Suicide d'un patient de 60 ans en service de médecine

[leou113]

nous avons eu un patient qui s'est suicidé avec un sac poubelle car il n' a pas supporté l'annonce de sa maladie un cancer!!!Pourtant mes collégues de nuit passent régulieremet dans les chambres. On ne peut pas empécher parfois..

Ce que je fais parfois quand un patient est super agité.... je met des contentions, je sais que cela se fais sur prescription medical, mais en cas de danger et risque de passage à l'acte cela est autorisé la premiere fois . j'appel ma csi et interne de garde et je note tt dans le dsi. Puis tout estbien sur réevalué par l'équipe de jour.

Dommage qu'on ai pas de psy la nuit dans les services de medecine

[binouche]

je vois que le problème est +/- le meme partout!
de toute façon une personne qui veut passer à l'acte le fera!il est en effet difficile de surveiller une telle personne dans un service de médecine vu la charge de travail!!!!à moins d'avoir un IDE qui reste à coté!!??!!! ( jamais vu!!! à part en HDT)
je vois en réa lorsque le risque est présent "toutes" les précautions sont prises (fenètres verroullées,tiroirs avec matériels sortis de la chambre,etc....) c'est d'ailleurs un protocole chez nous!
..........mais !!!!!!!! il y a des années une patiente (psy connue) a été découverte en train de s'étrangler avec ses lunettes à O2!heureusement qu'une collègue est passée devant la porte de la chambre !

le problème serait peut etre juridique!l'infirmière étant responsable de bien des choses!!!!!!!!!

[boup]

quelqu'un qui veut se suicider y arrive
j'ai des collegues qui ont eu un suicide en iso. surveillance aléatoire pour limiter les risques ce qui permet au patient de pas savoir quand quelqu'un va passer et qui nous permet d'y aller en moyenne toutes les 15 minutes meme quand ils dorment. juste une couverture indechirable et un pyjama. le yjama lui apermis de faire une corde et de la passer par un trou d'a eu pres 3mm de diametre au dessus du vide ( grille qui protege la lampe). il a du passer du temps à savoir comment faire et zou.
enquete suite à mort suspecte qui a innocenté les collegues et le SAMU qui est venu au cas ou.

mais la prise en charge d'une personne agée suicidaire est trés differente. les signes ne sont pasles memes et la volonté non plus.

[cécé17]

pour faire suite à mon dernier message, je suis effarée aujourd'hui de voir un article dans le journal regional qui explique comment la police a passé l'apres-midi a essayé de calmer et à maitriser un homme qui menacait avec une arme de chasse de tirer sur quiconque entrerait dans son domicile, et de retourner l'arme contre lui
il a également tenté de se défebestrer
c'était vendredi et c'est le même homme que j'accueillais dans mon service de médecine (3 personnes pour 20 lits) dès le lendemain,samedi
ça me scandalise!
pourquoi personne n'a pris la responsabilité de l'envoyer en psy???? parce que pas de place!!!
et ça s'est fini hier soir par le même type qui érait dans nos couloir en menaçant de se jeter du toit de l'hosto!!! et enfin HDT à 21h
ça me révolte de ne pas avoir pu m'occuper convenablement de mes "vrais "patients de médecine, notament des fins de vie, pour gérer ce qui n'est pas de mon rôle, de toute façon, il pouvait bien faire ce qu'il voulait, je ne me serait pas interposer,vu le "gaillard" et vu son regard! ou alors va falloir penser à nous donner des primes de risque!

[binouche]

en effet c'est lamentable!je suis en soins intensifs et nombreux états d'agitation arrivent chez nous car nous sommes un service "fermés" ou également les HDT surdosés en benzo en service psy!!!

nous sommes au mieux 3 la nuit (il y a seuleument 2 hommes dans l'équipe au total)!cool!

[mamgozh]

Je travaille également en psychiatrie, et j'ai vu aussi un patient se suicider.
Il était en CSI, avec contention mains, pieds, et ventrale. Il a quand même réussi à avaler un bout de la ceinture, et il est mort par étouffement. Il avait réussi à avaler 14 cm de contention.

Quand quelqu'un veut vraiment mourir, il peut arriver à ses fins. Je pense que c'est très difficile en tant que soignant de se dire qu'on a pas réussi à protéger cette personne d'elle même.

Quand aux personnes qui se suicident et qui sont réanimées, notre travail n'est pas de juger les intentions de la personne. Je ne dis pas qu'il faut réanimer à tout prix, mais parfois un geste de désespoir ne signifie pas toujours une envie de mourir mais plutôt d'échapper à une situation terriblement angoissante et éprouvante..

J'ai travaillé aux urgences; et fait de la psychiatrie de liaison, et j'ai pu voir des personnes en réanimation. La personne préférait plus souvent échapper à quelque chose de douloureux, mais aussi faire chanter son entourage. Il est évident que ce n'est pas facile de comprendre toujours les raisons de ces passages à l'acte; mais j'ai tout essayé de les aider à passer la crise.

[IDE30]

C'est vrai qu'il est difficile de gerer la pathologie psy en service de médecine.

Moi une foi, je travaillé du matin. J'étais en train de préparer mes injection de 8h et j'entend un gémissement, puis un autre plus fort. Avec ma collègue on s'est regardé et on a courru dans la chambre à coté de la salle de soin...

Le patient était entrain d'étrangler son voisin avec une force... Moi et ma collègue, toutes les deux fines et pas trop musclées, on a réussi à les séparer.

Ce patient avait été admis en urgence dans la nuit pour un rééquilibrage de traitement. Ce jour là je n'osais même plus le regarder en face.

L'affaire a été étouffé. On a tranféré le patient psy en service de psychiatrie et le patient qui a été étranglé, insuffisant respi est décédé quelques jours plus tard. On a rien dit à la famille. Ce jour là, heureusement que ça c'est passé a coté de la salle de soin! Parce que sinon, il y aurais eu meurtre.

[Miss Marion]

C'est vrai qu'il est difficile de gerer la pathologie psy en service de médecine.

Moi une foi, je travaillé du matin. J'étais en train de préparer mes injection de 8h et j'entend un gémissement, puis un autre plus fort. Avec ma collègue on s'est regardé et on a courru dans la chambre à coté de la salle de soin...

Le patient était entrain d'étrangler son voisin avec une force... Moi et ma collègue, toutes les deux fines et pas trop musclées, on a réussi à les séparer.

Ce patient avait été admis en urgence dans la nuit pour un rééquilibrage de traitement. Ce jour là je n'osais même plus le regarder en face.

L'affaire a été étouffé. On a tranféré le patient psy en service de psychiatrie et le patient qui a été étranglé, insuffisant respi est décédé quelques jours plus tard. On a rien dit à la famille. Ce jour là, heureusement que ça c'est passé a coté de la salle de soin! Parce que sinon, il y aurais eu meurtre.

La honnetement ca craint vraiment , il faudrait vraiment une enquete !imaginez que ce patient recommence!!

[raphaella]

C'est vrai qu'il est difficile de gerer la pathologie psy en service de médecine.

Moi une foi, je travaillé du matin. J'étais en train de préparer mes injection de 8h et j'entend un gémissement, puis un autre plus fort. Avec ma collègue on s'est regardé et on a courru dans la chambre à coté de la salle de soin...

Le patient était entrain d'étrangler son voisin avec une force... Moi et ma collègue, toutes les deux fines et pas trop musclées, on a réussi à les séparer.

Ce patient avait été admis en urgence dans la nuit pour un rééquilibrage de traitement. Ce jour là je n'osais même plus le regarder en face.

L'affaire a été étouffé. On a tranféré le patient psy en service de psychiatrie et le patient qui a été étranglé, insuffisant respi est décédé quelques jours plus tard. On a rien dit à la famille. Ce jour là, heureusement que ça c'est passé a coté de la salle de soin! Parce que sinon, il y aurais eu meurtre.

Ca craint... Tel que tu le décrit là, pour moi, c'est quasi un meurtre.

[nanianais]

ça me révolte de ne pas avoir pu m'occuper convenablement de mes "vrais "patients de médecine, notament des fins de vie, pour gérer ce qui n'est pas de mon rôle, de toute façon, il pouvait bien faire ce qu'il voulait, je ne me serait pas interposer,vu le "gaillard" et vu son regard! ou alors va falloir penser à nous donner des primes de risque!

Ha bon il a des vrai patients! Des vrai pour la psy, des vrai pour la medecine.... Et toi tu es une vrai infirmiere de medecine et si un jour tu te trouve devant un accident de voiture tu n'aiderai pas a faire les gestes d'urgence car tu est une vrai infirmiere de medecine et non une vrai d'urgence.
desolé je suis un peu excessive mais nous avons un de polyvalent, non medecine sont specialisé mais mon de tres bonne notion de psy et peuvent aussi prescrire un traitement.
J'ai dait mon tfe il y a 3 an sur la prise en charge des patient suicidant dans les services de medecine general et j'en arrivais au fait que les infs ( et aussi les medecins!) n'on pas envie de s'occuper de la psy et c'est tout!
Voila deslé poue mon coup de geule.

[Jo_bis]

la prise en charge d'une personne agée suicidaire est trés differente. les signes ne sont pasles memes et la volonté non plus.

En début de carrière, j'ai hélas trouvé une personne âgée morte dans sa chambre : Elle s'était suicidée en se pendant dans son armoire avec ses bandes de contention.
Elle avait pourtant un ttt anti depresseur, et "semblait" aller mieux depuis qq temps. Elle a choisi de faire son geste un dimanche alors qu'on était en personnel réduit, en milieu de matinée où on était très occupé.
Elle avait tout prévu.