça peut être assez pénalisant pour toi ^^'

[babyinfirmier]

mme p, 67ans atteinte d'un adenocarcinome bronchique, dune tumeur maligne secondaire du cerveau et des meninges et metastases osseuses sur l'aile iliaque gauche diagnostiqué en 2012. nous sommes en 2013 elle est en Lit spécialisé soin palliatif en SSR. elle est douleur, asthénique, agressive envers soignants et famille, elle est anxieuse , angoissé, toujours en demande et veut toujours sa famille ou un soignant auprès d'elle. il a donc été decidé de la mettre sous pse d'hypnovel pour soulager l'angoisse, agressivité. puis quelques jours plus tard la famille demande a arrêter le pse pour pouvoir communiquer avec la patiente, l’équipe accepte mais a patiente ne se réveille pas, remise en place de l'hypnovel. puis 2 jours plus tard la famille perçoit des signes de douleurs chez la patiente (gémissement , geste de serrement de main), ils insistent pour que le traitement de la douleur soit revue et passé sous morphine. le médecin accepte, la patiente décède dans la nuit. difficulté de l’équipe face au fils qui a du mal a accepter le deces


il met demander de faire une analyse en utilisant un raisonnement s'appuyant sur un questionnement ethique et une demarche palliative
il met demander de definir le questionnement ethique de cet situation, les arguments qui ont prevalus dans la decision et y avait t-il d'autres choix possibles?

pour moi le questionnement est doit on mettre en place la sedation pour cette patiente? doit on répondre aux attentes de la famille et donc arrêter l'hypnovel? et la 3eme serait doit on prendre mettre en place de la morphine par rapport a la demande de la famille?

vous en pensez quoi?
merci d'avance pour votre aide