archives des MSP et questions/COURS avant la réforme de 2009

[pti_gg]

Moi je suis a la GMF et je trouve qu ils sont geniaux, en plus, il y a plein d'avantages pour les etudiants en soins infirmiers (3mois gratuits pour l assurance habitation, pas de surprime pour les jeunes conducteurs ...) pour dire, cette année je m en sort a 33€ pour responsabilité civile + assurance habiation, et bien evidement, je vais assurer ma voiture la bas (quand j en aurais une, lol)
Mes parents sont chez eux depuis un bout de temps et ils ont jamais eu de problemes
voili voilou

[satrinchka]

oui mais la GMF est réservée aux fonctionnaires non? mes parents étaient là bas mais en sont partis pour la MACIF

en fait j'ai mal formulé ma question
pour une raison pero, je dois fournir à l'école une RCP (jusque là logique) à mon nom
sauf que la mienne n'est pas à mon nom

donc en gros c'est juste pour le papier
je sais qu'une fois à l'école j'aurai une assurance comme la médicale de france
mais moi il faut que j'en souscrive une juste pour avoir le papier... c'est tout

[pti_gg]

Ah, ouki, autnat pour moi, lol, par contre, pour ta question, je suis désolé je connais pas la reponse ( pour la GMF, infirmier faisant parti de la fonction publique hospitaliere, on est considéré comme des etudiant fonctionnaires, donc on bénificie de leurs tarifs)

[girouette621]

Bonjour j'ai appris aujourd'hui que jeudi matin je suis évaluée. J'ai choisit mes patientes et je me pose quesques questions concernant la démarche:
- Est ce qu'il y a un lien entre insuffisance veineuse, oedème des membres inférieurs et ulcères des jambes? Est ce que cela constitue un unique problème?

- Ma patiente est hémiplégique. A t'elle un risque plus élevée d'escarre?

J'ai utilisé la fonction recherche mais je n'ai pas trouvé mes réponses.

Merci de bien vouloir m'aider

[benji47]

c'est sûr qu'il y a un lien et pour les faire tu doit te poser certaines questions en commençant par le début. hémiplégie? cause et effet. insuffisance veinneuse? cause et effet. oedèmes? cause et effet. ect... et les liens se feront tout seul. pour les diagnostics infirmiers n'en fait pas trop tu peux en regrouper certains. si tu as d'autres questions n'hésites pas.

[girouette621]

merci de cette réponse.Disons que le dossier n'est pas remplie:
Ds antécédents j'ai hémiplégie, insuffisance veineuse.
Et dans motif d'entrée j'ai OMI et ulcères.donc j'essaie de faire le plus de liens. J'ai posé les question a l'équipe mais je n'ai pas de réponses quand aux causes de tout cela.

[benji47]

essai de parler avec le patient il pourra surement te renseigner sinon sa famille, regarde dans son dossier médical tu devrais y trouver des lettres des médecins. sinon mets toi à genoux et prie... non je blague

[girouette621]

mdr

Et concernant l'hémiplégie vous pensez qu'il y a un risque plus important descarre?

[benji47]

sûr qu'il y a un risque plus l'hémiplégie est importante plus le risque est grand la personne ne peut pas éviter les dangers risque d'escarres, ne peut pas à donc besoin d'aide, faire des liens +++

[emy99]

mdr

Et concernant l'hémiplégie vous pensez qu'il y a un risque plus important descarre?

Coucou,

Déjà ton patient a comme ATCD : hémiplégie et insuffisance veineuse.
Il est entré pour OMI + ulcère.

Déjà le fait qu'il soit hémiplégique favorise son insuff veineuse. Il a des oedèmes certainement dûe à cette insuffisance veineuse (je ne suis pas sûre alors demande à un medecin qui te dira si et comment cela est lié), regarde le traitement qu'il avait à l'arrivée chez lui, ça peut être interessant. Il est entré aussi pour ulcère c'est bien une des conséquences de l'insuff veineuse.

Pour les escarres et l'hémiplégie, c'est évidemment lié. Ton patient a un risque plus elevé d'avoir des escarres!

Pour tes diagnostics IDE (ta demarche) regarde si ton patient est traité à ce jour pour cette insuffisance veineuse (je pense que oui ) et tu auras ton 1er diagnostic : insuffisance veineuse et là dedans tu regroupe tout : OMI(si lié), ulcère.
Tu as un 2eme risque : Escarres lié à son hémiplegie etc... etc...

[CILA]

Et concernant l'hémiplégie vous pensez qu'il y a un risque plus important descarre?

Repart à la base de tes connaissances : quels sont les éléments favorisants l'apparition d'escarres ?

L'AOMI = artériopathie oblitérante des membres inferieurs due à plusieurs facteurs comme l'HTA, la cigarette, mauvaise alimentation .... Tout ca fait que des plaques d'atherome (comme de la graisse) recouvre les paroies des artères (ici celles des jambes) et ensuite elles se sténoses.
Au stade 4 (dernier stade) ca donne des ulcères, gangrène...

Quand l'artère se bouche le volume de sang y circulant passe ailleur dans le reseau veineux d'où un mauvais retour veineux (car trop de sang mal oxygené) et des oedemes. De plus l'hemiplégie n'ameliore pas le retour veineux.

Je me suis permis de répondre car j'ai planté ma cardio la dessus
donc j'accepte les critique si je me suis planté dans mes
explications

(j'ai pris des raccourcis quand meme)

[girouette621]

Merci toutes vos réponses m'aident beaucoup. Je trouvais aussi que c'était logique le risque plus important d'escarre par rapport a l'hémiplégie mais je voulais en avoir la certitude.

Je vous tiendrais au courant la msp passée

[Jo_bis]

- Est ce qu'il y a un lien entre insuffisance veineuse, oedème des membres inférieurs et ulcères des jambes? Est ce que cela constitue un unique problème?

Les OMI sont la conséquence directe de l'insuffisance veineuse. Pour connaitre l'origine directe de l'insuffisance veineuse, il faut questionner votre patient : ATCD familiaux?? professionnels?? (station debout prolongée par exemple...)
-

Ma patiente est hémiplégique. A t'elle un risque plus élevée d'escarre?

Bien entendu, du fait de l'altération de la mobilité engendrée par l'hémiplégie.
L'altération de la mobilité peut aussi entrainer des problèmes respiratoire (encombrement bronchique), de transit intestinal (constipation)...
Petit conseil : votre rôle infirmier est de dépister les phlébites (homans, dissociation pouls/température). Le risue de phlébite est ici majeur : insuffisance veineuse+immobilité.

Bonne chance

[natou5387]

je ne sais pas si ce sujet à déjà été traité, j'ai cherché mais je n'ai pas trouvé.

J'aimerais savoir la différence qu'il y a entre

ifsi mémo

et

carnet de stage de l'infirmière

tous deux aux éditions vernazobres

outre le prix qui change j'aimerais savoir lequel est mieux.

merci de vos réponse et désolé si cela a déjà été posé

natacha

[benji47]

te prends pas la tête avec ça alors que t'es pas encore rentrée à l'ifsi. tu auras tout le temps de voir ça quand tu fera ton premier stage, ça se trouve tu n'auras même besoin de ces bouquins!